朱兴华
- 作品数:9 被引量:45H指数:3
- 供职机构:成都市龙泉驿区第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划四川省科研院所科技成果转化资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 临床医学实验室在“大检验”时代中的管理创新探讨被引量:6
- 2016年
- 2015年4月27日,中国医学装备协会临床检验装备技术专业委员会主任委员、中国人民解放军总医院丛玉隆教授在“第一届全国临床检验装备与应用会议暨全国临床检验装备展览会”期间,提出了“大检验”时代的概念,它是近30年来我国检验医学发展的必然结果。目前,我国检验医学呈现了自动化、床边化、分子化、个性化特征,以“技术新、功能多、操作易、速度快、精准化、标准化、信息化”为标志的自动化模式成为检验医学发展的主要趋势之一,医学实验室的标准化、规范化、国际化管理理念越来越被业界认同,这一切都在孕育“大检验”时代的到来。
- 任思冲叶丹朱兴华彭萍
- 关键词:实验室管理人力资源管理风险管理
- 静脉血标本不同放置时间对TBIL、DBIL、ALT检测结果的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨静脉血标本不同放置时间对总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等生化指标的影响。方法选取2017年1~6月在本院健康体检者120例,采用全自动生化分析仪检测即刻、放置4h、12h和24h的血生化指标。结果放置24h血Ca^2+、K^+和Na^+明显较即刻时升高,而P-和Cl-明显较即刻时下降(P<0.05);放置时间12h血Ca^2+和K^+明显较即刻时升高(P<0.05);放置24h血天门冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)明显较即刻时升高,而TBIL、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)和β2微球蛋白(β2-MG)明显较即刻时下降(P<0.05);放置12h血TBIL和BUN明显较即刻时下降,AST明显较即刻时升高(P<0.05);放置时间即刻、4h、12h和24h血DBIL、谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)和血肌酐(Scr)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉血标本不同放置时间对部分生化指标有影响,故临床上应注意控制标本放置时间,减少检验结果误差。
- 朱兴华彭萍张婷
- 关键词:静脉血生化指标
- 慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者口腔菌群及肠道菌群的研究被引量:3
- 2022年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者与糖尿病患者口腔菌群及肠道菌群的差异。方法选取2019年5月到2020年5月于我院就诊的COPD合并糖尿病患者与仅患糖尿病的患者各30例。检测两组患者的各项身体指标以及生化指标。采集两组患者牙体颊/舌面液体,提取细菌基因组DNA,采用荧光定量PCR鉴定常见口腔细菌。采用贴纸收集粪便样本,并用选择性琼脂培养基培养菌群,结果以每毫升粪便的菌落形成单位(CFU)表示。通过BBL Crystal;鉴定系统对分离出的细菌进行鉴定。采用Elisa试剂盒测量粪便中Zonulin的水平(ng/mL)。结果COPD合并糖尿病患者体质量指数[(29.54±2.16)kg/m;]较高,血糖水平也较高,但与糖尿病组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。COPD合并糖尿病患者CRP水平升高(P<0.05),其他各项指标两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。30例COPD合并糖尿病患者链球菌检出率为60.0%,奈瑟菌检出率为30.0%,放线菌检出率为66.7%,韦荣球菌检出率为40.0%,牙龈卟啉单胞菌的检出率为70.0%。30例糖尿病患者链球菌检出率为40.0%,奈瑟菌检出率为56.7%,放线菌检出率为36.7%,韦荣球菌检出率为73.3%,牙龈卟啉单胞菌的检出率为46.7%。Zonulin与炎症和真菌数量之间存在显著正相关。结论COPD合并糖尿病患者肠道真菌数量、肠屏障功能与全身性炎症之间存在密切联系。
