张惠敏
- 作品数：18 被引量：79H指数：6
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目国家自然科学基金辽宁省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年分水岭脑梗死患者脑动脉狭窄的分布特点被引量：5
- 2017年
- 目的探讨老年分水岭脑梗死(CWI)患者脑动脉狭窄的分布特点。方法选52例老年CWI住院患者,男38例,女14例,平均年龄(75.6±5.0)岁。所有患者行头磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)及CT血管造影(CTA)检查,将CWI分为皮质型、皮质下型和混合型。采用北美症状性动脉内膜切除术研究协助组(NASCET)狭窄测量标准,根据狭窄程度分为:轻度(狭窄率<50%),中度(狭窄率50%~70%),重度、闭塞(狭窄率>70%)。结果 CTA共检测出104条,颈内动脉37条(37/104,35.6%),大脑中动脉26条(26/104,25%),大脑前动脉9条(9/104,8.6%),大脑后动脉11条(11/104,10.6%),椎动脉(21/104,20.2%)。皮质型CWI血管轻-中度狭窄10例(10/13,76.9%),皮质下型重-闭塞25例(25/29,86.2%)。单支血管病变12例(12/52,23.1%),多支血管病变40例(40/52,76.9%)。结论颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉狭窄与老年CWI关系密切,皮质型CWI血管病变主要以轻-中度狭窄为主,皮质下型主要以重-闭塞为主。
- 周志可张惠敏李颖沈雪莉张荣伟赵传胜
- 关键词：分水岭脑梗死CT血管造影磁共振成像
- 老年脑出血患者的脑微出血与相关因素分析被引量：5
- 2008年
- 对发病14d内的79例老年脑出血患者行头部磁共振梯度回波T2*加权成像(GRE-T2*WI)检查,根据有无脑微出血(CMB)分为CMB组和NCMB组,对两组临床资料进行比较,分析老年脑出血患者CMB的独立相关因素。结果两组年龄、抗血小板治疗、脑白质病变方面差异显著(P<0.05),卒中史、高血压病、认知功能与脑出血患者CMB的发生无明显相关。认为年龄、抗血小板治疗、脑白质病变可能是老年脑出血患者CMB的危险因素。
- 张荣伟张惠敏王慕一
- 关键词：老年脑缺血核磁共振
- 逐瘀通脉胶囊对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响被引量：12
- 2007年
- 目的:探讨逐瘀通脉胶囊对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂水平的影响。方法:65例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为2组,观察组口服逐瘀通脉胶囊及阿斯匹林,对照组仅口服阿斯匹林,均为3个月。治疗前后进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、斑块面积;采用全自动生化分析仪检测血脂水平;比较3个月内2组脑血管事件的发生率。结果:治疗后,观察组血清胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯与治疗前比较明显下降(P<0.01);观察组颈动脉IMT变薄、斑块面积减小,与对照组比较差异显著(P<0.01);观察组脑血管事件的发生率为9.7%,对照组为20.1%,2组间差异无显著性(P>0.05)。结论:逐瘀通脉胶囊不仅有调节血脂作用,并能缩小或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑块。
- 张荣伟张惠敏
- 关键词：逐瘀通脉胶囊短暂性脑缺血发作颈动脉粥样硬化斑块
- 无症状性脑梗塞MRI、危险因素及临床意义的研究被引量：4
- 1999年
- 目的：探讨５１ 例无症状性脑梗塞的头 Ｍ Ｒ Ｉ改变及血管危险因素。方法：全部病人均进行头 Ｍ Ｒ Ｉ扫描，记载有关病史，并进行详细的神经系统检查。 Ｍ Ｒ Ｉ改变 Ｔ１ 加权低信号， Ｔ２ 加权高信号，病灶直径在５ｍ ｍ 以上者诊断为无症状性脑梗塞。结果： Ｍ Ｒ Ｉ检出率 ９０２％ 。 Ｍ Ｒ Ｉ梗塞灶主要位于半卵圆中心（６１４２％ ），侧脑室周围（２１６５％ ），基底节区（８７％ ）。有高血压病史者检出的梗塞灶最多（７７３６％ ），其次为糖尿病（３０１２％ ），心脏疾病（２５７８％ ）。并且随着年龄增加， Ｍ Ｒ Ｉ检出率增高。结论：无症状性脑梗塞的危险因素与脑血管病基本相同，早期发现积极治疗无症状性脑梗塞对脑血管病的发生具有重要意义。
- 张惠敏张德英冯景昌
- 关键词：脑梗塞磁共振成像
- 老年进展性脑梗死与血脂、纤维蛋白原关系的探讨被引量：6
- 2009年
- 选取神经内科收治的老年急性脑梗死患者87例分组后进行血脂、纤维蛋白原(Fib)测定、头CT或MRI检查及SSS评分,并进行比较分析。进展组合并高血压、糖尿病病史及TC、LDL-C、Fib值明显高于非进展组(P<0.05)。早期进展组TC、LDL-C值高于后期进展组(P<0.05)。认为TC、LDL-C和Fib的升高以及高血压、糖尿病是脑梗死进展的危险因素,TC和LDL-C的升高可能是不同进展时期的危险因素。
- 李颖张惠敏
- 关键词：老年进展性脑梗死血脂纤维蛋白原
- β-榄香烯对EAE小鼠视神经炎治疗作用的研究被引量：3
- 2011年
