彭伟
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 喉罩唤醒麻醉在脑血管病介入治疗中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的探讨喉罩(LMA)全麻术中唤醒麻醉用于神经外科血管内介入治疗患者的可行性。方法3 例颈内动脉假性动脉瘤、6例硬脑膜动静脉瘘(DAVF)择期行血管内介入治疗的全麻患者,采用丙泊酚和瑞芬太尼诱导和维持麻醉,术中根据手术需要进行唤醒并拔出LMA,完成必要的指令后重新诱导并置入LMA,术毕常规拔管。记录麻醉前(T1)、诱导后(T2)、插入喉罩后3min(T3)、手术开始时(T4)、手术开始后30min(T5)、拔除LMA(T6)、重新置入LMA后3min(T7)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、呼吸末二氧化碳分压(PetCO2)和气道峰压(Ppeak),以及术中唤醒时苏醒时间和术毕苏醒时间。结果患者T2时点MAP、HR和BIS值均低于T1(P<0.05或P<0.01),T3和T7时MAP和HR均上升至T1水平(P>0.05),BIS值略有上升但与T2比较无显著差异(P>0.05)。T4时MAP、HR和BIS均维持在T2水平。T2时点及其后SpO2均较T1明显上升(P<0.05),术中无SpO2下降、CO2蓄积和Ppeak升高现象。术中唤醒及术后停药后平均苏醒时间分别为(8.60±1.14)min和(9.00±1.22)min。结论 LMA全麻唤醒麻醉可以安全用于脑血管病患者介入治疗的麻醉;其麻醉平稳,患者清醒快。
- 肖维民黎笔熙程鹏飞彭伟周翔陶军陈利民
- 关键词：唤醒麻醉喉罩血管内治疗
- 无水乙酸肝癌化学消融术中的血气变化分析
- 2009年
- [目的]观察经皮无水乙酸注射介入治疗肝癌术中的血气变化。[方法]30例肝癌病人接受无痛无水乙酸化学消融术。分别在麻醉诱导后、术中注射无水乙酸5min后和术后3个时间点抽取动脉血进行血气分析。[结果]pH值、钾、钙、剩余碱和碳酸氢根值术中与术前、术后比较均有显著性差异(P<0.05),提示术中内环境呈酸性改变;而术前与术后比较,除BE外各指标均无显著性差异(P>0.05)。[结论]经皮无水乙酸介入治疗肝癌术中,无水乙酸对病人的内环境产生了极大的影响,可能会导致严重的酸中毒,应加强术中、术后监测。
- 施震肖维民陈利民彭伟
- 关键词：肝肿瘤血气分析酸中毒
- 手术室效率影响因素调查被引量：22
- 2011年
- 目的研究影响手术室效率的常见原因,提出相应的改进策略。方法收集并分析某军区总医院手术室2009—2010年各个专科手术患者入手术室时间、麻醉开始时间、手术开始时间、各专科手术接台时间以及手术室日均利用能力等。结果大部分手术都在早上9:30以后开始,手术间隔时间较长,日均手术能力2.38例/台。结论手术开始时间与手术间隔时间是制约手术室效率的核心环节,可通过强制手术开始时间、设置麻醉准备间或麻醉恢复室等提高手术室的利用效率。
- 肖维民彭伟胡明张穗宋晓阳陶军
- 关键词：手术室医院管理
