李春坚
- 作品数：95 被引量：461H指数：9
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金霍英东基金霍英东教育基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程经济管理更多>>
- 住院冠心病患者1083例心理状况的调查与相关分析被引量：102
- 2010年
- 目的 探讨住院冠心病患者焦虑和抑郁症状的发生情况及相关因素.方法 采用现况调查研究,自2007年6月至2009年5月连续入选经冠状动脉造影诊断的住院冠心病患者.选用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对入选患者进行心理测评,同时对受试者的经济状况、家庭情况、生活及工作场所环境等因素进行流行病学调查.统计学处理采用Student＇s t检验、卡方检验和多元逐步logistic回归分析.结果 共入选住院冠心病患者1083例,年龄（64.8±10.2）岁,其中男性863例,女性220例.单纯焦虑、单纯抑郁、焦虑合并抑郁的症状患病率分别为7.9%、28.3%和14.3%.女性患者焦虑、抑郁的症状患病率明显高于男性（29.5%比20.3%,P=0.003;50.0%比40.7%,P=0.012）;老年（≥65岁）患者焦虑症状的患病率明显高于非老年患者（25.9%比17.9%,P=0.001）;老年人、受教育年限少于9年、睡眠质量差与焦虑症状的发生显著相关,相应OR值分别为1.63（95%CI：1.21～2.21,P=0.002）、1.54（95%CI：1.15～2.07,P=0.004）和1.62（95%CI：1.34～1.96,P=0.000）;长期工作地噪音、合并慢性疾病及睡眠质量差与抑郁症状的发生显著相关,OR值分别为1.52（95%CI：1.18～1.98,P=0.002）、1.36（95%CI：1.06～1.75,P=0.016）和1.27（95%CI：1.08～1.50,P=0.005）;女性、老年人、长期工作地噪音、合并慢性疾病、睡眠质量差与焦虑合并抑郁症状的发生显著相关,OR值分别为1.91（95%CI：1.22～2.98,P=0.005）、1. 84（95%CI：1.23～2.76,P=0.003）、1.61（95%CI：1.07～2.42,P=0.022）、1.84（95%CI：1.24～2.71,P=0.002）和1.73（95%CI：1.35～2.21,P=0.000）.结论 在住院冠心病患者中,约50%患者并发不同程度的焦虑和（或）抑郁症状,女性和老年患者是高发人群.受教育年限少于9年、合并慢性疾病、睡眠质量差、工作地噪音等与焦虑、抑郁症状的发生相关.
- 邓必勇崔建国李春坚喻荣彬郭苏皖杨志健曹克将黄峻
- 关键词：冠状动脉疾病焦虑抑郁患病率
- 循证医学及其在心血管疾病中的应用被引量：5
- 2001年
- 循证医学作为一门新兴的学科 ,对医学的研究和实践将产生越来越大的影响。在循证医学的操作过程中 ,如何正确评价和应用所获得的证据极为重要。在短短的十几年间 ,循证医学给心血管疾病的临床实践带来了根本的变化。
- 李春坚黄峻
- 关键词：循证医学心血管疾病
- 术前微量蛋白尿对肾功能正常的择期冠状动脉造影患者术后发生急性对比剂肾损伤的预测价值
- 目的:研究肾功能正常的择期冠状动脉造影患者中,术前微量白蛋白尿与术后急性对比剂肾损伤发生率的关系,并进一步分析微量白蛋白尿是否为急性对比剂肾损伤的危险因素.
