张继英
- 作品数：79 被引量：478H指数：13
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程化学工程更多>>
- 四股半腱肌腱重建兔前交叉韧带后束间结构转归过程的实验研究被引量：6
- 2005年
- 目的:通过动物实验研究观察四股半腱肌腱重建兔前交叉韧带术后,移植物改建塑形过程中束间结构的转归过程。方法:以20只新西兰白兔为研究对象,取自体双侧半腱肌腱单骨道四束重建前交叉韧带,分别于术后第3、6、12、26、52周按时间段处死动物,从大体及组织学两方面观察移植物束间结构转归过程。结果:第3周时移植物组织内部呈坏死状态,周边细胞开始长入,束间界限清楚;第6周时大量滑膜开始覆盖移植物,表面间隙被滑膜填充、融合,有分束存在;第12周时各束改建塑形进一步进行,程度不同步,被滑膜填充的间隙已基本融合,距离较远的仍呈分束状态;第26周～第52周各束改建塑形基本完成,有些束间结构完全融合,有些虽然融合但有结缔组织相隔,有些束仍呈分离状态。结论:四股半腱肌腱作为前交叉韧带的移植物,与单股肌腱一样需经历坏死、再血管化、韧带化的改建塑形过程。不同的是,各束改建塑形的过程不十分平行,束间可发生融合或部分融合,有些塑形改建的束之间仍有结缔组织相隔,不同束也可发生不融合而呈分束状态,可能更多的与它们之间的相对运动有关。
- 徐雁敖英芳于长隆张继英傅欣
- 关键词：前交叉韧带前交叉韧带新西兰白兔转归过程四股半腱肌腱结缔组织
- 运动员创伤性骨关节炎的非病毒载体基因
- 于长隆余家阔敖英芳郁时兵闫辉李锋陈连旭王海军林霖李文张继英付欣
- 该研究虽然对壳聚糖的制备条件进行了优化，但其转染效率比及携载目的基因在体内的表达仍然处于相对低的水平，而且持续时间较短，这有待今后进一步的研究。
- 关键词：
- 关键词：运动员创伤性骨关节炎非病毒载体
- 膝关节前交叉韧带后外束股骨止点位置的解剖被引量：10
- 2012年
- 目的通过对膝关节前交叉韧带后外束股骨止点的解剖测量,找到确定前交叉韧带后外束股骨止点的简单可行的方法,为双束重建前交叉韧带手术中的骨道定位提供理论依据。方法解剖20例新鲜膝关节标本(25～45岁)。在屈膝90°位,测量前交叉韧带后外束股骨止点中心点距股骨髁间窝外侧壁前方、后方和下方软骨缘的距离,再对测量数据进行评估和对比。结果前交叉韧带后外束股骨止点中心点距离股骨前方软骨缘(8.74±1.39)mm,距离后方软骨缘(8.69±1.57)mm(P=0.926)。后外束止点中心点距离股骨下方软骨缘(5.06±0.77)mm。结论膝关节屈膝90°位时,前交叉韧带后外束的股骨止点中心点位于股骨髁间窝外侧壁,距离下方软骨缘5mm,距离前方和后方软骨缘的距离相等。在前交叉韧带双束重建的手术中,应用本研究的结果能够简单、快捷地确定前交叉韧带后外束股骨骨道位置。
- 罗浩张卫光敖英芳王海军张继英余家阔
- 关键词：膝关节前交叉韧带双束重建关节镜
- 转基因兔骨髓间充质干细胞对异体跟腱重建前交叉韧带生物力学特性的影响被引量：5
- 2008年
- 目的分别观察转PDGF-BB、VEGF165和TGFβ1基因的兔骨髓间充质干细胞(mesen chymal stem cells,MSCs)施加于异体跟腱重建兔前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的影响,探讨改善和加强异体移植物重建ACL的途径。方法40只成年新西兰大白兔随机分为5组,每组8只。选用经Gamma射线照射,-80℃储存的同种异体跟腱进行前交叉韧带的重建。1组为对照组,2组为细胞组(MSCs),3组为经逆转录病毒转染稳定表达PDGF-BB的MSCs(PDGF-BB组),4组为经腺病毒转染稳定表达VEGF165的MSCs(VEGF165组),5组为经腺病毒转染稳定表达TGFβ1的MSCs(TGFβ1组)。各组细胞混合l00μL纤维蛋白胶粘附于重建韧带表面,术后12w取材。结果组织学观察发现,VEGF165组新生血管和成纤维细胞浸润高于其他各组。生物力学测试证明,PDGF-BB组和TGFβ1组移植物的最大载荷刚度、吸收能和最大拉张强度明显较对照组增强(P<0.05),细胞组和VEGF165组最大载荷、刚度和吸收能虽高于对照组,但无显著差异(P>0.05),VEGF165组拉断位移大于对照组(P<0.05)。所有实验组移植物、正常ACL和跟腱都在体部断裂。结论转VEGF165基因的MSCs可增加重建韧带的血管,但对生物力学功能无改善;转PDGF-BB基因和TGFβ1基因的MSCs有加速重建韧带成熟的作用。