- 目的:研究β-榄香烯(β-elemene)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)小鼠视神经炎的治疗作用;明确β-榄香烯如何通过对辅助性T细胞亚群的分化调节及其特异性细胞因子的转录调节实现其治疗作用。方法:通过行为学、组织形态学技术观察β-榄香烯对EAE小鼠脱髓鞘性视神经炎的治疗作用,进一步通过ELISA及定量PCR技术观察β-榄香烯对辅助性T细胞亚群特异性细胞因子及转录因子的蛋白及mRNA表达的影响。结果:β-榄香烯能改善EAE小鼠的神经功能评分(与对照组比较,P<0.05);β-榄香烯能减轻EAE小鼠视神经轴索及髓鞘损伤;免疫后11天,β-榄香烯可减少EAE小鼠视神经细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、转录因子孤儿核受体(RORγt)的蛋白及mRNA的表达(与对照组比较,P<0.05);同时增加叉头蛋白3(Foxp3)mRNA的表达(与对照组比较,P<0.05)。免疫后19天,β-榄香烯可减少EAE小鼠视神经细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、转录因子T-bet的蛋白及mRNA的表达(与对照组比较,P<0.05);并维持Foxp3mRNA的较高水平表达(与对照组比较,P<0.05)。结论:β-榄香烯可减轻EAE小鼠视神经的炎症损伤;β-榄香烯可通过调节辅助性T细胞亚群的分化维持机体的免疫平衡。
- 张荣伟周志可禹红梅张惠敏陈蕾
- 关键词：Β-榄香烯视神经炎T淋巴细胞白细胞介素17干扰素Γ
- 老年轻度认知障碍者的血脂改变及认知功能改变特点被引量：16
- 2006年
- 探讨老年轻度认知障碍(MCI)的血脂改变特点及其认知功能改变特点,对70例老年人进行血脂代谢水平测定并应用简易精神状态检查(MMSE)量表进行认知功能评定。老年MCI的血脂异常以高密度脂蛋白胆固醇(HDL)降低为主,认知障碍程度越重,HDL降低越明显,认知功能改变以延迟回忆力下降为主。
- 杨畅王希福张惠敏
- 关键词：轻度认知障碍高密度脂蛋白胆固醇
- 血管性痴呆病人血清胰岛素样生长因子-1和颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨血管性痴呆病人血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的相关性。方法纳入临床诊断为血管性痴呆的病人60例,应用简易智力状态量表(MMSE)评分分组,26~30分为正常组(n=20),20~25分为轻度受损组(n=20),<20分为中-重度受损组(n=20)。测量3组病人双侧颈总动脉IMT,以及血清IGF-1、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖水平,并进行组间比较分析,同时分析血清IGF-1与颈动脉IMT相关性。结果轻度受损组、中-重度受损组病人血清IGF-1浓度明显低于正常组,TG、TC、LDL-C水平明显高于正常组(P<0.05);中-重度受损组血清IGF-1浓度亦低于轻度受损组(P<0.05);轻度、中-重度受损组血管性痴呆病人IMT与正常组比较明显增厚(P<0.05);中-重度受损组IMT较轻度受损组亦明显增厚(P<0.05)。血清IGF-1与IMT呈负相关(r=-0.431,P<0.05)。结论血管性痴呆的程度随着颈动脉IMT的增厚而加重;血清IGF-1与IMT呈负相关,IGF-1可能是血管性痴呆可监测的生物学指标。
- 张鑫张惠敏
- 关键词：血管性痴呆颈动脉内膜-中层厚度胰岛素样生长因子-1
- 老年亚急性联合变性的临床特征
- 2000年
- 张惠敏聂莹雪
- 关键词：老年人症状体征
- 老年不同类型分水岭脑梗死危险因素及颅内血管病变特点研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨不同类型老年分水岭脑梗死（wSI）危险因素及颅内血管病变特点。方法选取我院老年神经内科住院WSI患者56例，分析患者的临床资料，并根据磁共振弥散成像（DWI）的影像学特征将患者分为皮质型（CWSI）、皮质下型（IWSI）和混合型（MWSI）。比较不同类型WSI患者颅内动脉血管病变的分布以及大脑中动脉（McA）、颈内动脉（ICA）血管狭窄程度。结果56例患者中高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病的发病率分别为85．7％、53．6％、62．5％、和51．8％。吸烟人数占51．8％，多种危险因素共存占73．2％。各危险因素3组间比较无统计学差异（P〉0．05）。WSI患者中CWSI11例、IWSI13例、MWSI32例，各亚型所占比例分别为19，6％、23．2％、57．1％。患者中MCA狭窄21例（37．5％）、[CA狭窄30例（53．6％）、ACA狭窄12例（21．4％），PCA狭窄10例（17．9％），VBA狭窄4例（7．1％）。MCA与ICA狭窄的发生率显著高于其他颅内血管狭窄的发生率（X2=37．188，P〈0．001）。IWSI组MCA狭窄的发生率显著高于CWSI组和MWSI组（χ2=12．00，P〈0．01）；MWSI组ICA狭窄的发生率显著高于CWSI组和IWSI组（χ2=11．10，P〈0．01）。WSI患者中MCA重度狭窄或闭塞17例（30．4％），ICA重度狭窄或闭塞22例（39．3％）。其中IWSI组患者MCA重度狭窄或闭塞10例（58．8％），显著高于CWSI组和MWSI组（χ2=7．588，P〈0．05）；MWSI组ICA重度或闭塞12例（54．5％），显著高于CWSI组和IWSI组（χ2=7．091，P〈0．05）。结论在老年WSI患者中，MWSI所占比例较高。较多患者同时存在高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病和吸烟史；2种以上危险因素共存的患者常见。老年WSI患者颅内血管受累主要以MCA、ICA为主，其中IWSI与MCA重度狭窄或闭塞密切相关，MWSI与ICA重度狭窄或闭塞密切相关。
- 张潇怡李颖周志可张惠敏
- 关键词：老年人分水岭脑梗死CT血管造影弥散成像
