李天艺
- 作品数：32 被引量：196H指数：9
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省重大公益性科研项目河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与血尿酸水平的相关分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与血尿酸水平的关系。方法回顾性分析2017年12月至2018年8月郑州大学第一附属医院收治的60岁以上的T2DM患者共225例,其中合并NAFLD 122例(DN组),不伴NAFLD者103例(DM组)。检测所有研究对象的年龄、体质指数(BMI)、血尿酸、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(BILD)、间接胆红素(IBLD)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C),并进行统计学分析。结果DN组血尿酸、ALT、AST、GGT、BMI、TG水平高于DM组,年龄、病程低于DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示BMI、血尿酸、TG为T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。结论血尿酸、TG、BMI与老年T2DM患者发生NAFLD存在密切的独立相关性,临床中应重视对老年T2DM患者血尿酸的控制,从而减少NAFLD的发生。
- 杨晶晶李华李天艺冯明吴聪李如男
- 关键词：血尿酸老年2型糖尿病非酒精性脂肪肝
- 老年糖尿病肾病患者血清鸢尾素和metrnl水平与糖脂代谢和炎症反应的相关性分析
- 2023年
- 目的探讨老年糖尿病肾病患者血清鸢尾素(irisin)和镍纹样蛋白(metrnl)水平与糖脂代谢和炎症反应的关系。方法抽取2022年1月至2023年4月郑州大学第一附属医院老年内分泌科收治的70例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,70例单纯糖尿病患者作为糖尿病组,另抽取同期行健康体检的70例健康体检者作为对照组。收集并比较三组观察对象的irisin、metrnl水平,糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,分析irisin、metrnl水平与糖脂代谢指标及炎症指标的相关性,同时分析血清irisin、metrnl对糖尿病肾病的诊断价值。结果糖尿病组和糖尿病肾病组FPG、FINS、HbA1c、TG、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于对照组(P<0.05),irisin、metrnl低于对照组(P<0.05);糖尿病肾病组FPG、FINS、HbA1c、TG、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于糖尿病组(P<0.05),血清irisin、metrnl水平低于糖尿病组(P<0.05)。血清irisin与FPG、FINS、HbA1c、TG、IL-6、TNF-α水平呈负相关(P<0.05),与metrnl呈正相关(P<0.05);血清metrnl与FPG、FINS、HbA1c、TG、IL-6、TNF-α水平呈负相关(P<0.05)。血清irisin、metrnl单独及两者联合诊断糖尿病肾病的受试者工作特征曲线的曲线下面积分别为0.787、0.794、0.818,灵敏度分别为69.54%、78.27%、85.23%,特异度分别为72.25%、74.12%、76.57%,约登指数分别为0.418、0.524、0.618。结论老年糖尿病肾病患者血清irisin和metrnl降低,irisin和metrnl水平与糖脂代谢及炎症反应关系密切,在老年糖尿病肾病的诊断中具有一定价值。
- 李天艺
- 关键词：糖尿病肾病老年糖脂代谢炎症
- 糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的危险因素。方法：回顾性分析104例2型糖尿病合并NAFLD患者和157例未合并NAFLD糖尿病患者性别、年龄、糖尿病家族史、高血压病史、吸烟史、体重指数（BMI）、血尿酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、超敏C反应蛋白、血浆凝血酶原时间（PT）、糖化血红蛋白（HBA1C）、空腹血糖（FPG）的差异。非条件logistic回归模型进行2型糖尿病合并NAFLD的危险因素分析。结果：2组年龄、BMI、HBA1C、FPG、TG差异有统计学意义（χ2=7.266、66.897、8.911、9.348、30.161,P〈0.05）;Logistic回归模型分析结果显示肥胖、高TG是2型糖尿病合并NAFLD的危险因素[OR（95%CI）=4.503（2.930~6.919）,1.563（1.154~2.117）]。结论：肥胖和高TG是2型糖尿病合并NAFLD的危险因素。
- 李伟芳王鹏李华陈素芳李天艺
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪肝
- 2型糖尿病慢性并发症发生时间的影响因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病合并慢性并发症发病时间及相关影响因素。方法回顾性分析149例2型糖尿病患者资料，采用乘积极限法（product—limitmethod）进行“生存率”分析，应用对数秩检验方法（10g-ranktest）比较各研究因素不同水平“生存率”是否有差异，用Cox风险比例模型进行多因素生存分析。结果有50％的糖尿病患者4．98年后即出现慢性并发症；根据乘积极限法所作的20年以内生存分析提示，149例TD2M患者中，1、3、5、10、15、20年未发生慢性并发症者占观察人数的百分比（即“生存率”）分别为65．1％、53．7％、40．9％、16．1％、6．0％、0;用Log—rank检验发现糖尿病诊断年龄、糖尿病家族史、高密度脂蛋白（HDL）这3个因素各水平之间TD2M“生存率”差异有统计学意义（P〈0．05），采用逐步回归法进行多因素Cox回归分析，显示HDL异常是糖尿病合并慢性并发症的危险因素。结论随着糖尿病病程的延长，慢性并发症的发生率亦增加，无糖尿病家族史及糖尿病发病年龄晚者较对比组提前出现慢性并发症，HDL降低使糖尿病患者发生慢性并发症的时间更早。
- 李伟芳李华陈素芳李天艺冯明
- 关键词：2型糖尿病慢性并发症
