朱见
- 作品数:50 被引量:320H指数:12
- 供职机构:济南军区总医院更多>>
- 发文基金:济南军区总医院院长基金中国博士后科学基金山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- INTRABEAM放疗系统在乳腺癌保乳术中应用研究被引量:5
- 2017年
- 目的研究INTRABEAM放疗系统在乳腺癌保乳术中应用的安全性和可行性。方法选择2013年1月到2014年12月符合入组条件在济南军区总医院甲状腺乳腺外科行INTRABEAM术中放疗保乳手术的乳腺癌患者。所有患者均行保乳手术联合INTRABEAM术中照射20 Gy,记录术后切口及急性放射性损伤发生率。随访评估患者乳房恢复情况及美容效果、早期总生存率、无复发生存率和无转移生存率。结果所有患者均行保乳联合INTRABEAM术中放疗,术中照射20 Gy,中位时间为31(25~39)min,5例追加术后全乳外照射。术后1例发生切口感染,5例出现术后积液,4例出现放射区皮肤疼痛,2周后自行缓解。短期随访所有患者患侧乳房满意度优良率为93.0%,总生存率、无复发生存率和无转移生存率均为100%。
结论对早期乳腺癌患者行保乳手术联合INTRABEAM术中放疗是安全可行的。
- 朱见贺青卿郑鲁明庄大勇范子义周鹏王猛王丹董学峰
- 关键词:乳腺癌术中放疗保乳手术
- 喉肌电活动实时监测在da Vinci机器人甲状腺手术中的应用被引量:9
- 2016年
- 1临床资料
患者一,女性,51岁,发现甲状腺结节半年余人院。术前超声检查示:左叶上极结节约17mm×16mm,低回声,边界欠清,内探及穿支动脉走行,右叶下极可探及大小约5mm×4mm无回声结节,左气管食管沟淋巴结转移可能性大。术前甲状腺功能及PTH正常,甲状腺左叶结节FNAC:查到癌细胞。
- 王丹朱见周鹏岳涛王猛倪高峰王刚尹乐乐庄大勇郑鲁明范子义贺青卿
- 关键词:人甲状腺实时监测肌电活动术前超声检查
- 达芬奇机器人乳房皮下腺体切除治疗男性乳房发育症一例被引量:12
- 2016年
- daVinciSi外科手术系统是智能化工程技术、远程信息技术结合现代微创外科技术.是外科手术的最新发展。与传统腔镜相比,具有三维高清视野和机械手臂更加灵活精确的特点。
- 贺青卿于芳范子义庄大勇周鹏郑鲁明朱见肖蕾李燕宁景大海
- 关键词:DA男性乳房发育症
- 内乳淋巴结活检在乳腺癌分期与辅助治疗中的价值被引量:1
- 2014年
- 目的分析乳腺癌经肋间隙内乳淋巴结切除活检在乳腺癌分期与辅助治疗中的价值。方法回顾性分析济南军区总医院甲状腺乳腺外科2003年5月至2014年1月期间305例(根据是否行新辅助化疗分为新辅助化疗组和无新辅助化疗组)行乳腺癌各式改良根治术与经肋间隙内乳淋巴结切除活检患者的相关临床与病理资料,包括患者年龄、腋窝淋巴结、内乳淋巴结转移状况等信息,分析内乳淋巴结对乳腺癌分期与治疗的影响。结果新辅助化疗组共收集乳腺癌患者67例,发生腋窝淋巴结转移者45例(67.2%),内乳淋巴结转移者23例(34.3%);乳腺癌淋巴结病理(pN)分期改变者23例(34.3%),乳腺癌肿瘤病理(pTNM)分期改变者8例(11.9%)。