方威
- 作品数:8 被引量:29H指数:3
- 供职机构:黄山市人民医院更多>>
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- 子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤98例临床病理特征被引量:10
- 2016年
- 目的探讨子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤(smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)的临床特点、病理诊断及鉴别诊断。方法收集98例初诊为STUMP(16例)和留有备注的子宫平滑肌肿瘤,以确诊的28例子宫平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)及40例富于细胞平滑肌瘤(cellular leiomyoma,CLM)作为对照,结合临床资料和随访结果对98例的细胞密度、核分裂象、细胞异型性、坏死等重新观察、分类诊断。分析LMS、CLM及STUMP组肿瘤p53、p16、Ki-67表达特点及差异性、间质血管特征,探讨良恶性鉴别诊断综合指标。结果经重新诊断,98例分别归为LMS 2例、STUMP 7例、CLM 62例、平滑肌瘤(leiomyoma,LM)21例,非典型平滑肌瘤(atypical leiomyoma,ALM)3例和核分裂活跃的平滑肌瘤(mitotically active leiomyoma,MAL)3例。除外CLM与LM之间,p53表达在LMS、CLM、STUMP组中,差异均有统计学意义(P均<0.05)。p16表达在LMS、CLM、STUMP组中,差异均有统计学意义(P均<0.005)。Ki-67增殖指数在LMS、STUMP、CLM组中,差异有统计学意义(P均<0.005);在CLM、STUMP、LM内无统计学意义。肿瘤间质内有厚壁血管丛状(≥3个)生长在LMS、CLMS、TUMP、LM组分别占0(0/30)、74.5%(76/102)、42.86%(3/7))和80.95%(17/21)。结论 STUMP临床较罕见,把握好三个主要诊断标准,结合是否浸润、间质血管特点及p53、p16和Ki-67的表达等,有助于正确诊断。
- 鲍天辉王岳君韩彪方威孟刚
- 关键词:子宫肿瘤平滑肌肿瘤
- 乳腺实性乳头状癌的临床病理分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨乳腺实性乳头状癌(SPC)的临床病理特征及免疫表型。方法选择2008年9月至2016年8月黄山市人民医院收治的7例乳腺SPC患者,并对7例乳腺SPC患者进行临床病理分析。结果 7例乳腺SPC患者均为女性,平均64.9岁,其中4例因发现乳头溢液就诊。7例均见导管内实性乳头状病变,7例细胞核为低、中核级,5例伴细胞内、外黏液分泌,2例伴神经内分泌癌(NEC)。7例患者的ER、PR均为阳性,HER-2均为阴性,Ki-67增殖指数为3%~20%。6例患者Syn呈弥漫阳性,1例患者部分阳性;4例患者CgA呈弥漫阳性,2例部分阳性,1例阴性;3例患者CD56弥漫阳性,3例部分阳性,1例阴性。p63、SMA、CD10、S-100蛋白显示5例肿瘤导管腔周缘及纤维血管轴心存在不连续的肌上皮,2例伴NEC的实性乳头状结节周围肌上皮标记阴性。7例患者随访3~96个月(平均24.1个月),均无瘤生存,未见肿瘤复发。结论乳腺SPC是一种少见、好发老年女性的乳腺癌,具有独特的临床病理特征及免疫表型,多项病理参数及随访均提示SPC预后良好。
- 方威汪露祥张帆
- 关键词:乳腺肿瘤免疫组织化学