- 魏学磊李峰林霖侯宇张继英付欣于长隆
- 关键词：骨髓间充质干细胞同种异体前交叉韧带
- 人体骨-髌腱-骨及半月板移植物浸提液的细胞毒性研究被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨ACL重建及半月板修复所用异体移植物的组织安全性。方法:分别以不同浓度梯度人体骨-髌腱-骨和半月板移植物浸提液培养NIH3T3细胞,光镜下观察细胞形态,MTT法检测受试物中存活细胞百分比,其结果与DMEM培养液(阴性对照组)及苯酚(阳性对照组)中存活细胞百分比进行比较。结果:光镜下各种浓度移植物浸提液培养的细胞形态均正常,存活率均大于97%,明显优于阳性对照组。结论:本实验中人体骨-髌腱-骨和半月板移植物未见细胞毒性。
- 张继英傅欣谢兴郁时兵余家阔于长隆
- 关键词：骨-髌腱-骨半月板异体移植物细胞毒性
- 不同年龄患者前交叉韧带重建术后的疗效对比被引量：2
- 2015年
- 目的 比较不同年龄患者前交叉韧带重建手术的效果.方法 选取2010年10月至2012年12月因前交叉韧带断裂行前交叉韧带重建手术的患者57例进行回顾性分析.年龄＞40岁患者28例,男13例,女15例;平均年龄46.5（41 -63）岁;年龄＜25岁患者29例,男19例,女10例,平均年龄21.0（18 -24）岁.平均随访时间26.0（24 - 45）个月.所有患者术前和随访时均行Lysholm、Tegner评分和国际膝关节文献委员会膝关节评估表（IKDC）评分以及膝关节动度仪（KT-2000）测量,对结果进行统计学处理并分析.结果 年龄＞40岁和年龄＜25岁的患者术后平均Lysholm、Tegner和IKDC评分分别为89（74 -100）、5（3 -6）、90 （70 -100）和94（79 -100）、5（4-7）、93（74- 100）分,均较术前显著改善（P＜0.05）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者术后屈膝30.和90.KT-2000差值均较术前明显减小,平均差值分别为2（0-4）、1（-1 -4）和2（0-4）、1（0-4） mm,两组差异无统计学意义.结论 ＞40岁与＜25岁患者前交叉韧带重建手术的临床效果相似.
- 王海军敖英芳龚熹王永健王健马勇刘阳蒋艳芳张继英程继红余家阔
- 关键词：前交叉韧带骨科外科手术
- 兔四股半腱肌腱重建前交叉韧带的生物力学研究被引量：5
- 2006年
- 目的应用动物模型研究四股半腱肌腱重建兔前交叉韧带(ACL)后的生物力学转归以及是否可以通过将四股半腱肌腱编织改善等张性的方法促进束间融合,改善生物力学性能。方法采用成年健康新西兰大白兔32只,分为两组,每组16只,一组行常规自体四股半腱肌腱重建 ACL(常规重建组),另一组行编织的四股半腱肌腱重建 ACL 手术(编织组)。每组于术后26周和52周各处死8只进行 ACL 观察,并每组取6只行生物力学测试对比研究。结果常规重建组26及52周共16例韧带中,5例融合为一束,11例存在分束。编织组16例标本中,13例合为一束,3例呈不同程度的分束状态。生物力学测试显示:常规重建的韧带26和52周的最大载荷分别达到正常韧带的22.63%和35.87%,编织组26和52周的最大载荷达到正常韧带的33.17%和67.20%;编织组26、52周标本的最大载荷和硬度均显著高于常规重建组。结论四股半腱肌腱作为前交叉韧带的移植物,各束之间可以发生融合、部分融合以及分束的状态,原因可能与它们之间的相对运动有关,通过编织减少这种相对运动,可以促进各束融合,提高生物学及生物力学性能。
- 徐雁敖英芳于长隆张继英傅欣
- 关键词：前交叉韧带生物力学
- 关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节软骨全层缺损临床疗效的比较研究被引量：7
- 2010年
