张远林
- 作品数：33 被引量：150H指数：8
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 改良腹股沟单蒂双叶薄皮瓣修复两指套脱伤被引量：3
- 2013年
- 手部多指皮肤套状撕脱伤，临J术修复的方法很多[1]，顾玉东[2]提倡用腹部皮瓣修复手部皮肤缺损。2007年3月至2009年4月，我们采用改良腹股沟单蒂双叶薄皮瓣修复两指套脱伤16例32指，术后效果满意。1．一般资料：本组16例，男12例，女4例；年龄15～46岁，平均24．5岁。
- 宿晓雷杜志国张远林丁明斌赵建勇
- 关键词：套脱伤腹股沟手部皮肤缺损套状撕脱伤
- 中药神康胶囊对失神经骨骼肌及运动终板作用的实验研究被引量：3
- 2006年
- 目的:观察补阳还五汤加味的神康胶囊对失神经支配后的骨骼肌及运动终板退变的影响。方法:坐骨神经切断法制作大鼠实验模型,造模后按给药量大小将实验组分为A组、B组,并设生理盐水对照组。术后4、8、12周末取腓肠肌作乙酰胆碱脂酶(AchE)染色观察运动终板的染色及形态;HE染色观察肌纤维直径及横截面积。结果:4～8周末,实验组运动终板染色及形态的退变均迟于对照组,骨骼肌截面积及直径明显大于对照组(P<0.05);12周末,所观察和测定的图像数据与对照组差异不明显,(P>0.05);4、8、12周末三个时段A、B组无显著性差异。结论:在一定时限内,中药神康胶囊对外周神经赖以发挥作用的终末效应器一骨骼肌及运动终板的退变,可产生一定的保护和损伤-延缓作用。
- 赵建勇邵新中李胜水刘岩张远林张植生
- 关键词：中药治疗周围神经肌肉运动终板
- 下腹部单蒂三叶薄皮瓣修复多指套脱伤被引量：11
- 2012年
- 目的报告应用下腹部单蒂三叶薄皮瓣修复三指套脱伤的手术方法及临床疗效。方法2007年3月至2009年4月，对11例示、中、环指套脱伤患者，应用下腹部旋髂浅动脉为轴心血管的双叶薄皮瓣及阴部外浅动脉为轴心血管的单叶薄皮瓣，使其形成以股动脉主干为蒂的三叶薄皮瓣，修复手指皮肤缺损，4周后行皮瓣断蒂术。结果术后4周断蒂，皮瓣全部存活。术后随访6—12个月，平均8．7个月。皮瓣外形好，质地柔软，无瘢痕挛缩，患指活动正常，皮瓣恢复部分感觉功能；患者对皮瓣外形较满意。结论单蒂三叶薄皮瓣修复手指皮肤套脱伤，不需二期分指植皮，减轻了患者的痛苦及经济负担。
- 宿晓雷杜志国丁明斌赵建勇张远林王鸿飞
- 关键词：指损伤修复外科手术
- 吻合邻指指背皮瓣静脉治疗断指再植术后静脉危象的处理被引量：3
- 2004年
- 目的 介绍用吻合邻指指背皮瓣静脉治疗断指再植术后出现静脉危象的方法。方法 对 8例再植指术后 3～ 48h出现静脉危象经保守治疗无效者 ,取邻指背侧带蒂皮瓣转位至再植指指背区 ,切除再植指指背栓塞静脉段及炎性水肿皮缘后 ,将皮瓣静脉与指背静脉吻合。术后 4周断蒂。结果 8例再植指全部存活。术后随访 3～ 12个月 ,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定 ,优良率为 87.5 %。供指无明显功能障碍。结论 利用邻指带蒂背侧皮瓣移位可修复再植指的静脉回流 ,又可用健康皮肤覆盖创面 ,手术简便 ,效果好 ,实用性强。
- 赵建勇刘志波张植生吴海珏张远林刘振利王华柱
- 关键词：断指再植术静脉危象术后静脉治疗静脉回流
- 小儿肱骨髁上骨折的外科治疗
- 1998年
- 小儿肱骨髁上骨折的外科治疗张远林赵德春杨丽梅河北省沧州中西医结合医院（河北０６１００１）我科１９９３年２月～１９９５年１１月，在Ｃ－臂Ｘ线机下，采用切开复位或闭合复位，交叉克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折３０例，效果满意，现分析如下。１临床资料１．１...
