张爱
- 作品数:33 被引量:130H指数:7
- 供职机构:上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划浦东新区科技发展基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变中的表达水平及对随访的指导价值被引量:11
- 2017年
- 目的探讨P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中的表达水平,分析其及对随访的指导价值。方法采用P16/Ki67免疫组化双染法检测100例LSIL患者P16/Ki67蛋白的表达水平,根据免疫组化结果分组为双染阳性组、双染阴性组。随访观察2年,比较两组患者的转归结局。结果 LSIL患者中,P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率分别为48.0%、51.0%及42.0%。CIN I患者P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率均显著高于湿疣患者(P<0.05)。LSIL患者P16、Ki67表达呈显著正相关性(P<0.05)。双染阴性组的转归结局显著优于双染阳性组(P<0.05)。结论P16/Ki67双染法可作为LSIL病变转归结局的预警指标,可用于随访的分流管理,对于LSIL患者干预或随访策略的制定具有指导意义。
- 王宇华原杰彦杨宾烈张爱陶萍萍
- 关键词:P16KI67转归
- 宫颈癌NOB1的表达及其与HPV感染及预后的关系分析被引量:8
- 2017年
- 目的探讨宫颈癌NOB1的表达水平,及其与高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染及预后的相关性。方法检测110例宫颈病变患者NOB1和hrHPV感染情况及hrHPV DNA的负荷量,分析NOB1表达与hr-HPV DNA的负荷量及疾病进展时间(TTP)的相关性。结果宫颈癌hrHPV阳性率为82.9%,显著高于慢性宫颈炎(23.9%)和宫颈上皮内瘤变(CIN)(51.7%)(P<0.05)。随着病变程度的增加,hrHPV DNA负荷量依次增加(P<0.05)。宫颈癌、CIN、慢性宫颈炎组织中NOB1蛋白的阳性表达率依次降低,分别为71.4%、31.0%、6.7%(P<0.05)。宫颈癌NOB1的表达与hrHPV DNA负荷量呈显著正相关(P<0.05)。宫颈癌患者NOB1阳性者的中位TTP显著低于阴性表达者(P<0.05)。结论宫颈癌患者呈NOB1过度表达状态,且与HPV感染,尤其是hrHPV感染及预后密切相关。
- 王宇华原杰彦杨宾烈张爱陶萍萍
- 关键词:宫颈癌高危型人乳头瘤病毒预后
- 改良腹腔镜手术治疗子宫腺肌症的可行性及安全性研究被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨改良腹腔镜手术治疗子宫腺肌症的可行性及安全性。方法:84例子宫腺肌症患者,采用方便抽样方法选取接受改良腹腔镜子宫体楔形切除术的40例患者作为研究组,接受传统腹腔镜全子宫切除术的44例患者作为对照组,比较两组手术情况及术后康复情况。结果:两组术中出血量、手术时间、导尿管留置时间、引流管留置时间、肛门恢复排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组性生活评分、生活质量评分高于对照组(P<0.05),痛经程度评与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、直肠膨出发生率低于对照组(P<0.05)。结论:改良腹腔镜手术治疗子宫腺肌症的治疗效果与传统腹腔镜手术相当,但患者性生活及生活质量较高,且对盆底支撑功能影响较小。
- 王宇华杨宾烈张爱张云珠徐泠琳
- 关键词:子宫腺肌症腹腔镜子宫体楔形切除术全子宫切除术
- 酪氨酸激酶受体B和脑源性神经营养因子在宫颈癌及癌旁组织中的表达差异被引量:4
- 2016年
- 目的研究酪氨酸激酶受体B(TrkB)和脑源性神经营养因子(BDNF)在宫颈癌组织、癌旁组织和正常宫颈组织中的表达情况,分析其与宫颈癌临床病理特征的关系,探讨癌周组织细胞凋亡信号通路的激活与肿瘤恶性程度的关系。方法选择宫颈浸润癌患者72例,以同期因良性病变行子宫切除的正常宫颈组织72例为对照。构建包括宫颈癌组织、癌旁组织、正常宫颈组织在内的组织芯片,采用免疫组化法检测TrkB、BDNF表达情况,比较上述指标在不同组织中的表达差异。结果共构建组织芯片6张。TrkB和BDNF在宫颈癌原发灶中的表达率分别为70.80%和91.70%,明显高于癌旁组织的25.00%和48.60%,正常宫颈组织几乎不表达(阳性率分别为4.20%和1.40%)。TrkB在宫颈癌组织中的阳性率与有无脉管侵犯及淋巴结转移有关(x2=12.50和12.36,P〈0.01),与临床分期、病理分级、肿瘤直径、浸润深度的关系不明显(P均〉0.05),而BDNF总体阳性率高,其表达与上述所有因素的相关性均不明显(P均〉0.05)。癌旁组织中TrkB、BDNF表达与肿瘤直径、是否存在脉管浸润及淋巴转移有关(P〈0.01或P〈0.05)。结论癌旁组织中存在一定量的TrkB、BDNF表达,其表达强度与肿瘤直径、有无脉管浸润及淋巴转移显著相关,且比肿瘤组织更能反映其恶性程度。癌周组织TrkB、BDNF表达也许可作为新的评价宫颈癌患者预后的生物学指标。