- 目的比较关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节关节软骨全层缺损的临床疗效。方法 2006年1月至2009年12月,本组接受关节镜诊治的膝关节关节软骨全层缺损患者共72例(80膝),随机分为两组:Microfracture术组与Pridie钻孔术组。Microfracture术组(36例,40膝)接受关节镜下Microfracture术治疗;Pridie钻孔术组(36例,40膝)接受关节镜下Pridie钻孔术治疗。两组患者术后随访11～59个月,平均随访时间(39.0±13.7)个月。采用Lysholm膝关节功能评分作为膝关节功能的判定标准对两组患者手术疗效进行比较。结果 Microfracture术组患者术后总有效率为94.5%,其中疗效优23例(63.9%),疗效良11例(30.6%),疗效差2例(5.5%)。平均Lysholm评分从(38.1±14.9)分提高到(89.4±12.3)分。手术前后疗效比较有统计学差异(P<0.01)。Pridie钻孔术组修复膝关节关节软骨全层缺损总有效率为86.1%,其中疗效优15例(41.7%),疗效良16例(44.4%),疗效差5例(13.9%)。平均Lysholm评分由术前的(36.7±12.8)分提高到(80.2±9.5)分。手术前后疗效比较有统计学差异(P<0.01)。Microfracture术组与Pridie钻孔术组两组患者的临床疗效比较无统计学差异(P>0.05)。结论关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节关节软骨全层缺损的临床疗效初步比较无统计学差异,但Microfracture术组的患者有表现出较好术后疗效的趋势。
- 王彦明余家阔敖英芳王健全崔国庆胡跃林张继英傅欣
- 关键词：MICROFRACTURE软骨关节软骨修复关节镜
- 关节镜辅助下的同种异体半月板移植(附4例术后20个月以上随访报告)被引量：16
- 2007年
- 目的:介绍同种异体半月板移植并总结4例关节镜辅助下的同种异体半月板移植的初步临床效果。材料和方法:2005年6月～7月,4例半月板切除术后的患者接受关节镜辅助的同种异体半月板移植手术,其中男性3例、女性1例,平均年龄30.78±7.71岁(21.5～38.5岁)。3例内侧半月板移植,1例外侧半月板移植。随访采用症状询问,体征检查,IKDC、Lysholm和Tegner评分及KT2000测量关节稳定性的方法。4例患者均每半年进行一次X线片及MRI检查,分别观察膝关节的关节间隙改变及移植半月板状态。对所得结果,因病例只有4例,故只进行数据描述,不进行统计学分析。结果:对4例患者均进行了平均21.80±0.81(20～22)个月的随访。所有患者随访时关节活动度均正常,均无明显的膝关节疼痛和肿胀,原来长时间活动后被切除半月板的间室不适完全消失。患者可以胜任日常活动和体育锻炼,无并发症出现。IKDC、Lysholm、Tegner评分均较术前明显提高。KT2000测量发现术后膝关节的稳定性有所改善。X线片检查提示术后患者关节间隙无明显变化。每半年一次的MRI检查提示移植半月板术后1年时替代存活已经很好。结论:关节镜辅助下的同种异体半月板移植安全可行,半月板移植可缓解半月板切除后出现的关节疼痛、肿胀等症状,促进关节功能恢复并使膝关节的稳定性有所改善。
- 余家阔于长隆敖英芳龚熹江东谢兴张继英王彦明
- 关键词：半月板同种异体移植关节镜
- 实验性家兔骨关节炎的基因治疗Ⅰ:带有治疗基因的穿梭载体pLXSNhIL-1ra的构建及真核表达被引量：1
- 2003年
- 本研究用含有人白细胞介素 - 1受体拮抗蛋白基因 (hIL - 1ra)的质粒pCD1-hIL - 1a和反转录病毒穿梭质粒pLXSN ,通过基因重组的方法 ,重组完成带有治疗基因hIL - 1ra的反转录病毒穿梭质粒pLXSNhIL - 1ra。通过DNA限制性内切酶的酶切鉴定 ,证明插入方向正确 ,通过把pLXSNhIL - 1ra穿梭质粒转染到Cos - 7细胞中进行真核表达 ,证明该质粒能够成功表达hIL - 1ra基因产物 ,为下一步用hIL - 1ra对骨关节炎动物模型进行基因治疗工作奠定了基础。
- 张继英余家阔于长隆曲绵域
- 关键词：家兔骨关节炎基因治疗穿梭载体真核表达