- 张远林赵德春杨丽梅
- 关键词：儿童外科手术
- 自残性断指再植术后应用枣仁逍遥汤的疗效及预后影响因素被引量：10
- 2021年
- 目的探究自残性断指再植术后应用枣仁逍遥汤的疗效,分析影响术后断指存活的相关因素。方法选取2017年3月—2020年3月期间在河北省沧州市中西医结合医院手显微外科就诊的行自残性断指再植术的住院患者118例。按照随机数字表法分为治疗组59例,对照组59例。对照组予以断肢再植术后常规治疗。治疗组在对照组基础上,予以枣仁逍遥汤煎服。治疗前后,观察患者疼痛程度,焦虑、抑郁程度。治疗7 d后,观察血管危象发生率、断指存活率。运用单因素分析与多因素Logistic回归分析影响自残性断指再植术后断指存活的相关因素。结果两组患者治疗3 d、7 d后VAS评分均低于治疗前(P<0.05),治疗7 d后VAS评分低于治疗3 d后(P<0.05),且治疗组治疗3 d、7 d后VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗7 d后SDS、SAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3 d、7 d后中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),治疗7 d后中医证候评分均低于治疗3 d后(P<0.05),且治疗组治疗3 d、7 d后中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组血管危象发生率5.08%(3/59)低于对照组15.25%(9/59),且治疗组有效率96.61%(57/59)高于对照组89.83%(53/59),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。断指存活与患者年龄、吸烟史、是否合并糖尿病、离断指别、断指平面、热缺血时间、VAS评分、SDS评分和SAS评分均有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。断指存活与患者性别、饮酒史、是否合并高血压、是否合并高血脂、术中是否输血、手术时间、术后是否感染无关(P>0.05)。患者吸烟史、合并糖尿病、离断指别、断指平面、热缺血时间、SDS评分和SAS评分均是影响断指存活的独立危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在自残性断指再
- 孙中平丁明斌张宁宿晓雷耿景超张远林
- 关键词：影响因素
- 改良小切口手术联合罗哌卡因鞘内注射治疗腕管综合征的疗效及对BCTQ评分的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探究改良小切口手术联合罗哌卡因鞘内注射治疗腕管综合征的疗效及对波士顿(BCTQ)评分的影响.方法:2015年1月-2019年1月收治腕管综合征患者40例,按不同治疗方案分为两组各20例.常规组采取保守封闭疗法;治疗组采取改良小切口手术联合罗哌卡因鞘内注射治疗.比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)及BCTQ评分.结果:治疗组治疗后VAS及BCTQ评分均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良小切口手术联合罗哌卡因鞘内注射治疗腕管综合征疗效显著,可有效改善患者临床症状,减轻疼痛程度.
- 丁朋斌张远林孙中平
- 关键词：腕管综合征
- 介入性球囊阻断术在锁骨下动脉损伤中的应用被引量：3
- 2003年
- 吴海钰韩光普陈著学张远林王荣琴王华柱
- 关键词：锁骨下动脉损伤休克手术入路
- 酸枣仁汤对断指再植术后恢复、血流动力学及外周血VEGF、bFGF的影响被引量：5
- 2022年
- 目的:研究酸枣仁汤对断指再植术后恢复、血流动力学及外周血中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:选取60例断指患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例,每组35根断指。术后,对照组静脉滴注尿激酶,研究组同时服用酸枣仁汤。评价两组患者临床疗效。治疗5 d后,对再植指舒张期血流速度(Vd)、收缩期峰值速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和阻力指数(RI)进行检测;采用视觉模拟评分法(VAS)对患者断指疼痛进行评价。观察治疗5 d时两组患者断指的成活率及血管危象的发生率。分别于术前和给药后5 d时,检测凝血酶原时间、凝血时间和活化部分凝血酶时间;采用酶联免疫吸附法测定患者血清中VEGF和bFGF水平。观察治疗期间两组不良事件的发生率。结果:研究组临床治疗总有效率为94.29%,显著高于对照组(77.14%,P<0.05)。治疗5 d后,研究组血流动力学参数Vs、Vd和Vm水平均显著高于对照组(P<0.05),RI水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组康复时间、肿胀程度及疼痛评分与对照组比较均显著降低(P<0.05)。研究组断指移植术后成活率显著高于对照组(P<0.05),血管危象发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组患者外周血中VEGF和bFGF水平、凝血酶原时间、凝血时间、活化部分凝血酶时间均显著增加(P<0.05),且研究组增加更明显(P<0.05)。研究组总不良反应发生率为8.75%,显著低于对照组(31.43%,P<0.05)。结论:酸枣仁汤可以显著改善断指局部血流动力学,延长血液凝固时间,增加外周血中VEGF和bFGF水平,促进术后恢复,提高断指再植术后临床疗效。
- 孙中平张远林杜志国丁明斌张辉东耿景超
- 关键词：酸枣仁汤断指再植术血流动力学碱性成纤维细胞生长因子
- 枣仁逍遥汤对自残性断指再植术后血管危象发生率的影响被引量：7
- 2011年
- 2006-02—2010-05,我们对自残性断指再植术后患者在西医常规治疗的同时采用枣仁逍遥汤治疗50例,并与单纯西医治疗30例对照,观察对自残性断指再植术后血管危象发生率的影响,结果如下。
- 宿晓雷赵建勇张远林杜志国吴兴王鸿飞
- 关键词：再植术血管疾病