- 老年冠心病合并糖耐量减低患者C反应蛋白与血小板参数相关性分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析老年冠心病合并糖耐量减低患者C反应蛋白与血小板参数相关性。方法选择2015年8月~2016年1月在郑州大学第一附属医院医院老年科诊断为老年冠心病同时合并糖耐量减低的患者46例作为冠心病合并糖耐量减低组,诊断为老年冠心病不合并糖耐量减低的患者46例作为冠心病组。比较冠心病合并糖耐量减低组和冠心病组的年龄、性别、血压、空腹血糖高血压史、血小板计数、大血小板比率、血小板分布宽度、血小板平均体积和高度敏感C反应蛋白情况,分析冠心病合并糖耐量减低组血小板参数和高度敏感C反应蛋白之间的关系。结果冠心病合并糖耐量减低组的年龄、性别、血压和高血压史和冠心病组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,冠心病合并糖耐量减低组的空腹血糖水平高于冠心病组（P〈0.05）;冠心病合并糖耐量减低组的血小板计数低于冠心病组（P〈0.05）;冠心病合并糖耐量减低组的大血小板比率、血小板分布宽度和血小板平均体积均高于冠心病组（P〈0.05）;冠心病合并糖耐量减低组的高度敏感C反应蛋白高于冠心病组（P〈0.05）;冠心病合并糖耐量减低患者的高度敏感C反应蛋白和血小板计数之间呈负相关性（P〈0.05）;冠心病合并糖耐量减低患者的高度敏感C反应蛋白和大血小板比率、血小板分布宽度和血小板平均体积之间呈正相关性（P〈0.05）。结论冠心病合并糖耐量减低患者的血小板活性比较高,高度敏感C反应蛋白水平也比较高,合并糖耐量减低冠心病患者的血小板活性和高度敏感C反应蛋白水平之间存在相关性。
- 李天艺李伟芳张月毋金娣李华
- 关键词：冠心病老年糖耐量减低血小板参数C反应蛋白
- 老年2型糖尿病患者动态血糖监测分析被引量：15
- 2011年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者的动态血糖波动特点。方法对老年2型糖尿病患者（老年组）92例和中青年2型糖尿病患者（中青年组）58例进行动态血糖监测，对比分析两组患者血糖谱特征及老年不同糖化血红蛋白（HbAlc）水平糖尿病患者的血糖谱特征。结果（1）老年组与中青年组比较，血糖波动系数（BGFC）增大[（2．68±l.00）mmol／L对（2．12±0．74）mmol／L，t=-3．691，P〈0．001]；餐后血糖漂移幅度（PPGE）增大，早餐后分别为（5．96±2．47）mmol／L对（5．11±2．44）mmol／L（t=-2．058，P〈0．05），晚餐后分别为（5．17±2．15）mmol／L对（4．16±2．28）mmol／L（t=-2．730，P〈0．01）；餐后血糖达峰时间延长，早餐后（112．5±29．7）min对（97．0±27．2）min（t=-3．225，P〈0．01），中餐后（140．0±39．7）min对（118．1±42．6）min（t=-3．195，P〈0．01）；低血糖发生频率增加（26．3％对5．5％．P〈0．05）；最大血糖漂移幅度（LAGE）增大，分别为（9．66±2．48）mmol／L对（8．40±3．13）mmol／L（t=-2．720，P〈0．01）；（2）老年组患者随HbAlc下降，低血糖发生率增加（P〈O．05）；随HbAlc升高，血糖波动幅度增大；（3）HbAlc与空腹血糖（FBG）、日平均血糖（MBG）、高血糖时间比（PT7．8、PTll．1）、最低血糖（LBG）、最高血糖（HBG）、BGFC、PPGE、LAGE均正相关（r=0．899~0．289，均P％0．001）；逐步回归分析显示，MBG、FBG、PT7．8与HbAlC独立相关（校正的R^2=0．807，P〈0．05）。结论老年2型糖尿病患者血糖波动幅度大，易发生餐后高血糖和夜间低血糖，动态血糖监测能较详细地显示患者的血糖水平及波动特征。
- 陈素芳李华李天艺焦文君陈英伟岳欣阁李伟芳冯明杨再刚赵艳艳田勇
- 关键词：糖尿病生理学血糖
- 血清γ-谷氨酰转肽酶水平与老年2型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的相关性研究被引量：16
- 2014年
- 目的 探讨血清γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平与老年2型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的相关性.方法 选取2012年9月-2013年3月郑州大学第一附属医院心内科及老年内分泌科收治的老年患者291例,根据患病情况将患者分为2型糖尿病合并急性冠脉综合征组92例（DA组）,单纯2型糖尿病组103例（DM组）,单纯急性冠脉综合征组96例（ACS组）;另选同期在我院门诊体检健康者81例为对照组（NC组）.比较各组一般情况及血清学指标.结果 DA组BMI大于NC组、DM组和ACS组,血清GGT、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平高于NC组、DM组和ACS组,血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平均高于NC组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于NC组（P＜0.05）.Pearson相关分析结果显示,血清GGT水平与血清TG、LDL-C水平呈正相关（r=0.657,0.742,P＜0.05）.按照血清GGT水平将DA组和DM组患者分为≤17.4 U/L组49例,17.5～25.3 U/L组49例,25.4～42.7 U/L组49例,＞42.7 U/L组48例,以≤17.4 U/L组为对照组进行Logistic回归分析,结果显示,17.5～25.3 U/L组、25.4～42.7 U/L组、＞42.7 U/L组发生急性冠脉综合征的OR分别为1.41、2.03、2.23;校正BMI、HbA1c后,血清GGT水平预测老年2型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的OR为1.784[95%CI（1.146,2.778）,P=0.010],进一步校正TG、LDL-C后,血清GGT水平预测老年2型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的OR为1.690[95%CI（1.023,2.794）,P=0.041].结论 血清GGT水平升高是老年2型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的独立危险因素,监测老年2型糖尿病患者血清GGT水平有助于预测急性冠脉综合征的发生.
