李学庆
- 作品数：14 被引量：61H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经动脉置管持续性溶栓治疗下肢深静脉血栓形成被引量：10
- 2008年
- 目的评价动脉置管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果。方法68例急性LEDVT患者随机分为两组:经动脉置管溶栓组(A组,n=37)和经静脉溶栓组(B组,n=31)。监测治疗前后PT,FIB,D-两聚体及健、患肢周径,以治疗前、后周径差的减小判断肢体肿胀的缓解程度;通过静脉造影或彩超,以静脉通畅度评分和静脉通畅改善度指标评价疗效。结果A组治疗过程中无出血发生,B组4例出现不同程度的出血。两组治疗后均出现PT延长、FIB降低、D-两聚体减少,与治疗前比较,差异均有显著(P<0.05),但两组间差异无显著性(P>0.05)。两组溶栓后肢体肿胀缓解程度A组大于B组(P<0.01)。A组通畅改善度为(54.81±3.21)%,B组通畅改善度为(31.52±3.89)%,两者差异有显著性(P<0.01)。结论经动脉置管溶栓治疗急性LEDVT是一种安全有效的方法。
- 高斌程志俭洪亮李方明李学庆张瑜郭大乔王玉琦
- 关键词：动脉置管溶栓治疗尿激酶
- 腔镜辅助下巨大甲状腺肿物手术中喉返神经监测的临床效果分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨喉返神经监测在腔镜辅助下巨大甲状腺肿物手术中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月期间在腔镜辅助下治疗的158例巨大甲状腺肿物患者的临床资料,其中喉返神经监测79例(喉返神经监测组),喉返神经未监测79例(喉返神经未监测组)。对比分析2组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后暂时性及永久性喉返神经损伤发生情况之间的差异。结果 158例患者均顺利完成腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术。与喉返神经未监测组比较,喉返神经监测组的手术时间(min)明显缩短(76.2±23.4比89.2±29.8,P<0.05),术中出血量(m L)和术后引流量(m L)均明显减少(术中出血量:16.3±13.6比20.6±10.7,P<0.05;术后引流量:20.7±9.6比25.5±9.1,P<0.05),但2组的术后住院时间(d)比较差异无统计学意义(3.2±1.3比3.3±1.9,P>0.05)。术后随访8周,喉返神经监测组暂时性神经损伤发生率明显低于喉返神经未监测组〔5.6%(5/90)比21.8%(17/78),P<0.05〕,但永久性神经损伤发生率在2组间比较差异无统计学意义〔0(0/90)比1.3%(1/78),P>0.05〕。结论腔镜辅助巨大甲状腺结节手术中应用喉返神经监测技术可有效减少神经损伤发生率,缩短手术时间。
- 胡丽萍王晖史永照李学庆高斌程志俭
- 早期分化型甲状腺癌腔镜辅助手术中喉返神经监测的应用被引量：21
- 2015年
- 目的:探讨喉返神经监测在腔镜辅助手术治疗早期分化型甲状腺癌术的应用效果。方法:回顾分析2012年6月—2015年1月在腔镜辅助下手术治疗180例早期分化型甲状腺癌患者临床资料,其中喉返神经监测90例(监测组),非喉返神经监测90例(非监测组)。比较两组相关指标及术后暂时性及永久性喉返神经损伤发生率。结果:监测组平均手术时间、术中出血量、术后引流量明显少于非监测组[(90.2±20.2)min vs.(100.2±26.9)min;(16.3±13.2)mL vs.(24.4±9.8)mL;(25.5±8.5)mL vs.(29.7±5.6)mL,均P<0.05];淋巴结清扫数量、术后住院时间两组间无统计学差异[(5.1±1.9)个vs.(4.9±1.2)个;(3.8±2.5)d vs(3.9±2.7)d,均P>0.05]。术后随访12周,监测组暂时性神经损伤发生率7.4%(8/105),非监测组19.0%(18/95),差异有统计学意义(P<0.05);监测组永久性神经损伤发生率1.0%(1/105),非监测组3.2%(3/95),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜辅助下早期分化型甲状腺癌手术中应用喉返神经监测技术可有效减少暂时性神经损伤发生率,缩短手术时间,减少术中出血量。
- 王晖胡丽萍史永照李学庆高斌程志俭
- 关键词：喉返神经损伤内窥镜
- Bouveret综合征13例诊治分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨Bouveret综合征的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析复旦大学附属上海市第五人民医院1990年1月～2009年12月收治的13例Bouveret综合征患者的临床资料。结果:13例患者均行手术治疗,切口感染3例,肺部感染1例,所有患者均痊愈出院,8例获随访无复发。结论:Bouveret综合征是胆石症极少见的并发症,其诊断主要靠病史及影像学检查,手术是目前最有效的治疗方法,应根据具体病情决定手术方式。