- 陶萍萍孙丽艳郑伟平王运根张爱杨宾烈
- 关键词:宫颈肿瘤酪氨酸激酶受体B脑源性神经营养因子癌旁组织细胞凋亡
- 阔韧带子宫内膜样腺癌一例
- 2024年
- 阔韧带子宫内膜样癌是罕见的特殊部位的恶性肿瘤。其发病率极低,疾病的机制、诊断和治疗尚未明确。其临床表现缺乏特异性,术前常误诊为子宫或卵巢肿瘤。报告1例65岁阔韧带子宫内膜样癌患者的诊疗经过,术前误诊为卵巢肿瘤,经手术探查和术后病理明确诊断,另行全面分期手术。术后随访7个月,病情稳定,影像学检查未见异常,肿瘤相关指标未见异常。对于妇科检查扪及附件区肿物固定,影像学提示肿物边界清楚,需要考虑阔韧带肿瘤可能,应尽早手术。经病理诊断为阔韧带恶性肿瘤,应及时全面分期手术,术后长期随访。
- 闫海燕尹青青王梅张爱叶文凤李甜甜
- 关键词:阔韧带子宫内膜肿瘤病例报告
- 输卵管处理方案选择对行腹腔镜全子宫切除术患者相关临床指标的影响被引量:12
- 2018年
- 目的研究输卵管处理方案选择对行腹腔镜全子宫切除术患者相关临床指标的影响。方法前瞻性研究,选择2015年1月至2017年6月在上海市浦东新区人民医院妇产科行腹腔镜全子宫切除术治疗的良性子宫病变患者78例。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例,对照组患者保留双侧输卵管,实验组患者术中行双侧输卵管切除。比较两组患者的手术指标、激素水平、围绝经期综合征发生率和术后并发症等。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间相近(P>0.05)。两组患者术后1个月、3个月的抗苗勒管激素、雌二醇AMH、E2水平较术前降低,卵泡刺激素、黄体生成素水平较术前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术前及术后同时间点血清激素水平相近(P>0.05)。两组患者术后1个月、3个月的Kupperman评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者术前及术后同时间点的Kupperman评分相近,术后3个月两组患者的MPS发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后发生盆腔炎性疾病2例(5.13%),对照组患者术后发生盆腔炎性疾病8例(20.51%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者卵巢良性肿瘤和卵巢恶性肿瘤的发病率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术会降低患者的卵巢功能,加重围绝经期症状,单纯施行全子宫切除术和术中联合双侧输卵管切除术的手术相关指标相近,对卵巢功能和围绝经期症状的影响相似,但术中联合双侧输卵管切除术降低了患者盆腔炎性疾病的发病率,建议预防性切除。
- 戴晓莉孙丽艳张爱杨宾烈
- 关键词:输卵管腹腔镜全子宫切除术激素围绝经期综合征
- 上海东南地区妇科门诊患者子宫颈高危型人乳头瘤病毒感染型别分布的流行病学调查被引量:11
- 2015年
- 目的通过在上海东南地区妇科门诊患者中开展大样本子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的检测,了解各高危型HPV感染率和各亚型分布特征,为上海市妇女宫颈癌的防治和宫颈癌预防疫苗的研制提供参考。方法选取上海市浦东新区人民医院、上海市浦东新区公利医院和上海交通大学附属第六人民医院妇科门诊因各种妇科疾病就诊的患者93621例,年龄20~65岁,应用导流杂交技术进行HPV-DNA检测并分型,共检测出15种高危型别(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68)和6种低危型别(HPV6、11、42、43、44、CP8304),系统回顾性分析上述人群中高危型HPV的总感染率和各高危型HPV感染率。结果在纳入研究的93621例患者中,上述21型HPV均有检出,HPV感染率为18.93%(17723/93621),高危型HPV总感染率为11.33%(10604/93621)。