- 孟浩宇赵英明张敏卢鑫李春坚王连生杨志健
- 磁导航系统在冠状动脉介入治疗中的应用研究
- 李春坚王晖王连生朱铁兵杨志健曹克将
- 心理因素与冠心病心脏事件的关系被引量：7
- 2008年
- 冠心病是严重危害人类健康的疾病之一。随着我国国民经济的发展和人民生活水平的不断提高,冠心病的发病率越来越高。研究发现心理因素与冠心病及其心脏事件(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心脏性猝死及因各种心脏原因的住院)的发生有着密切的关系,冠心病的诊治模式应当由过去的生物医学模式向生物-社会-心理模式转变。
- 崔建国李春坚
- 关键词：心理因素冠心病心脏事件
- 逆向导丝技术介入治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的术中护理被引量：7
- 2015年
- 目的探讨逆向导丝技术介入治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的术中护理。方法对15例CTO患者行逆向导丝技术介入治疗时,密切观察心电、血压及病情变化,加强活化凝血时间的监测,及时准确的处置术中各种情况,同时给予心理支持。结果 15例患者中,有6例因PTCA导丝无法通过闭塞病变而放弃介入治疗,另9例成功完成手术。15例患者中,有2例术中出现一过性心率、血压下降;1例穿隔支侧枝破损;1例慢血流。结论 CTO病变的逆向导丝介入技术难度大,风险高,护理人员应具备丰富的心脏介入知识,敏锐的观察力、专业的救治力,以确保手术顺利完成。
- 胡玉芳王琳李春坚杨志健王玉如陈桂花何英周燕殷雪梅周丽华
- 关键词：冠状动脉慢性完全闭塞术中护理
- 择期行CABG术患者停用抗血小板药物对血小板聚集率的影响被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨择期行冠状动脉旁路移植手术（CABG）的冠心病（CAD）患者停用阿司匹林和氯吡格雷后对血小板聚集功能的影响.方法 24例经冠状动脉造影（CAG）提示需行CABG术的冠心病患者,连续口服100 mg肠溶阿司匹林和75 mg氯吡格雷1周,观察停药后1、2、3、4、5、6、7、9天血小板聚集率的变化.采用光学血小板聚集仪（LTA）测定花生四烯酸诱导的血小板聚集率（PL-AA）和二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率（PL-ADP）.结果 停药后第1天AA诱导的血小板聚集抑制效应最强[（5.4±1.6）％],血小板功能在停药后第4天恢复至正常水平[（76.6±4.0）％];停药后第1天ADP诱导的血小板聚集抑制效应最强[（29.5±12.1）％],在停药后第7天恢复至正常水平[（69.7±3.5）％.结论 冠心病患者口服100 mg阿司匹林和75 mg氯吡格雷1周,停药后AA诱导的血小板聚集功能第4天恢复至正常;ADP诱导的血小板聚集功能在第7天恢复至正常.
- 徐卓文郑若龙陈新军李伟章李春坚杨志健
- 关键词：血小板聚集率花生四烯酸二磷酸腺苷
- 血管钙化中多种细胞的作用被引量：2
- 2020年
- 血管钙化降低了血管弹性,从而引起血流动力学的改变,最终导致心脑血管疾病发生率及死亡率升高。近些年发现,血管中多种细胞主动参与了血管钙化过程,了解细胞所发挥的作用对于认识血管钙化十分重要。本文就近年关于血管钙化中多种细胞作用的研究进行总结。
- 周子皓李春坚王芳
- 关键词：血管钙化内皮细胞
- 冠心病介入治疗的辐射防护被引量：9
- 2018年
- 随着介入治疗的普及开展，近几年我国冠心病介入手术例数正以指数级别增长。据《中国心血管病报告2017概要》2016年我国大陆地区的介入治疗数量达到666.495例，较2015年增加了17.4％。随着疑难复杂手术的开展和介入治疗频度的增加，患者和术者在介入治疗过程中受到的辐射剂量可能显著增高，冠心病介入治疗的辐射防护问题己引起了越来越广泛的关注。
- 陆轶李春坚
- 关键词：冠心病介入治疗辐射防护
- 光比浊法检测氯吡格雷血小板抑制作用的稳态时间被引量：1
- 2022年
- 目的:探究冠心病患者服用氯吡格雷后血小板抑制作用达到稳态的时间,为氯吡格雷药效学研究提供借鉴。方法:入选接受经皮冠状动脉介入治疗且服用氯吡格雷3 d后的冠心病患者,采用光比浊法检测二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率(PL;)。分别比较检测时已服用氯吡格雷不同天数患者住院期间和服用氯吡格雷30 d后的PL;水平。结果:入选240例患者,住院期间及出院后检测PL;距离首次服用氯吡格雷的时间分别为6(5,8)d和39(35,47)d,患者住院期间PL;水平显著高于服用氯吡格雷≥30 d的PL;水平[36(25,46)%vs 29(20,44)%,P<0.01]。入选患者中未服用负荷剂量(仅予维持剂量75 mg/d)氯吡格雷者156例,住院期间PL;水平显著高于服用氯吡格雷≥30 d PL;水平[36(25,46)%vs 28(19,42)%,P<0.01];此类患者中住院期间服用氯吡格雷≥6 d者,住院期间与服用氯吡格雷30 d的PL;水平差异无统计学意义(P>0.05)。入选患者中服用氯吡格雷负荷剂量(150 mg或300 mg)者84例,住院期间与服用氯吡格雷≥30 d的PL;水平差异无统计学意义[(35.99±15.38)%vs(32.61±16.30)%,P>0.05];检测时已服用氯吡格雷不同天数患者住院期间与服用氯吡格雷30 d的PL;水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病患者服用维持量氯吡格雷≥6 d或负荷加维持量氯吡格雷≥3 d时残余血小板聚集功能与服用氯吡格雷30 d后相当;在以上时间窗检测的PL;水平可准确体现氯吡格雷的长期抗血小板疗效。
- 马嘉政叶泽康李冉董舟滕建桢谈楚楚王彤宗家欣龚晓璇龚晓璇
- 关键词：冠心病氯吡格雷血小板聚集率药效动力学
