恩晖
- 作品数:29 被引量:212H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金国家科技重大专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多地区农村的新生儿听力筛查被引量:10
- 2009年
- 目的:探讨在农村地区开展新生儿听力筛查的可行性,为在全国农村地区推广此项工作提供参考依据。方法:研究对象为2004-01-2005-12出生于农村地区九个县的新生儿12638例。采用瞬态诱发性耳声发射的快速筛查程序对出生后2~7d的新生儿实施听力筛查;筛查未通过者于出生后4~6周复筛,复筛未通过者进行跟踪随访和听力学诊断性检查。结果:12638例中10845例(85.8%)新生儿接受了筛查,其中正常新生儿9963例(91.9%),高危新生儿882例(8.1%)。初筛通过7450例(68.7%),未通过3395例(31.3%)。拒绝筛查1793例,占14.2%(1793/12638),其中正常新生儿833例(46.5%),高危新生儿960例(53.5%)。未通过初筛应进行复筛的新生儿3395例,实际复筛2536例(74.7%),未能复筛859例(25.3%)。复筛或初筛未通过应接受听力诊断120例,实际接受听力诊断79例(65.8%),52例确诊听力损失的患儿中6例(7.6%)为双侧极重度听力损失,9例(11.4%)为重度听力损失(双耳7例,单耳2例),11例(13.9%)为中度听力损失(双耳5例,单耳6例),26例(32.9%)为轻度听力损失(双耳11例,单耳15例);27例(34.2%)听力正常。本组先天性听力损失(包括单耳和双耳)的总发生率为0.5%(52/10845),双侧听力损失的发生率为0.3%(29/10845)。正常新生儿听力损失发生率0.2%(22/9963);高危新生儿听力损失发生率为3.4%(30/882)。13例双侧重度、极重度听力损失患儿中8例(61.5%)配戴了助听器,1例(7.7%)接受了人工耳蜗植入。结论:在农村地区开展新生儿听力筛查是必要的也是可行的。解决失访率高和转诊率低、提高高危新生儿筛查率仍是目前亟待解决的问题。
- 黄丽辉蔡正华张华彭世春吴东生王蕾范卫平杨如兰黄燕骆霞涂琳恩晖亓贝尔甄勇韩德民
- 关键词:农村新生儿听力筛查瞬态诱发性耳声发射听力损失
- 影响新生儿通过瞬态声诱发耳声发射听力筛查的因素分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨影响新生儿通过瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)听力筛查的相关因素。方法选择2005年10月至2006年9月在首都医科大学附属北京同仁医院出生并于本院儿科接受初次听力筛查的746例正常新生儿的临床病历资料为研究对象,采用TEOAE技术于新生儿出生后(2~3)d进行听力测试。探讨影响新生儿未通过TEOAE听力筛查的因素,如性别、耳别、娩出方式、脐带和胎盘因素、新生儿黄疸、母亲妊娠期疾病等(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。结果本组746例接受新生儿普遍听力筛查者中,未通过初筛者为115例(15.42%)。新生儿不同性别、不同娩出方式的TEOAE通过率间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而耳别、脐带和胎盘因素、新生儿黄疸、母亲妊娠期疾病(如先兆流产、细菌或病毒感染、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病)的TEOAE通过率间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳别、脐带和胎盘因素、新生儿黄疸、母亲妊娠期疾病是影响新生儿通过TEOAE听力筛查的因素。
- 葛伟琦恩晖
- 关键词:瞬态声诱发耳声发射听力损失
- 山东沿海农村地区的新生儿听力筛查被引量:30
- 2006年