- GLUT1和Claudin-4在胸水转移性肺腺癌细胞及反应性增生间皮细胞中的表达被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨联合检测胸水中葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)和紧密连接蛋白-4(Claudin-4)对转移性肺腺癌细胞和反应性增生间皮细胞的鉴别诊断价值。方法:应用免疫组化法检测GLUT1和Claudin-4在30例肺腺癌、25例反应性增生间皮细胞胸水中的表达情况,并分析二者单独及联合检测对肺腺癌诊断的灵敏度及特异性。结果:肺腺癌细胞GLUT1和Claudin-4呈阳性,反应性增生间皮细胞GLUT1和Claudin-4呈阴性。两种抗体联合检测对肺腺癌诊断的灵敏度和特异性分别为100%和92.0%。结论:联合检测胸水GLUT1和Claudin-4对转移性肺腺癌细胞和反应性增生间皮细胞的诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值。
- 汪露祥陈龙吴献忠谢翠艳蒋振方威钟善传
- 关键词:葡萄糖转运蛋白1胸水间皮细胞
- 胃巨细胞血管纤维瘤临床病理观察
- 2016年
- 目的探讨胃巨细胞血管纤维瘤(GCA)的临床病理特征及其鉴别诊断。方法对1例胃GCA进行胃镜、组织学观察及免疫组化染色,结合文献讨论其临床病理特点及鉴别诊断。结果患者女性,49岁,上腹部不适半年。胃镜示胃体下部后壁见一约3 cm×3 cm带蒂息肉,表面糜烂。手术切除肿块。镜下示肿瘤位于胃黏膜下层,瘤细胞呈小叶状排列,疏密相间,瘤细胞卵圆形或短梭形,并见大量多核巨细胞,巨细胞核大、深染,核型不规则,未见明显分裂象。肿瘤内血管丰富,并含有少量内衬不连续的巨细胞的假血管样腔隙。免疫组化示vimentin、CD34、CD99均(+),bcl-2部分(+)。结论本例是首次发生于胃的GCA病例报道。GCA是一种好发于成年人眼眶区,亦可发生眶区以外的良性或低度恶性潜能肿瘤,诊断与鉴别诊断主要依靠病理组织学及免疫组化,局部完整切除后较少复发,需密切随访。
- 方威张帆汪露祥
- 关键词:临床病理
- 食管巨大神经鞘瘤1例被引量:4
- 2008年
- 方威范钦和
- 关键词:食管肿瘤神经鞘瘤
- 脾窦岸细胞血管瘤2例临床病理观察被引量:1
- 2011年
- 目的探讨脾窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床病理及相关性、免疫表型特征、诊断与鉴别诊断要点。方法对2例脾LCA进行临床资料、影像学特征及病理形态学分析,进行多种免疫组化标记,并复习相关文献。结果 2例脾LCA有相似的临床表现(脾大、脾功能亢进),CT示脾实质内多发及单发性低密度影,增强扫描有对比增强表现。2例大体病理均为脾不同程度增大,例1脾实质内有多个暗红色结节;例2为单发结节,并伴多发性肾囊肿病、肝囊肿。2例镜下改变均为瘤组织由大小不等的窦样腔隙构成,腔壁向腔内形成乳头状结构,少数呈囊状扩张,内衬单层内皮样细胞。这些细胞有两种类型,一类内衬细胞呈高柱状,具有巨噬细胞/组织细胞样形态,体积较大,部分游离在腔内呈稀疏片状;另一类内衬细胞形似正常窦岸细胞,体积较小;两类细胞无明显异型。2例LCA大细胞CD68/kp1、CD163和溶菌酶(+),少数大细胞CD31(+),CD34(-);2例小细胞CD31、多克隆第Ⅷ因子相关抗原和CD21(+),CD8弱(+)/(-),CD34(-),组织细胞抗原均(-)。大、小细胞S-100、单克隆FⅧAg均(-)。结论 LCA是一种较为罕见的良性病变,特征性的病理形态改变及CD31、多克隆FⅧ抗原和组织细胞抗原的检测有利于诊断,应密切随访,以除外肿瘤复发及伴发恶性肿瘤可能。
- 方威汪露祥范钦和蒋振吴献忠
- 关键词:血管瘤免疫组化
- 子宫切除术后肺子宫内膜异位症1例并文献复习被引量:1
- 2021年
- 子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)是指子宫内膜上的腺上皮细胞和间质细胞出现在除子宫腔以外的其他部位,例如盆腔、肾上腺、肺,甚至是中枢神经系统。它是一种依赖雌激素的常见临床妇科疾病,子宫内膜异位症的症状与患者的月经周期密切相关。肺子宫内膜异位症(Pulmonary Endometrio-sis,PEM)的发生罕见,子宫次全切除后发生PEM则更为罕见。本报道为我院1例因子宫腺肌病,行子宫次全切除术后6年出现PEM的病例,并分析相关文献资料进行讨论,旨在拓展思路,降低漏诊误诊率。
- 张帆吴斌方威吴玮刘潇无
- 关键词:子宫次全切除术子宫内膜异位症子宫腔月经周期间质细胞