李杨湄
- 作品数：26 被引量：66H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 养阴生津、凉血活血法治疗乙型肝炎后肝硬化凝血功能紊乱的临床研究
- 研究目的：
1.结合经典理论及相关文献探讨乙型肝炎后肝硬化凝血功能紊乱的中医病机，并探索其辨证规律。
2.观察养阴生津、凉血活血法对乙型肝炎后肝硬化凝血功能紊乱的疗效及安全性;初步阐述其作用机理及临床...
- 李杨湄
- 关键词：乙型肝炎肝硬化凝血功能紊乱中医疗法养阴生津凉血活血
- 文献传递
- 慢性乙型重型肝炎不同分期的中医证候规律研究被引量：20
- 2010年
- 目的探讨慢性乙型重型肝炎不同分期之间的中医证型分布及其演变规律。方法将2009年3月—2010年2月我院收治的慢性乙型重型肝炎患者按其不同分期进行临床体征和症状、舌脉象及中医证候学调查,并辨证为湿热发黄证、瘀热发黄证、气虚瘀黄证、阴虚瘀黄证和阳虚瘀黄证5个中医证型。结果慢性乙型重型肝炎早期的主要体征和症状为面目黄如桔皮、尿黄、口苦、口干、口渴喜饮、厌食油腻、面色晦暗、朱砂掌、红痣或蟹纹等;舌象为舌红、舌老、苔黄、苔厚、苔腻;脉象为弦、沉、数、实、滑。中晚期主要症状和体征为面目黄如烟熏、面色晦暗、朱砂掌、红痣或蟹纹、肌衄、口渴少饮、鼻齿衄、乏力、腹胀、纳差、尿黄及手足心热;舌象为舌红、舌暗红、舌老、苔薄;脉象为细、数、沉、涩、弦。湿热发黄证、瘀热发黄证、气虚瘀黄证和阴虚瘀黄证4个证型为慢性乙型重型肝炎的主要证型,而阳虚瘀黄证型较少;慢性乙型重型肝炎早期的主要证型为湿热发黄证和瘀热发黄证,而中晚期的主要证型为阴虚瘀黄证和气虚瘀黄证。结论湿热发黄和瘀热发黄为慢性乙型重型肝炎早期的主要病因病机;湿热未尽、瘀血内停及气阴亏虚为慢性乙型重型肝炎中晚期的主要病因病机;慢性乙型重型肝炎早期病性多实,中晚期病性多虚。
- 王柯心关卫兵戴敏杨宏志王拥泽杨跃武谢和平李杨湄
- 关键词：中医病机证候辨证论治
- 养阴生津、凉血活血法早期介入治疗乙型肝炎后肝硬化凝血功能障碍的临床观察
- HBV感染者中约25%最终将死于重症慢性肝病,对人民健康和国民经济危害极大。凝血功能紊乱是慢性肝病患者的一个重要的临床表现,这种异常通常是在实验室检查中首先发现,表现为凝血酶原时间延长,纤维蛋白原降低,血小板减少等,其临...
- 杨宏志李杨湄关卫兵柯千山谢和平
- 文献传递
- 乙肝肝硬化合并凝血功能紊乱的中医证候研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨乙型肝炎肝硬化合并凝血功能紊乱的中医证候特点,为中医辨证论治肝硬化合并凝血功能紊乱提供临床依据。方法:按照乙肝肝硬化及凝血功能紊乱诊断标准收集乙肝肝硬化患者142例,观察患者临床中医证候转化规律、肝硬化各中医证候合并凝血功能紊乱的发生率、凝血指标、Child-pugh评分及并发症发生情况。结果:随着乙肝肝硬化病程的加快,遵循热伤营阴(舌红绛、脉细数)—热伤血络(皮肤瘀斑,淡紫色)—由营入血—血分证之血热阴伤(瘀斑颜色变深)—血热动血的发展规律逐渐出现合并凝血功能紊乱症状;现凝血功能紊乱的发病率为51.40%,在肝肾阴虚证型(74.19%)和瘀血阻络证型(65.63%)中的发病率最高;凝血功能指标PT、TT、APTT、FIB及Child-pugh评分依次为肝肾阴虚>瘀血阻络>湿热蕴结>脾肾阳虚>肝气郁结>水湿内阻,湿热蕴结、脾肾阳虚、肝气郁结证型与肝肾阴虚、瘀血阻络证型均具有明显差异(P<0.05);乙肝肝硬化合并凝血功能紊乱并发症的发生率为67.12%,明显高于未出现凝血功能紊乱患者的14.49%。结论:瘀血阻络证和肝肾阴虚证型乙肝肝硬化合并凝血功能紊乱的发病率较高,随着病程的增长,凝血功能紊乱程度加剧,且与"肝肾阴虚"、"瘀血阻络"关系密切,在临床治疗中应观察患者症状、体征、凝血指标及Child-pugh等因素,注意辨证施治,改善患者凝血功能。
- 周艾强周树录王健钟小兰蔡卫环杨宏志李杨湄戴敏杨丽
- 关键词：肝硬化凝血功能紊乱中医证候
- 血清锌、铁、铜、镁四种微量元素与乙肝病毒感染相关疾病-肝炎及肝硬化中医证型的相关性研究
- 目的:初步探究血清锌、铁、铜、镁四种微量元素在乙肝病毒感染后相关疾病-慢性乙型肝炎、慢性乙型重型肝炎及乙肝肝硬化不同中医证型中的分布情况。方法:收集符合诊断标准的慢性乙型肝炎、慢性乙型重型肝炎及乙肝肝硬化患者总共86例,...