- 王江川刘安丽朱兴华冯婷婷
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病肠道菌群口腔菌群炎症
- 整合代谢和免疫细胞因子构建痰湿体质的客观血清分子诊断模型被引量:6
- 2021年
- 目的:研究痰湿体质诊断的现代客观分子指标并构建其临床分子诊断模型。方法:依据《中医体质分类及判定标准》经两名医师独立诊断为平和体质和痰湿体质的人群纳入本研究,通过临床生化检测痰湿体质和平和体质人群血清糖脂代谢,流式细胞术检测十二项免疫细胞因子,筛选出与痰湿体质密切相关的血清学指标,采用逻辑回归方法分别建立糖脂代谢和免疫因子的临床诊断模型,并绘制其ROC曲线。然后再整合代谢指标(血脂和血糖)和候选细胞因子,建立代谢免疫联合诊断模型。结果:痰湿体质组空腹血糖、血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平明显高于平和体质组(P<0.05);痰湿体质组的血清高密度脂蛋白显著低于平和体质组(P<0.01)。痰湿体质组血清IL-5、IL-10、IL-6和IL-12P70水平明显高于平和体质组(P<0.05),而IL-4和干扰素α(IFN-α)水平明显低于平和体质组(P<0.05)。诊断模型提示代谢指标(葡萄糖、动脉粥样硬化指数、低密度脂蛋白)模型ROC曲线下面积为0.872,细胞因子(IL-4、IL-6和IL-12P70)模型曲线下面积为0.873,代谢指标+细胞因子联合模型(葡萄糖、动脉粥样硬化指数、低密度脂蛋白、IL-4、IL-6和IL-12P70)ROC曲线下面积为0.911。结论:整合糖脂代谢和免疫炎症因子指标的临床诊断模型可更早期和有效地筛选痰湿体质及其易患人群,为该体质及其易患疾病的早期诊断提供了客观的科学依据。
- 黄燕春邹家琼郭姗姗王政研朱兴华任思冲
- 关键词:痰湿体质代谢指标细胞因子
- 临床分离耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的耐药机制和同源性分析被引量:1
- 2022年
- 目的 分析临床分离耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的耐药机制和同源性,为治疗及医院感染控制提供数据支持。方法 对2019年成都市龙泉驿区第一人民医院临床分离的所有阴沟肠杆菌进行药物敏感试验。同时采用碳青霉烯酶抑制剂增强试验对耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌进行耐药表型检测,采用PCR技术进行耐药基因检测,采用肠杆菌目基因间重复序列引物PCR技术进行同源性分析。结果 2019年临床标本共检出43株阴沟肠杆菌,其中耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CRECL)11株,主要来源于重症医学科,主要分离自痰液标本。耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌对头孢类抗菌药物的耐药率高于80%,对喹诺酮类的耐药率则低于30%。耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的耐药表型主要为同时产A类碳青霉烯酶和B类碳青霉烯酶,耐药基因主要为bla_(KPC)和bla_(NDM),未检出D类耐药基因。11株耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌可分为5型,其中最多的基因型有6株,这6株菌主要分离自重症医学科和重症医学科转科密切的相关科室。结论 耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌对多数抗菌药物的耐药率高,耐药基因以bla_(KPC)和bla_(NDM)为主,11株耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌可分为5型,而且多株同一型别在医院出现,应加强监测,严格落实各项消毒隔离措施,严防耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌引发院内感染和播散流行。
