景明菲
- 作品数：6 被引量：10H指数：2
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- APD治疗心脏术后急性肾功能衰竭
- 目的急性肾功能衰竭是体外循环心脏手术后严重并发症之一,是术后死亡的独立危险因素。对此治疗,腹膜透析常作为首选方式,为更好地控制容量平衡,提供更充分的透析．减少腹膜炎的发生率,我们使用自动化腹膜透析技术 (APD),治疗心...
- 孙世仁陈威王汉民于艳刘宏宝白淑蓉景明菲
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- 腹膜透析中心建设中的护理工作质量控制
- 近年来,终末期肾脏病(ESRD)的病人数以每年10%以上的速度增长。PD,特别是持续性不卧床PD(CAPD)是一种有效治疗ESRD患者的方法。统计资料显示,自20世纪80年代以来,PD患者呈快速增长趋势。CAPD治疗价廉...
- 倪晓慧陈威孙世仁景明菲
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- 腹腔内注射低剂量免疫球蛋白治疗CAPD相关性腹膜炎的疗效
- 目的评估低剂量连续性腹腔内注射免疫球蛋白对腹膜透析相关性腹膜炎的治疗效果。方法选取我科血液净化中心近3年来住院治疗的28例腹膜透析相关性腹膜炎, 诊断符合2000年ISPD推荐的腹膜炎诊断标准,所有病例均为慢性肾功能衰竭...
- 孙世仁陈威王汉民于艳白淑蓉刘宏宝景明菲杨君
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- 水盐限制联合利尿治疗CAPD患者容量超负荷的对照研究被引量：2
- 2005年
- 目的观察水盐限制联合利尿治疗对CAPD患者容量超负荷的疗效。方法第四军医大学西京医院血液净化中心CAPD52例符合条件的患者随机分为A、B两组,A组单纯水盐限制,B组在水盐限制的基础上,加服速尿120～240mg/日,分2次口服,检测治疗前及治疗1月后体重、平均动脉压、尿量、超滤量、浮肿程度、心胸比例等变化。结果①较治疗前相比,A组的体重、平均动脉压、心胸比例均有所前下降,但无统计学意义,平均尿量和平均超滤量无变化。B组的体重、平均动脉压、平均尿量、心胸比例均较治疗前明显下降(P<0.05),其中体重和平均尿量在两组间差异具有显著性(P<0.05);②两组的水肿程度均有不同程度的下降,B组更为明显。③A组总有效率为53.8%,B组总有效率为84.7%。两组相比总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯限制水盐摄入或联用利尿治疗均能改善CAPD患者容量超负荷状况,但后者的效果更明显,水盐限制基础上加用利尿是治疗CAPD患者容量超负荷的安全有效的方法。
- 孙世仁陈威宁晓暄倪晓慧景明菲白淑蓉连耀国
- 关键词：腹膜透析利尿
- 长期低钙透析对持续性不卧床腹膜透析患者钙、磷、甲状旁腺素水平的影响被引量：5
- 2006年
- 目的 观察长期应用低钙透析液配合口服碳酸钙及活性维生素D1对持续性不卧床腹膜透析（CAPD）患者血钙、磷、甲状旁腺素（iPTH）水平的影响。方法 对第四军医大学西京医院2003—03—2005—06收治的68例慢性肾衰患者使用低钙透析液（Ca^2＋1．25mmol／L），采用CAPD方式，每日交换透析定均在6L以上。透析1个月后根据化验结果调整碳酸钙和活性雏生素D3的服用剂量。观察透析前及透析后12、3、6、9、12、18个月血钙（校正的血清总钙）、血磷、iPTH等指标变化。结果 透析前血钙（2．28±0．25）mmol／L，血iPTH（163．9±78）ng／L，血磷（1．16±0．13）mmol／L。采用低钙透析液行CAPD治疗1个月后患者血钙水平较透前下降（1．97±0．44）mmol／L（P〈0．05），血iPTH明显增加（P〈0．001）；血磷水平无明显变化（1．11±0．32）mmol／L（P〉0．05），碱性磷酸酶和血浆白蛋白水平保持稳定。加服或增加碳酸钙和活性维生素D3的刑量治疗2个月后，血钙水平回升，iPTH下降，接近透前水平（P〉0．05），血磷水平保持稳定。连续观察至18个月，54例患者钙、磷水平维持相对稳定，朱发现明显的高钙血症及高磷血症，血iPTH水平保持不变。结论 （1）长期进行低钙透析（Ca^2＋1．25mmol／L）可以导致CAPD患者血清iPTH水平增加，配合口服碳酸钙及活性维生素D3可以很好地纠正并维持血iPTH水平，防治高磷血症，避免高钙血症及负钙平衡。
- 孙世仁陈威王汉民沈青倪晓慧景明菲白淑蓉
- 关键词：低钙透析血钙血磷甲状旁腺素
- 自动腹膜透析治疗心脏术后急性肾功能衰竭24例被引量：3
- 2007年
- 目的:观察自动腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)对心脏术后急性肾功能衰竭(ARF)的治疗效果。方法:选择我院心脏外科中心心脏术后ARF患者24例,男15例,女9例。切开植入法置入Tenckhoff透析管,采用Baxter公司生产的Homechoice APD机和袋装腹透液行APD,观察透析前和透析后24、48、72及96h时尿量、超滤量、电解质、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血气分析、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)变化及16例患者的心排血量(CO)和心脏指数(CI)变化。结果:19例患者肾功能恢复至术前水平,3例死亡,2例在治疗过程中放弃治疗。经APD治疗后,患者超滤量均大于24mL/(kg·24h),尿量逐渐增加,BUN、Cr在腹膜透析后明显低于腹膜透析前(P<0.05),经3～18d恢复至术前水平。APD治疗后,患者MAP、CO和CI呈上升趋势,CVP下降,A-aDO2明显低于治疗前(P<0.05)。结论:APD安全、经济、有效,是治疗心脏手术后ARF的另一重要选择。
- 孙世仁宁晓暄陈威王汉民于艳景明菲
- 关键词：心脏术后