- 杨宏志滕立春李永伟戴敏谢和平肖阁敏关卫兵李杨湄
- 关键词：乙肝病毒肝硬化中医证型
- 文献传递
- 血清锌、铁、铜、镁四种微量元素与乙肝病毒感染相关疾病-肝炎及肝硬化中医证型的相关性研究
- 目的:初步探究血清锌、铁、铜、镁四种微量元素在乙肝病毒感染后相关疾病-慢性乙型肝炎、慢性乙型重型肝炎及乙肝肝硬化不同中医证型中的分布情况。方法:收集符合诊断标准的慢性乙型肝炎、慢性乙型重型肝炎及乙肝肝硬化患者总共86例,...
- 杨宏志滕立春李永伟戴敏谢和平肖阁敏关卫兵李杨湄
- 关键词：乙肝病毒肝硬化中医证型
- 文献传递
- 养阴生津、凉血活血法早期介入治疗乙型肝炎肝硬化凝血功能紊乱的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的探讨乙型肝炎肝硬化凝血功能紊乱的中西医结合治疗方案。方法随机抽取乙型肝炎肝硬化凝血功能紊乱的患者145例。研究组(70例)采用养阴生津、凉血活血法中医药辨证论治联合西医综合治疗,对照组(75例)采用传统西医综合治疗,治疗2～3个疗程,观察两组患者凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板(PLT)等指标的变化情况以及出血事件的发生情况。结果研究组Fib、PT等指标的改善、出血事件的控制均优于对照组;研究组凝血功能的改善总有效率为67.1%,对照组为52%,两组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论养阴生津、凉血活血法早期介入治疗乙型肝炎肝硬化凝血功能紊乱,能较好的改善凝血功能,减少出血事件的发生,具有较好的安全性。
- 关卫兵李杨湄杨跃武杨宏志
- 关键词：中西医结合肝硬化凝血功能
- 清下法治疗肝硬化合并感染患者抗生素治疗中肠源性内毒素血症的临床研究被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨清下法对肝硬化合并腹腔感染患者使用抗生素治疗中内毒素血症的影响。方法:70例患者随机分为研究1组30例、研究2组及对照组各20例,研究1组在常规综合治疗基础上,服用清下法中药共2周;研究2组在常规综合治疗1周后,服用清下法中药1周;对照组仅采取常规综合治疗。结果:研究组在改善患者腹胀、大便干结方面效果更佳(P<0.05),在降低患者血清总胆红素方面优于对照组(P<0.01);研究2组及对照组患者在治疗1周后血LPS、TNF-α、IL-6较治疗前显著升高(P<0.05);三组患者在治疗2周后,血LPS、TNF-α、IL-6均较治疗前显著降低(P<0.01),但研究组在降低血LPS方面疗效更佳(P<0.01)。结论:清下法可减少肝硬化合并感染患者抗生素治疗过程中内毒素及炎症介质的释放,并有效改善患者的肝功能及临床症状。
- 王凤林杨宏志吴伟康李杨湄招柏明
- 关键词：肝硬化抗生素内毒素血症
- 养阴生津、凉血活血法治疗乙型肝炎后肝硬化凝血功能紊乱的理论依据
- HBV感染呈世界性流行，我国是病毒性肝炎的高发区，HBV感染者中约25％最终将死于重症慢性肝病，对人民健康和国民经济危害极大，这些疾病的发生发展过程中可引起一系列血液系统并发症，凝血功能紊乱是慢性肝病患者的一个重要的临床...
- 柯千山戴敏杨宏志李杨湄关卫兵谢和平
- 关键词：乙型肝炎肝硬化凝血功能紊乱凉血活血法养阴生津中医药治疗
- 文献传递
- 分层研究养阴生津、凉血活血法对乙型肝炎后肝硬化凝血功能紊乱的影响
- 目的:观察养阴生津、凉血活血法对乙型肝炎后肝硬化凝血功能紊乱的影响。方法:按Fib水平分层随机抽取乙型肝炎后肝硬化凝血功能紊乱的病人共145人。研究组(70人)采用养阴生津、凉血活血法中医药辨证论治联合西医药综合治疗,对...
- 李杨湄杨宏志
- 关键词：中西医结合肝硬化凝血功能紊乱
- 文献传递
