朱志强
- 作品数:44 被引量:246H指数:9
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省卫生厅医学科研基金安徽省卫生厅临床医学应用技术项目国家自然科学基金更多>>
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- 高龄低位直肠癌的外科治疗68例报告被引量:5
- 2007年
- 目的分析高龄低位直肠癌临床特点、外科治疗方式及围手术期处理。方法回顾性分析75岁以上行手术治疗的68例低位直肠癌患者的临床资料。结果全组病例入院前误诊率高(47.1%),并存病多(67.6%),肿瘤切除率高(94.1%),术后并发症发生率高(42.7%)。结论早期诊断治疗,积极处理并存病,恰当的手术方式,充分的围手术期处理,对于减少手术风险、获得长期存活率、提高术后生活质量极为重要。
- 朱志强陈炯宁忠良滕安宝胡何节
- 关键词:直肠肿瘤直肠结肠切除术重建性老年人
- 趋化因子受体4在胃癌组织中的表达与预后关系分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨胃癌组织中趋化因子受体4(CXCR4)的表达与临床病理、术后肿瘤转移复发及预后的关系。方法 141例胃癌组织及癌旁组织取自安徽医科大学附属省立医院普通外科2007年11月至2008年11月间外科手术患者标本,用免疫组化检测胃癌、癌旁组织中CXCR4的表达,分析其与胃癌临床病理特征的关系,进行3年随访,分析胃癌组织中CXCR4表达与转移复发以及预后的相关性。结果 CXCR4在胃癌组织中阳性表达为60.3%(85/141),在癌旁组织的表达为26.2%(37/141),两组差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组织中CXCR4表达与胃癌TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、胰腺包膜累及与否有关(P<0.05)。多参数Logistic回归模型分析显示,淋巴结转移、胃癌术后复发与胃癌组织中CXCR4表达有关(P<0.05)。胃癌CXCR4阳性表达组3年生存率低于阴性表达组(43.1%vs 56.6%,P<0.05)。结论 CXCR4在胃癌组织中存在过度表达,与胃癌淋巴结转移、术后转移复发呈正相关性,胃癌组织CXCR4阳性表达组生存率低于阴性表达组,CXCR4有望作为预测胃癌淋巴转移、术后复发以及预后的指标。
- 朱志强宁忠良邵峰胡斌梁伟
- 关键词:胃肿瘤CXCR4受体复发预后
- 梗阻性结肠癌患者的围手术期处理被引量:2
- 2005年
- 目的 探讨梗阻性结肠癌的围手术期处理。方法 对我院1993年12月~2 0 0 3年12月198例梗阻性结肠癌手术的围手术期处理进行回顾性分析。结果 Ⅰ期根治性切除118例,Ⅱ期根治性切除6 7例,非根治性手术13例;术后并发吻合口漏3例,结肠造口回缩1例,切口裂开1例,腹腔感染2例,术后死亡1例。结论 梗阻性结肠癌的围手术期处理应注意:术式选择,术前的准备工作及手术时机的选择,术中结肠灌洗及肠腔减压,术后早排气、早进食、加强营养支持。
- 宁忠良朱志强戴恒兵梁伟涂景林
- 关键词:结肠肿瘤围手术期医护手术后并发症
- 老年人肠梗阻234例分析被引量:2
- 2005年
- 目的总结急性肠梗阻临床诊治经验。方法回顾性分析1996年3月至2003年3月收治的234例老年急性肠梗阻临床资料。结果234例急性肠梗阻中165例有一种或一种以上合并症,机械性肠梗阻为215例,占91.9%,其中腹腔内肿瘤引起的98例,其余为粪块阻塞、腹股沟疝嵌顿、乙状结肠扭转、柿石梗阻、胆石梗阻等,手术治疗105例治愈、好转102例,死亡3例;非手术治疗129例,治愈、好转127例,死亡2例,死亡原因为脏器功能衰竭。结论(1)高龄肠梗阻的病因中肿瘤占首位,肠粘连其次。(2)肿瘤引起的高龄肠梗阻如无手术禁忌证,应争取手术治疗。
- 李正刚朱志强
- 关键词:肠梗阻老年人消化系统外科手术
- 腹腔镜自主神经保护的直肠癌根治术对女性性功能的影响被引量:9
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜自主神经保护对女性直肠癌根治术患者的性功能保护价值。方法回顾性分析100例女性中低位直肠癌患者分别行腹腔镜保盆腔自主神经手术(L-PANP,n=50)和开腹保盆腔自主神经手术(O-PANP,n=50)的临床资料,采用电话问卷调查的方式依据女性性功能指标量表(FSFI)中的内容量化患者在术后6、12个月的性功能情况,评估两种手术方式对女性患者性功能的影响。结果100例均顺利完成手术,无中转开腹,且患者均康复出院,术后随访1年以上者95例:L-PANP组48例,O-PANP组47例。术后6个月性功能变化情况(性兴奋、性高潮、性交痛、性满意度指标),L-PANP组各型术式均优于O-PANP组同型术式,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月L-PANP的Ⅰ型及Ⅱ型术式优于O-PANP组同型术式患者(P<0.05),但两组行Ⅲ型术式差异无统计学意义。结论在不增加局部复发率的前提下,L-PANP对女性患者性功能的保护优于O-PANP,提高患者术后生存质量。