- 朱卫平李学庆程志俭
- 关键词：BOUVERET综合征十二指肠梗阻并发症
- 分化型甲状腺癌手术切除范围指征的探讨
- 2003年
- 目的 :探讨分化型甲状腺癌的合理手术切除范围。方法:根据32例分化型甲状腺癌手术病人的临床分期、危险因索制定切除范围。结果:临床分期:Ⅰ期23例,Ⅱ期8例,Ⅲ期0例,Ⅳ期l例;恶性程度:低度17例,中度13例,高度2例;手术情况:甲状腺腺叶次全切除3例次,腺叶全切除23例次,次全切除6例次,全甲状腺切除2例次,颈淋巴结清扫2例次,改良型颈淋巴结清扫7例次、根据病理诊断再次手术扩大切除范围10例。随访3年,局部复发l例,无死亡病例。结论:分化型甲状腺癌的手术切除范围应根据手术医师的经验和临床发现(包括危险因素)来决定。
- 李学庆向明冯亮
- 关键词：甲状腺癌手术切除范围
- 脾血管肉瘤一例被引量：4
- 2013年
- 患者男，75岁。因左上腹隐痛不适1个月入院。入院前半年患者有车祸外伤致脾破裂病史，予以保守治疗好转出院。入院后查体：腹部无压痛，无反跳痛及肌卫，未及明显包块，
- 朱卫平解宏伟李学庆程志俭
- 关键词：脾血管肉瘤上腹隐痛保守治疗入院后脾破裂反跳痛
- 青年女性甲状腺良性肿瘤改良Miccoli手术的临床疗效分析被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨改良Miccoli术式治疗青年女性甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法:将2017年1月至2018年5月收治的20～35岁青年女性甲状腺良性肿瘤患者纳入前瞻性队列,随机分为观察组(n=56,行改良Miccoli术)与对照组(n=52,行小切口手术),对比分析两组患者术中及术后临床效果。结果:纳入研究的108例患者平均(27.42±4.92)岁,两组年龄、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后第1天引流量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术切口长度、术后24 h疼痛评分、术后3个月美容评分均优于对照组(P<0.001)。结论:改良Miccoli术式在青年女性甲状腺肿瘤患者中更具微创、美容等方面的优势。
- 汤承辉李学庆
- 关键词：甲状腺肿瘤青年女性
- 胆石性肠梗阻的外科诊治体会被引量：7
- 2011年
- 目的总结胆石性肠梗阻的诊断及治疗方法。方法回顾性分析复旦大学附属上海市第五人民医院2000-2009年收治的12例胆石性肠梗阻患者临床资料。结果 10例患者有明确胆道疾病史,术前经B超、CT确诊11例,12例患者均行手术治疗。切口感染3例,肺部感染1例,无死亡病例,8例获随访无复发。结论胆石性肠梗阻诊断主要靠病史及影像学检查。手术是目前最有效的治疗方法,应根据具体病情决定手术方式。
- 朱卫平李学庆程志俭
- 关键词：胆石性肠梗阻并发症手术方式
- Caveolin-1和nm23在乳腺癌组织中的表达及意义被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨Caveolin-1和nm23在乳腺癌组织中的表达及意义。方法:选取于我院就诊的172例乳腺癌患者的乳腺组织和40例乳腺增生患者的正常乳腺组织,采用免疫组化技术检测标本中Caveolin-1和nm23的表达,并分析其与患者的临床病理之间的关系。结果:免疫组化结果显示Caveolin-1和nm23在乳腺癌组织中的表达均低于正常乳腺组织(P<0.05),且两者的表达呈正相关(r=0.609,P<0.05);其中Caveolin-1的表达与乳腺癌的临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05),nm23的表达与乳腺癌的临床分期、组织学类型及淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:Caveolin-1和nm23的表达可能是乳腺癌发生发展的重要原因,可应用于临床诊治乳腺癌患者。
- 李学庆全应军孙晓红陈湧湘叶桃
- 关键词：乳腺癌CAVEOLIN-1NM23免疫组化法
- 结节性甲状腺肿与甲状腺癌CT表现的对比研究被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌CT表现的差异。方法 对比有病理检查、诊断明确的 16例 ( 2 1叶 )结节性甲状腺肿与 17例甲状腺癌CT表现。统计甲状腺和病灶的边缘、密度等征象。结果 CT显示甲状腺癌组的甲状腺外形增强后清晰 9例 ( 9/ 17) ,病灶边缘模糊 16例 ( 16/ 17) ,增强后模糊 14例 ( 14 / 17) ;病灶的密度均匀 4例 ( 4 / 17) ,增强后密度均匀 3例 ( 3 / 17)。CT显示结节性甲状腺肿组的甲状腺外形增强后清晰 2 1叶 ( 2 1/ 2 1) ,病灶边缘模糊 13叶 ( 13 /2 1) ,增强后模糊 7叶 ( 7/ 2 1) ;病灶的密度均匀 12叶 ( 12 / 2 1) ,增强后密度均匀 12叶 ( 12 / 2 1)。经卡方检验 ,P <0 .0 5 ,差别有显著意义。结论 CT检查对鉴别结节性甲状腺肿与甲状腺癌有参考价值。
- 李学庆韩敏向明冯亮
- 关键词：结节性甲状腺肿甲状腺癌CT恶性肿瘤病理学