无新辅助化疗组共收集乳腺癌患者238例,发生腋窝淋巴结转移者155例(65.1%),内乳淋巴结转移者30例(12.6%);乳腺癌pN分期改变者30例(12.6%),pTNM分期改变者23例(9.66%)。新辅助化疗组的内乳淋巴结转移率明显高于无新辅助化疗组(χ2=15.7,P<0.05),pTNM分期改变率也明显高于无新辅助化疗组(χ2=5.3,P<0.05)。结论经肋间隙内乳淋巴结活检对乳腺癌pN分期、pTNM分期有一定的影响。新辅助化疗不能使所有内乳淋巴结转移癌达到病理完全缓解。经肋间隙内乳淋巴结活检不仅可完善乳腺癌pN和pTNM分期,而且能够指导乳腺癌术后辅助治疗,减少内乳区局部过度治疗,有助于乳腺癌患者个体化治疗。
- 贺青卿侯蕾范子义庄大勇郑鲁明肖蕾于芳周鹏朱见赵国伟
- 关键词:乳腺癌内乳淋巴结活检
- 达芬奇机器人双侧腋窝乳晕入路在肥胖患者甲状腺手术中的应用被引量:14
- 2018年
- 目的:探讨肥胖对机器人甲状腺手术操作及手术结果的影响。方法:回顾性分析2014-02-2017-11期间济南军区总医院收治且通过双侧腋窝乳晕入路(BABA)行机器人甲状腺手术446例患者的临床资料,根据体重指数(BMI)将患者分为BMI<25kg/m^2组、BMI 25~30kg/m^2和BMI>30kg/m^2组,比较3组良恶性患者的手术时间、术后引流液体量、术后住院时间、癌灶大小(恶性)、淋巴结转移例数(恶性)、美容效果满意度,喉返神经损伤及甲状旁腺功能减退等相关手术并发症情况。统计学方法用方差分析及χ~2检验对比3组之间各项指标的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:3组患者的手术时间、术后平均住院时间、术后引流液体量的差异无统计学意义(P>0.05)。(1)术中及术后病理结果均为良性:BMI<25kg/m^2组69例,BMI 25~30kg/m^2组48例,BMI>30kg/m^2组8例,暂时性喉返神经损伤分别为1例、0例、0例;暂时性甲状旁腺功能减退分别为3例、2例、1例。(2)术中及术后病理结果均为恶性:BMI<25kg/m^2组180例,BMI 25~30kg/m^2组119例,BMI>30kg/m^2组22例,暂时性喉返神经损伤分别为2例、1例、0例;暂时性甲状旁腺功能减退分别为64例、29例、5例。(3)3组恶性患者中:BMI<25kg/m^2组1例患者术后出现淋巴漏;BMI 25~30kg/m^2组1例患者出现皮下隧道出血,1例患者术中出现淋巴漏。结论:超重或肥胖患者行达芬奇机器人甲状腺手术操作安全可靠,没有增加手术并发症的风险,同时具有良好的美容效果。
- 王猛郑鲁明贺青卿于芳周鹏王刚岳涛庄大勇范子义朱见董学峰王丹李小磊侯蕾
- 关键词:达芬奇机器人体重指数甲状腺手术
- 达芬奇机器人双侧腋窝乳晕入路在甲状腺癌手术中的规范应用被引量:10
- 2018年
- 近年来,随着患者对甲状腺健康查体的重视,超声诊断水平的提高,超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺疾病诊断中的规范化应用,甲状腺癌患者检出率逐年增高,目前甲状腺癌已成为过去十年增长速度最快的恶性肿瘤。传统开放手术是治疗甲状腺癌的主要手术方式.