- 目的探讨如何在农村地区开展新生儿听力筛查。方法调查2004年1-12月在山东省莱州市人民医院出生的3922例新生儿,2004年莱州市年鉴显示:农业人口约占79%。采用瞬态诱发耳声发射快速筛查程序对出生后2~7d的新生儿进行听力筛查。未通过者在生后的4~6周进行复筛,复筛仍未通过者随访并做诊断性检查。结果3612例接受筛查占该院总出生人数的92.1%(3612/3922);其中6%贫困儿享受免费筛查。初筛通过2527例,占总筛查人数的69.96%;未通过1085例(30.4%)。未接受筛查310例(7.9%)。应复筛1085例,实际按时复筛633例(58.34%),未能复筛452例(41.66%)。其中高危新生儿163例,按时筛查114例(69.94%),放弃筛查49例(30.06%)。复筛未通过者共14例,11例接受了诊断性听性脑干反应检查,2例双耳中度听力损伤,2例双耳重度听力损伤,4例单耳轻度听力损伤,3例正常。结论在农村地区开展新生儿听力筛查是可行的,也是必要的,建议应该尽快地建立和完善农村地区新生儿听力筛查模式,让更多的贫困婴儿享受免费筛查,真正做到人人享有健康。
- 蔡正华黄丽辉恩晖彭士春甄勇亓贝尔阚赪程显香王淑红李金荣侯婷秀
- 关键词:农村人口新生儿筛查
- 耳声发射与自动听性脑干反应联合应用早期发现新生儿高胆红素血症听力损伤被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨新生儿高胆红素血症患儿微量血胆红素水平与听力损伤的关系,以及瞬态耳声发射(TEOAE)与自动听性脑干反应(AABR)在诊断新生儿高胆红素血症听力损伤中联合应用的意义。方法:对580例(1 160耳)新生儿高胆红素血症患儿于生后3~14天采用TEOAE及AABR联合检查,对其中可疑的患儿于生后3个月进行听性脑干反应(ABR)及40Hz相关电位检查,并记录其微量血胆红素高峰值。结果:①三组患儿随微量血胆红素水平增高,听力筛查阳性率增加,差异有统计学意义(P〈0.05);②经TEOAE和AABR筛查发现异常者,经ABR及40 Hz相关电位检查(40 Hz-AERP)诊断,均发现有听力损伤,最终确诊听力损伤3耳,与筛查手段无关。结论:①胆红素水平越高发生听力损伤的可能性越大。②TEOAE与AABR联合筛查有利于新生儿高胆红素血症患儿蜗后病变的早期发现。
- 马莹李瑛史蕾恩晖
- 关键词:新生儿高胆红素血症
- 基层医院新生儿T E OAE听力初筛影响因素的多元回归分析*被引量:15
- 2013年
- 目的探讨基层医院新生儿TEOAE听力初筛未通过的影响因素。方法对河南省安阳市妇幼保健院2008年12月到2010年3月出生、并于一周内接受TEOAE听力筛查的9 686例新生儿的资料进行回顾性分析,记录新生儿母亲孕龄、孕周(足月、早产)、分娩方式(顺产、剖宫产)以及新生儿性别、胎数(单胎、多胎)、出生体重(低体重、正常体重、巨大儿)、入住病房类别(普通病房、NICU)和筛查日龄(以0.5天累计)等临床资料,采用多因素Logistic回归分析方法,筛选出新生儿听力初筛未通过的影响因素。结果①9 686例新生儿双耳或单耳未通过5 027例(51.90%),右耳未通过3 690例(38.10%),左耳未通过4 048例(41.79%)。②新生儿性别、胎数、病房类别以及筛查日龄对筛查结果有影响,其中低日龄新生儿比大日龄新生儿通过率低(OR=0.499,P<0.001),男婴比女婴通过率低(OR=1.293,P<0.001),多胎比单胎新生儿通过率低(OR=1.397,P=0.010),NICU新生儿比普通病房通过率低(OR=1.530,P=0.008);母亲孕龄(P=0.505)、孕周(P=0.202)、分娩方式(P=0.594)以及新生儿出生体重(P=0.151)对筛查结果无影响。结论影响基层医院新生儿TEOAE听力初筛最主要的因素是筛查日龄,随着日龄增加通过率明显提高;另外,男婴、多胎和入住NICU者听力初筛通过率较低;母亲孕龄、孕周、分娩方式和新生儿出生体重对听力初筛无明显影响。
- 张燕梅黄丽辉程晓华彭世春亓贝尔杨如兰恩晖甄勇王蕾
- 关键词:新生儿听力筛查耳声发射STI
- 正常新生儿声导抗特性分析被引量:16
- 2007年
- 目的通过大样本的筛查了解新生儿鼓室导抗图特性,收集新生儿的外耳道容积、鼓室压力、声顺值等相关数据,对声导抗测试在新生儿的临床应用中的作用进行初步探讨。方法采用226Hz探测音,对生后1~3天内的2617名(5234耳)正常新生儿进行声导抗测试。结果鼓室导抗图型分为单峰、双峰、平缓、负压四型,各型分别占16.22%、83.38%、0.29%、0.11%;新生儿声顺值的正常范围约为0.34~1.08ml;外耳道容积的正常范围约为0.3~1.0ml;鼓室压力的正常范围约为-121.12~+82.36daPa。结论采用226Hz探测音测得的新生儿鼓室导抗图双峰的比例明显高于单峰,与成人和儿童有明显的区别。