- 黄燕春秦涛李小静孙勇张菊朱兴华叶丹杨俊华
- 关键词:耐碳青霉烯阴沟肠杆菌耐药机制同源性分析
- 1例直肠癌患者合并导管相关性纹带棒状杆菌血流感染被引量:3
- 2021年
- 纹带棒状杆菌属棒状杆菌属,为革兰阳性杆菌,常定植在皮肤和黏膜处。近年来,纹带棒状杆菌被认为是一种新兴的多药耐药病原菌,并导致越来越多的感染[1-3]。患有严重基础性疾病、免疫低下及接受侵入性操作是导致纹带棒状杆菌感染的危险因素[4]。有文献报道,纹带棒状杆菌可导致肺部感染、关节腔感染、腹膜炎、脑膜炎、导管相关性血流感染等[5-7],日本、意大利及土耳其等国家都曾报道过多药耐药纹带棒状杆菌导致医院感染暴发[2,8-9],然而国内鲜有关于纹带棒状杆菌感染的报道,尤其是导管相关性血流感染的文献报道。
- 秦涛孙勇李纪文朱兴华黄燕春
- 关键词:直肠癌导管相关性血流感染
- 浅谈二级医院血库管理的工作体会被引量:2
- 2013年
- 目的:总结探索我院血库管理工作经验,为升三级医院成立独立输血科做好准备。方法:分析我院血库管理流程、血液运输及出入库、血型鉴定及交叉配血、合理用血等方面的工作得失,找出血库管理工作规律。结果:我院血库在管理、运行、工作流程等软件建设方面,均按照三甲医院的要求达标,工作成果得到了上级主管部门、医院领导及临床科室的肯定。结论:继续完善软件建设,加大硬件建设力度,提高管理水平,是实现血库升级目标的必要条件。
- 朱兴华彭萍
- 关键词:血库管理
- 1例由侵蚀艾肯菌引起的急性泪囊炎
- 2023年
- 侵蚀艾肯菌是艾肯菌属中的唯一菌种,为革兰阴性菌,常定植于口腔和鼻咽部。近年来,由侵蚀艾肯菌引起的感染逐年增多,免疫力低下、黏膜受损及动物咬伤是侵蚀艾肯菌导致感染的重要危险因素。国内外研究报道,侵蚀艾肯菌可导致心内膜炎[1]、头颈部脓肿[2]、脏器脓肿[3]、关节炎[4]、血流感染[5]、结膜炎[6]等,然而,鲜有关于侵蚀艾肯菌引起泪囊炎的文献报道。现将本院发现的1例由侵蚀艾肯菌致急性泪囊炎的病例报道如下。
- 杨倩廖梅支黄燕春钟琼吴博叶丹朱兴华
- 关键词:泪囊炎苛养菌
- 凝血酶冻干粉治疗消化性溃疡出血的疗效及血小板参数变化被引量:21
- 2019年
- 目的探讨凝血酶冻干粉治疗消化性溃疡出血的疗效及血小板参数变化。方法选取60例消化性溃疡出血患者,按随机数字表分为研究组(采用奥美拉唑联合凝血酶冻干粉治疗,30例)和对照组(采用奥美拉唑治疗,30例),分析对比两组患者的手术相关指标(止血时间、复发率、住院时间等)、止血率、临床治疗有效率、凝血指标、血小板参数变化等。结果研究组患者的止血时间(34.55±8.80)h、住院时间(7.00±1.60)d及复发率3.33%均低于对照组(60.30±8.00)h、(8.70±1.90)d、20.00%(均P<0.05),止血率96.67%、总有效率96.67%均高于对照组73.33%、76.67%(P<0.05);治疗后研究组血小板参数BPC(190.45±49.23)×10^9/L、PCT(0.26±0.07)%、MPV(6.39±0.56)fL和凝血指标PT(9.34±0.85)s、INR(0.87±0.15)、APTT(31.26±4.20)s、TT(14.14±1.86)s、Fg(5.02±1.76)g/L,均优于对照组(168.36±44.10)×10^9/L、(0.14±0.04)%、(8.50±0.70)fL、(12.42±0.96)s、(1.13±0.26)、(36.45±9.20)s、(16.23±2.35)s、(3.86±2.12)g/L,(P<0.05)。结论凝血酶冻干粉治疗消化性溃疡出血,可提高止血率,缩短止血时间及住院时间,并能显著改善血小板相关参数,效果显著,值得推广应用。
- 杜小芳朱兴华
- 关键词:消化性溃疡出血奥美拉唑疗效血小板参数