按总感染率由高到低排列的前5位高危型HPV:HPV16占3.55%(3327例),HPV52占2.83%(2650例),HPV58占2.64%(2475例),HPV33占1.42%(1334例),HPV18占1.13%(1061例)。17723例HPV感染患者有两个高峰年龄段,分别为20~25岁和41~45岁,20~25岁的构成比为18.60%(3296/17723),显著高于41~45岁的13.45%(2384/17723,P〈0.01)。共1882例患者感染≥2种高危型HPV,包括二重、三重、四重、五重、六重和七重混合感染,各混合感染的组合数分别为63、58、14、4、1、1种,所有混合感染共有141种组合,以二重混合感染为主。二重感染又以HPV16、52组合最为常见,占二重感染的15.69%(254/1619)。结论上海东南地区妇科门诊患者高危型HPV感染的主要型别是16、52、58、33、18,多种高危型HPV混合感染率高和不同亚型HPV混合感染组合种类多是上海东南地区妇科门诊患者HPV感染的特征,提示上海市东南地区今后宫颈癌的防治、HPV�
- 周爱枝张蕾杨宾烈张爱陆宇萍熊苗藤银成陆继红
- 关键词:人乳头瘤病毒
- 黄连素对人卵巢癌细胞增殖和凋亡的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨黄连素对人卵巢癌细胞株OVCAR3增殖和凋亡的影响,为卵巢瘤的治疗提供实验依据。方法采用不同浓度的黄连素处理人卵巢癌细胞株OVCAR3,等体积培养基培养正常对照组细胞。CCK-8法观察黄连素对卵巢癌细胞增殖活性的影响;流式细胞仪检测黄连素处理后细胞凋亡情况;RT-PCR、Western Blot分别检测卵巢癌细胞中Caspase-3、Caspase-8mRNA及蛋白表达情况。结果黄连素抑制人卵巢癌细胞株OVCAR3的增殖且呈时间剂量依赖性,并促进细胞凋亡。RT-PCR、Western Blot结果显示:黄连素作用于OVCAR3细胞株后,细胞Caspase-3、Caspase-8 mRNA及蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄连素能够通过抑制人卵巢癌细胞株OVCAR3增殖、促进凋亡发挥抗肿瘤作用,可为临床卵巢癌治疗策略提供新的思路。
- 刘念江彩霞刘力龙常春杨宾烈杨宾烈张爱周爱枝
- 关键词:黄连素卵巢癌细胞增殖细胞凋亡
- 卵巢低反应患者DHEA补充前后的IVF-ET临床结局比较被引量:3
- 2019年
- 目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVF-ET助孕≥1次的POR患者,连续服用DHEA 75 mg/d预处理3个月后再次进入IVF周期。DHEA用药前、后周期均采用微刺激或温和刺激方案。行自身前后对照研究比较用药前、后的卵巢储备功能指标(基础FSH、抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数(AFC))、促性腺激素用药情况、IVF周期治疗参数(获卵数、胚胎发育相关指标及妊娠结局)。结果 DHEA用药后的基础FSH、AMH、AFC、HCG日E2值、获卵数、受精数优质胚胎数均显著优于高于用药前(P均<0. 05);但用药前、后的受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率均无显著性差异,且临床结局(种植率、临床妊娠率、流产率)也无显著性差异(P均>0. 05)。结论 DHEA预处理可能通过促进早期卵泡发育而改善卵巢储备功能,提高POR患者的卵巢反应性。
- 张爱杨宾烈原杰彦陈敏
- 关键词:脱氢表雄酮卵巢低反应体外授精自身对照研究
- 剖宫产后早孕药物流产加服米非司酮的临床观察被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨剖宫产后早孕药物流产加服米非司酮是否能提高完全流产率。方法:剖宫产后再次妊娠(停经≤49 d)行药物流产的孕妇240例,随机分为研究组和对照组。对照组120例,米非司酮75 mg/d(早50 mg,晚25 mg)连用2 d,第3日口服米索前列醇600μg;研究组120例,在对照组的基础上,服用米索前列醇后加服米非司酮25 mg,bid×3 d。结果:研究组和对照组的完全流产率分别为92.50%和73.33%,差异有统计学意义(P<0.01),阴道流血时间分别为11.0±4.0 d和14.7±5.4 d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:剖宫产后早孕药物流产加服米非司酮25 mg,bid×3 d,可提高完全流产率,缩短阴道流血时间。
- 张岚蓉张爱杨宾烈丁志颖
- 关键词:米非司酮剖宫产早孕药物流产