- 吴聪李华陈素芳冯明焦文君李天艺杨再刚岳欣阁商慧鲜
- 关键词：Γ-谷氨酰转移酶急性冠脉综合征老年人
- 糖尿病微血管病变经葛根素治疗前后3-磷酸甘油醛脱氢酶活性变化
- 本文对糖尿病微血管病变经葛根素治疗前后3-磷酸甘油醛脱氢酶活性变化进行了研究。文章通过葛根素治疗糖尿病微血管病变患者，比较了GAPDH、氧化应激指标以及一般指标的变化，验证了糖尿病时氧化应激状态的存在，探讨了GAPDH在...
- 李天艺
- 关键词：糖尿病治疗中药疗法葛根素
- 文献传递
- lncRNA MALAT1在2型糖尿病微血管病变中的致病性作用被引量：9
- 2017年
- 随着2型糖尿病患病率的持续升高,糖尿病引发的微血管及大血管病变已引起广泛关注,血管并发症与糖尿病的死亡率直接关联。微血管病变是糖尿病血管并发症中的重要并发症之一,目前对其发病机制尚未完全了解,主要与高血糖相关的葡萄糖毒性产物的形成及其干扰细胞信号通路,从而引起内皮细胞功能障碍相关。人类基因组包含有大量转录但不翻译成蛋白质的RNA序列,其通过不同的机制控制和调节着细胞功能。随着研究的深入,一类长度>200个核苷酸的非编码RNA,即长链非编码RNA(long intergenic noncoding RNA,lncRNA),逐渐受到关注,其中肺腺癌相关转录本1(metastasis associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)最初被发现是一种与肿瘤相关的lncRNA,也称为非编码核内富含转录物2,参与调节基因表达的剪接和控制表观遗传。目前的研究显示,MALAT1参与了糖尿病微血管病变的发病,对其进一步深入研究将可为糖尿病并发症的预防和治疗提供相应的策略。
- 许菁祎李华冯明李素军李天艺冯涛
- 关键词：长链非编码RNA糖尿病微血管并发症
- 老年2型糖尿病并存非酒精性脂肪肝病患者血清骨钙素水平与糖脂代谢的相关性研究被引量：16
- 2016年
- 目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）并存非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清骨钙素水平与糖脂代谢的关系。方法回顾性分析2014年6月至2015年4月于郑州大学第一附属医院老年内分泌科住院的T2DM患者97例，根据病情分为T2DM未并存NAFLD组（非脂肪肝组）47例和T2DM并存NAFLD组（脂肪肝组）50例。另选同期在我院门诊体检的健康者30例为对照组。比较3组的体质指数、骨钙素、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，并进行统计学分析。结果非脂肪肝组和脂肪肝组空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗指数均高于对照组；高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素分泌指数和骨钙索水平均低于对照组（P〈0．05）。脂肪肝组体质指数、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数高于非脂肪肝组；骨钙素水平低于非脂肪肝组（P〈0．05）。脂肪肝组Person相关分析结果显示，血清骨钙素与空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体质指数呈负相关（r=-0．701，-0．442，-0．337，-0．543，均P〈0．05），与胰岛素分泌指数呈正相关（r=0．341P％0．05）。脂肪肝组以血清骨钙素为因变量进行多重线性回归分析，结果表明空腹血糖（β=-1．57，P=0.018）是血清骨钙素的独立影响因素。结论老年T2DM并存NAFLD患者的血清骨钙素水平下降，与糖脂代谢密切相关。血清骨钙素水平对老年2型糖尿并存非酒精脂肪肝病的预防和治疗有重要的临床意义。
- 母金娣李华陈素芳冯明李天艺焦文君
- 关键词：骨钙素