- 姚寒晖朱志强宁忠良梁伟张善家
- 关键词:腹腔镜直肠癌女性性功能
- 胃肠道间质瘤35例的临床与病理被引量:2
- 2004年
- 目的 提高对胃肠道间质瘤 (GISTs)的临床与病理方面的认识。方法 收集我院 1997年 2月至 2 0 0 3年 1月 3 5例手术治疗的胃肠道间质瘤 ,对其临床、病理和治疗方法进行分析。结果 GISTs成人多见 ,≥ 40岁占 85 .7%( 3 0 /3 5 )。男女发病无明显差别。发生于胃和小肠者占 94.3 %( 3 3 /3 5 ) ,临床以消化道出血、疼痛多见 ;光镜下为梭形细胞和上皮样细胞两种成分 ,免疫标记CD3 4 、CD1 1 7在GISTs中有较高表达 ,分别为 77.8%和 72 .7%。结论 术前明确诊断较困难 ,常规组织学与平滑肌 (肉 )瘤、神经鞘瘤有时易混淆 ,免疫组化有助于明确诊断 ,手术切除肿瘤为主要治疗方法。
- 朱志强宁忠良梁伟
- 关键词:胃肠道间质瘤临床分型肿瘤性质影像学检查切除术
- 胃肠恶性间质瘤的临床诊断与治疗被引量:7
- 2010年
- 目的探讨胃肠恶性间质瘤的临床诊断与治疗。方法回顾性分析1998年8月至2007年5月我科手术治疗的24例胃肠恶性间质瘤患者的临床资料。结果胃肠恶性间质瘤成人多见,50岁以上占75%(18/24),临床以消化道出血、贫血、疼痛多见。病变部位胃15例,小肠7例,结肠2例,行根治性切除18例,局部切除5例,姑息性切除1例,其中3例为联合脏器切除。结论内镜和影像学检查是发现胃肠恶性间质瘤的主要手段,术前明确诊断仍较困难。手术切除是病理确诊和治疗的主要方法,必要时需联合脏器切除,以保证肿瘤切除的彻底性,对防止术后复发有重要意义。
- 孙良传朱志强
- 关键词:胃肠道恶性间质瘤
- 远端胃癌Billroth Ⅱ式术后胃肠功能快速康复的临床观察被引量:4
- 2010年
- 目的探讨远端胃癌BillrothⅡ式术后快速康复的临床新策略——不禁水的可行性和优越性。方法回顾性分析我院远端胃癌患者156例的临床资料。随机分经鼻放置胃肠减压管及鼻肠营养管组(传统组)和空肠造口置胃管及肠内营养管术后不禁水组(创新组),比较两组病例术后肛门首次排气时间、咽喉疼痛、恶心呕吐、肺部感染、吻合口瘘和十二指肠瘘等并发症的发生率和术后住院时间。结果创新组与传统组比较,肛门首次排气时间显著提前(P<0.01),咽喉疼痛、恶心呕吐等胃管刺激不适征明显减轻(P<0.01),术后住院时间明显缩短(P<0.01),而其他指标与传统组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论远端胃癌毕Ⅱ式术后经空肠造口置胃管并且不禁水,安全可行,有利于患者的术后快速康复,缩短了住院时间。
- 何新阳黄强朱志强柏亚平
- 关键词:空肠造口术
- 治疗重度痔的新方法—吻合器痔上黏膜环切术被引量:4
- 2005年
- 目的探讨经肛门吻合器环形切除痔上黏膜(PPH)治疗重度痔的可行性及安全性。方法回顾性分析2003年1月至2005年5月安徽省立医院行PPH治疗的22例重度痔的临床资料。结果手术时间平均27min,术后下腹不适6例,尿潴留12例,肛门轻微疼痛7例,出血1例,术后平均住院3.2d,随访1~30月,无大便失禁、肛周感染、脓肿、吻合口狭窄等并发症。结论与传统手术相比,PPH具有疗程短、痛苦小、并发症少、安全可靠的优点。
- 朱志强柏亚平梁伟
- 关键词:外科缝合器缝合
- 腹腔镜与开腹手术治疗进展期直肠癌的疗效比较被引量:11
- 2010年
- 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗进展期直肠癌的局部复发率与生存率。方法回顾性分析68例腹腔镜手术与76例开腹手术治疗进展期直肠癌切除患者的临床资料,比较两组手术情况、术后情况、术后局部复发率及生存率。结果腹腔镜组术中失血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均少(短)于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组生存率优于开腹组(P<0.05)。两组年龄、性别、手术方式、肿瘤部位、病理分期、淋巴结清扫数、切除肠管近远端长度、局部复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜进展期直肠癌切除手术具有创伤小、恢复快的优点,且生存率优于开腹手术。
- 朱志强宁忠良梁伟黄强何新阳戴恒兵李正刚姚寒晖
- 关键词:腹腔镜检查病例对照研究