李春
- 作品数：11 被引量：12H指数：2
- 供职机构：兰州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学生物学机械工程更多>>
- 纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的:观察纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:将2006年1月至2008年1月兰州市第二人民医院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者45例随机分为标准治疗组及对照组,两组均匀给予氧疗、无创正压通气、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正酸碱失衡、营养支持的治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂(0.4mg/支),首剂负荷量0.8mg加入生理盐水20ml中静脉推注,以后给予纳洛酮注射液2mg加入生理盐水100ml中,每日2次,用微量泵24小时持续静脉泵入,24小时纳洛酮总剂量4mg,连用3天。结果治疗组23例患者中20例治疗好转,另外3例因病情无变化或恶化行气管插管机械通气治疗;对照组22例患者16例治疗好转,6例行气管插管机械通气,治疗组平均住院日、插管率、病死率、住院费用均低于对照组(p<0.05)。结论:纳洛酮联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者可减少患者的气管插管率,临床疗效确切、安全。
- 刘晓丽李春
- 关键词：纳洛酮无创正压通气慢性阻塞性肺疾病
- 慢性心衰并发脑梗死17例的分析
- 2007年
- 目的:分析治疗慢性心力衰竭并发脑梗死可能的原因及对策。方法:分析了2004年1月至2007年6月,收治的慢性心力衰竭患者226例并发脑梗死17例的临床表现及治疗。结果:在心衰症状明显缓解的基础上,经过抗凝及营养神经治疗,5例痊愈,8例肢体肌力明显好转,2例无变化,2例继发性脑出血合并严重水电解质紊乱及肾功能衰竭死亡,病死率11.80%。结论:慢性心力衰竭患者多有脑血管病的危险因素,血液高凝状态是发病的关键,特别是早期强力的利尿又忽视了抗凝治疗及不适当的降压、低血糖为促发因素。在心衰缓解的基础上行抗凝及营养神经治疗具有良好的疗效。
- 杜涛乔小民冯涛冉茂胜吴海蓉李春
- 关键词：慢性心衰脑梗死
- 呼吸科ICU病房院内肺部真菌感染51例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的:了解近年来呼吸科重症监护病房(RICU)院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分析及治疗现状。方法:对2003年1月～2008年12月我院RICU诊断的51例院内肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果:近六年RICU共诊断51例院内肺部真菌感染患者,均为临床诊断,其发病率显著高于同时期普通病房的发病率(11.78%比1.75%,P<0.01)。COPD和细菌性肺炎是最常见的呼吸系统基础疾病分别占33.3%和35.3%;43例(84.3%)患者具有肺部真菌感染的高危因素。与普通病房相比,RICU患者的曲霉菌感染所占比例更高(9.8%),但二者无显著差异(P>0.05)。抗真菌治疗有效率为82.4%,氟康唑为最常见的抗真菌药物。与普通病房相比,RICU患者的死亡率升高为17.6%,但二者无显著差异(P>0.05)。结论:RICU患者院内肺部真菌感染的发病率明显高于普通病房,因预后相对较差,应早期采用有效的干预措施。
- 李春
- 关键词：真菌感染医院感染重症监护病房
- 经皮胸膜活检联合微创胸腔闭式引流在胸腔积液中的诊治价值被引量：1
- 2008年
- 目的探讨经皮胸膜活检联合微创胸腔闭式引流术诊治胸腔积液的临床价值。方法对我科自2005年1月至2008年6月间经皮胸膜活检联合微创胸腔闭式引流的86例渗出性胸腔积液患者进行回顾性分析,47例引流组采用经皮胸膜活检联合微创胸腔闭式引流术,引流后分别进行了胸腔内注药治疗;39例常规组只进行经皮胸膜活检并多次常规胸腔穿刺抽液及胸腔注药治疗。结果86例渗出性胸腔积液患者共行95次经皮胸膜活检,其中9例先后行2次活检,成功取得胸膜组织83次,成功率为87.4%。最终确诊42例为结核性胸膜炎,其中经皮胸膜活检确诊31例;38例为恶性胸腔积液,经皮胸膜活检确诊31例。经胸膜活检诊断准确率为72.1%(62/86)。最终引流组中胸腔积液的控制率为89.4%,明显优于常规组的61.5%(P=0.005)。引流组的不良反应少于常规组。讨论经皮胸膜活检诊断阳性率高,联合微创胸腔闭式引流可提高胸腔积液的治愈率达80%以上,各级肺科医师均可安全进行此项操作,对于卫生经济学具有潜在的影响,因此对胸腔积液的诊治具有重要的临床价值。