- 蔡正华彭士春恩晖张微亓贝尔莫玲燕史蕾邢锦红马莹
- 关键词:新生儿鼓室导抗图声导抗
- 足月正常新生儿自发性耳声发射特性分析被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨足月新生儿自发性耳声发射(spontaneous otoacoustic emission ,SOAE)的特性。方法采用丹麦尔听美公司Capella全功能耳声发射仪,对147例(236耳)通过瞬态诱发耳声发射(TEOAE)筛查的足月新生儿进行SOAE测试,分析SOAE的检出率、反应幅值、反应峰值以及频率分布特性。结果①147例236耳中,SOAE总检出率为56.77%(134/236),其中女婴检出率69.23%(90/130)明显高于男婴(41.51%,44/106)(P<0.05),右耳检出率(64.17%,77/120)明显高于左耳(49.14%,57/116)(P<0.05)。②SOAE平均幅值为11.78±8.36 dB SPL ,其中男婴11.73±8.25 dB SPL ,女婴11.81±8.43 dB SPL ;左耳11.97±8.56 dB SPL ,右耳11.65±8.22 dB SPL ;无性别和耳间差异(P>0.05)。③SOAE频率集中分布于3212~3718 Hz ,其中男婴2930~3409 Hz ,女婴3353~3863 Hz ;左耳3212~3718 Hz ,右耳3151~3638 Hz ;男婴的频率分布低于女婴(P<0.01)。④SOAE反应峰值均数为3.70±2.75个/耳,其中男婴3.86±2.87个/耳,女婴3.62±2.70个/耳;左耳3.70 ± 3.02个/耳,右耳3.70±2.55个/耳;无性别和耳间差异(P>0.05)。结论足月新生儿SOAE检出率女婴高于男婴,右耳高于左耳,频率分布趋于高频,反应呈现多峰的特点,并且检出率及频率分布特性在女婴中更明显。
- 亓贝尔程晓华恩晖顾延庆黄丽辉
- 关键词:足月新生儿自发性耳声发射听力筛查
- 基层医院新生儿听力筛查模式探讨被引量:4
- 2006年
- 目的探讨在基层医院开展新生儿听力筛查工作的方法。方法采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)对新生儿进行听力筛查,初筛未通过者于生后42 d左右进行复筛,复筛仍未通过者于出生3个月左右进行听性脑干诱发反应(ABR)等诊断性听力检查,并跟踪随访。结果初筛覆盖率为86.10%,初筛未通过率34.20%,复筛未通过率6.5%,不同程度听力损失婴幼儿占筛查总人数4.69‰。结论基层医院开展新生儿听力普遍筛查很有必要。
- 杨如兰范卫平王蕾韩文丽彭士春黄丽辉恩晖蔡正华
- 关键词:听力网络
- 耳声发射异常听性脑干反应正常的婴幼儿听力学分析被引量:23
- 2007年
- 目的探讨听力筛查异常而听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)正常的婴幼儿的听力学特点。方法以瞬态声诱发性耳声发射听力筛查未通过而ABR正常的新生儿及婴幼儿53例(81耳)作为研究对象,对比各项听力检查结果,分析ABR与其他检查(40Hz听觉相关电位、听觉稳态诱发反应、畸变产物耳声发射、鼓室声导抗及声反射)之间的相互关系。结果81耳中所有检查结果均正常18耳(22.2%);其中至少有一项检查异常共63耳(77.8%)。40Hz听觉相关电位和听觉稳态诱发反应分别测试36耳和45耳,异常分别为14耳(38.9%)和27耳(60.0%);畸变产物耳声发射测试68耳,异常50耳(73.5%);鼓室声导抗测试50耳,异常9耳(18.0%);声反射测试47耳,异常27耳(57.4%)。结论单纯以ABR作为婴幼儿听力正常的判断标准尚存在不足,综合的听力学评估非常有必要。
- 黄丽辉韩德民郭莹刘莎莫玲燕亓贝尔蔡正华刘辉恩晖郭连生
- 关键词:新生儿筛查听力学脑干耳声发射
- 21例腭裂新生儿早期听力检测结果分析
- 目的分析腭裂新生儿听力筛查及听力评估结果,为早期干预提供依据。对象与方法(1)对象:2004年12月-2006年12月海淀妇幼保健院出生的患有腭裂的新生儿21例,男14例,女7例。(2)测试方法:在其出生后3-5天采用瞬...
- 恩晖黄丽辉蔡正华彭士春亓贝尔马莹史蕾邢锦红张雪峰
- 文献传递