- 朱见贺青卿郑鲁明庄大勇范子义王丹刘长瑞王梦迪
- 关键词:甲状腺癌
- 双腋窝乳晕径路达芬奇机器人甲状腺癌手术并发症防治被引量:11
- 2017年
- 甲状腺癌发病率逐年增高,已成为过去10年增长速度最快的恶性肿瘤,且好发于年轻女性。传统开放甲状腺癌手术因在颈部留有手术瘢痕,给患者带来较大的心理负担。随着腔镜器械的发展和手术技巧的提高,严格选择手术适应证的前提下,
- 朱见贺青卿庄大勇郑鲁明范子义周鹏董学峰刘长瑞王丹
- 关键词:甲状腺癌手术并发症防治达芬奇腋窝手术适应证癌发病率
- Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶诊治的临床研究
- 2011年
- 目的:探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺病灶诊治中的临床价值,分析并发症产生的原因并探讨防治对策。方法:回顾性研究2007年5月—2010年6月198例(共677处)乳腺病灶进行超声引导下Mammotome微创旋切术患者的临床资料,评价其在乳腺病灶诊断和治疗中价值,分析其并发症的处理及预防。结果:2例患者乳腺病灶未完全切除,切除成功率为99.0%。病理结果示乳腺良性病灶665处(98.2%)、恶性病灶12处(1.8%),10例患者(5.1%)行手术治疗。术后皮下淤血14例(7.1%)、局部病灶残留1例(0.5%)、局部血肿2例(1.0%),无感染、气胸、皮肤破损等严重并发症。结论:Mammotome系统对乳腺病灶进行微创切除安全有效、美容效果佳,且术后并发症少,易于处理,值得在临床推广使用。
- 朱见席晨辉郑鲁明庄大勇范子义贺青卿
- 关键词:MAMMOTOME系统超声引导乳腺病灶
- da Vinci Si机器人治疗男性乳房发育症的临床研究被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨da Vinci Si外科手术系统治疗男性乳房发育症的安全性及可行性。方法:2014年1月至2015年12月行da Vinci Si机器人手术治疗男性乳房发育症患者4例。取距离双乳乳腺腺体边缘2 cm的4点、6点、8点位做长约5 mm、8 mm、5 mm切口,双乳6点位切口作为da Vinci Si手术系统镜头入路,4点、右8点位接da Vinci Si手术系统1、2臂,1臂接超声刀,2臂接抓钳。术中止血及腺体切除均采用超声刀,标本于摄像臂切口取出,术毕于术区留置负压引流管并关闭手术切口。结果:4例均成功完成机器人男性乳房发育症皮下腺体切除术,无中转开放或腔镜手术及手术并发症发生,术中出血量20~30 ml,手术时间120~148 min,建立皮下隧道用时10~15 min(单侧)。结论:应用da Vinci Si外科手术系统行男性乳房发育症皮下腺体切除术安全、可行,手术美容效果较好。
- 董学峰朱见周鹏郑鲁明王猛贺青卿
- 关键词:男性乳腺发育症DA
- 选择低位小切口行甲状腺癌选择性淋巴结清扫被引量:11
- 2013年
- 目的探讨超声刀联合自动拉钩辅助低位领式小切口行甲状腺全切除+选择性淋巴结清扫术的可行性。方法选择甲状腺癌患者124例,随机分为实验组62例和对照组62例,实验组采用超声刀联合自动拉钩辅助低位领式小切口行甲状腺全切除+选择性淋巴结清扫术;对照组采用低位领式切口行甲状腺全切除+选择性淋巴结清扫术。对两组手术住院时间、肿瘤大小、切口长度、手术时间、术中出血量、手术操作者人数、术后引流量、术后引流时间,以及术前、术后甲状旁腺素、血清钙、血清磷、切除淋巴结数量及术后并发症进行比较。结果实验组手术时间、手术操作者人数、切口长度、术中出血量均少于对照组(P<0.05);其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声刀联合自动拉钩辅助低位领式小切口行甲状腺全切除+选择性淋巴结清扫术治疗方法可行,具有术时短、手术操作者人数少、术中出血量少、切口小的优势。
- 曹磊贺青卿庄大勇郑鲁明范子义周鹏朱见
- 关键词:甲状腺癌FOCUS超声刀淋巴结清扫术低位小切口