- 李春刘晓丽韩红梅
- 关键词：胸膜活检闭式引流胸腔积液
- 恶性胸腔积液诊断需要量的临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的目前诊断恶性胸腔积液的最适胸腔积液量尚不清楚。本研究旨在阐明少量胸腔积液(<50ml)是否与大量胸腔积液有相同的细胞病理学诊断价值。方法从79例可疑或者确诊的恶性胸腔积液患者中收集102份胸腔积液样本,每份样本分3种体积(<50、50～100和≥200ml)送细胞学检测。患者资料和胸腔积液体积对病理学医生设盲。计算不同体积的胸腔积液量诊断恶性胸腔积液的灵敏度、特异度、阴性预测值(NPV)及阳性预测值(PPV)。结果 76例患者(74.5%)被诊断为恶性胸腔积液。直接涂片/细胞离心制片结果显示,与<50ml组相比,50～100ml组和≥200ml组的灵敏度(分别为P=0.006,P<0.001)和NPV(分别为P=0.045,P=0.009)均增高。直接涂片/细胞离心制片联合细胞包埋切片的结果显示,仅在<50ml组与≥200ml组之间,灵敏度和NPV存在统计学差异(P=0.010,P=0.033)。而特异度和PPV在各组间均无统计学显著差异。结论恶性胸腔积液细胞学诊断的灵敏度取决于胸腔积液的送检量。送检<50ml的胸腔积液不如体积大的胸腔积液量诊断准确,直接涂片/细胞离心制片和细胞包埋切片时我们推荐200ml以上的量,只进行直接涂片/离心制片时50～100ml的胸腔积液量比较合适。
- 李春
- 步长稳心颗粒治疗室性早搏70例疗效观察被引量：1
- 2006年
- 李春
- 关键词：稳心颗粒室性早搏
- 经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的临床应用
- 吴海蓉乔小民冯涛冉茂盛李春
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病、多发病，居全球死亡原因的第4位，近几年COPD的临床和基础研究成果不断涌现，对其认识也不断深入。国内外医学界发表了一系列关于COPD诊断和治疗的新指南，包括2006年慢性阻塞性肺...
- 关键词：
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭支气管肺泡灌洗术灌注药物
- 非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子和一氧化氮的水平及临床意义
- 2012年
- 目的研究非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和一氧化氮（NO）水平的变化及其与临床分期和病理类型的关系。方法NSCLC患者40例，对照组50例，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清VEGF和NO的水平。结果NSCLC组血清VEGF和NO水平显著高于对照组（P〈0．01）；NSCLC组血清VEGF和NO两者之间呈明显正相关；NSCLC患者血清VEGF和NO水平随临床分期的递增而逐步升高，不同分期间比较VEGF和NO水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）；不同病理类型的NSCLC患者血清的VEGF和NO水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论NSCLC患者的血清VEGF和NO表达水平对其临床分期和预后有重要意义。
- 贺思云韩红梅吴海蓉李春
- 关键词：非小细胞肺癌血管内皮生长因子一氧化氮
- 显微镜下多血管炎并存支气管鳞状上皮化生1例报告并文献复习
- 2012年
- 显微镜下多血管炎（microscopic polyangiitis,MPA）又称显微镜下多动脉炎,是一种系统性、坏死性血管炎,属自身免疫性疾病。该病主要侵犯小血管,包括毛细血管、小静脉或微动脉,但也可累及小和（或）中型动脉。免疫病理检查特征是无或只有少量免疫复合物沉积。可侵犯全身多个器官,如肾、肺、眼、皮肤、关节、肌肉、消化道和中枢神经系统等;临床上以坏死性肾小球肾炎为突出表现,但肺坏死性毛细血管炎也很常见。本病男性多见,比约2∶1,多在50～60岁发病,我国的确切发病率尚不清楚。
- 李春苟黎坤韩红梅
- 关键词：显微镜下多血管炎鳞状上皮化生
- 支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察被引量：4
- 2007年
- 吴海蓉乔小民李春
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性呼吸衰竭纤维支气管镜肺泡灌洗
