张凤文
- 作品数：10 被引量：57H指数：4
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年肺癌患者行肺叶切除术采用不同浓度舒芬尼、丙泊酚靶控输注麻醉与传统静脉麻醉比较被引量：3
- 2009年
- 目的:比较不同浓度舒芬尼和丙泊酚联合靶控输注麻醉(TCI)与传统全凭静脉麻醉(TIVA)对老年患者行开胸肺叶切除时血流动力学、意识和苏醒的影响。方法:60例全身麻醉下行肺叶切除术的病人,随机分为3组(n=20),舒芬尼初始靶浓度为0.2ng/mlTCI(Ⅰ组)、舒芬尼初始靶浓度为0.3ng/mlTCI(Ⅱ组)、舒芬尼+丙泊酚单次输注、连续输注(Ⅲ组)。在麻醉的不同阶段分别设定不同的舒芬尼靶浓度,同时根据病人意识情况和脑电双频谱指数(BIS)的变化调整丙泊酚靶浓度,记录入室时(基础值base)、气管插管前即刻(T1)、双腔管调整到位时(T2)、气管插管后3min时(T3)、手术切皮时(T4)、手术后15min(T5)和拔管即刻(T6),记录MAP、HR、BIS、丙泊酚、舒芬尼用量及术毕睁眼时间和拔管时间。结果:3组间脑电双频谱指数(BIS)比较差异无统计学意义(P>0.05)。舒芬尼用量Ⅰ组与Ⅱ组和Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚用量Ⅰ组与Ⅱ组和Ⅲ组比较有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬尼0.2～0.6ng/ml靶控输注既能保证充分的镇痛和足够意识水平深度,有利于术中控制性降压,又不影响中等长度手术患者的术后苏醒和拔管;而单次和持续输注30～40ml/h,亦能达到同样的效果,且舒芬尼和丙泊酚用量明显小于靶控输注组。
- 张凤文岳辉孙建和高鲁渤
- 关键词：肺叶切除术舒芬尼丙泊酚靶控输注麻醉
- 美沙酮替代吗啡治疗晚期重度癌痛的临床观察被引量：5
- 2000年
- 张凤文高鲁渤周鹏
- 关键词：美沙酮吗啡药物治疗
- 吗啡控释片在家庭病床治疗疼痛的抽样调查被引量：1
- 2000年
- 李越张凤文周鹏
- 关键词：疼痛癌症药物治疗家庭病床吗啡控释片
- 国产丁丙诺啡PICA术后镇痛的临床应用被引量：3
- 2003年
- 目的:观察国产丁丙诺啡静脉病人自控镇痛(PICA)术后镇痛的疗效。方法:30例肿瘤患者术后应用伟氏PICA泵,每次0.5ml,含丁丙诺啡0.03～0.06mg,并观察镇痛效果、时间和不良反应。结果:30例患者采用丁丙诺啡PICA镇痛均取得满意疗效。平均镇痛时间1.5～2小时。所有病例均未出现眩晕、嗜睡等严重不良反应,2例出现呕吐,1例出现恶心。结论:国产丁丙诺啡PICA术后镇痛方法简单、疗效满意。
- 李锦成张凤文
- 关键词：丁丙诺啡PICA术后镇痛
- 异丙酚麻醉在镜检及支气管镜介入治疗中的应用被引量：29
- 2001年
- 周鹏赵秋生张凤文魏青
- 关键词：异丙酚麻醉药镜检支气管镜介入疗法
- 经典非转流原位肝移植围术期血流动力学变化和容量治疗
- 目的:研究经典非转流原位肝移植手术各期的血流动力学变化和容量治疗。方法:经典非转流原位肝移植12例, 常规全麻诱导插管维持麻醉。术中根据动脉压（AP）、心率 （HR）、中心静脉压（CVP）、肺动脉压（PAP）、肺毛楔压 ...
- 宋振国李锦城张凤文张广华郭东勇
- 关键词：血流动力学
- 文献传递
- 颈内静脉血氧饱和度及颈内动脉回流压监测在颈动脉体瘤切除术中的应用被引量：8
- 2003年
- 观察颈动脉体瘤切除术中同时监测颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)及颈内动脉回流压能否准确反应大脑血液灌注和氧合情况。方法:本组5例,术中阻断或切除颈动脉后取血样,测定SjvO2及显露颈内动脉后的颈内动脉回流压。结果:SjvO2在阻断或切除颈动脉时为57%～65%,阻断后为60%～72%,切除颈动脉后为58%。术中测量颈内动脉回流压分别为8.27～8.40kPa,阻断或切除颈动脉时分别为7.47～7.86kPa不等。结论:在颈动脉体瘤切除术中,SjvO2及颈内动脉回流压同时监测,既能准确的反映大脑的血液灌注情况,又能准确反映大脑的氧合情况。
- 李锦成张凤文
- 老年肺癌患者切除术采用不同浓度舒芬太尼、丙泊酚靶控输注麻醉与传统静脉麻醉比较
- 目的：观察不同浓度舒芬太尼和丙泊酚联合靶控输注(TCI)麻醉与舒芬太尼和丙泊酚传统全身静脉麻醉(TIVA)，比较两者对老年患者行开胸肺叶切除术血流动力学、意识和苏醒的影响。
方法：60例全身麻醉下行肺叶切除术的...
- 张凤文
- 关键词：肺癌肺叶切除术舒芬太尼丙泊酚靶控输注麻醉
- 文献传递
- 吗啡静脉自控镇痛(PCIA)在晚期癌痛患者家庭病床的应用被引量：4
- 2000年
- 目的 :评价吗啡PCIA对晚期癌症患者的止痛效果。方法 :根据患者以往吗啡的用量 ,吗啡PCIA分三种情况应用 ,共24例。结果 :采用吗啡静脉自控镇痛 (PCIA) ,止痛效果良好 ,吗啡的血药浓度稳定 ,患者可根据疼痛主动给药 ,可避免吗啡的滥用及成瘾 ,同时大幅度地减轻口服或肌肉注射吗啡而产生的毒副反应。结论 :此方法简单 。
- 张凤文周鹏李越
- 关键词：PCIA吗啡家庭病床静脉自控镇痛
- 艾司洛尔对靶控输注异丙酚诱导下喉罩置入反应影响的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的将短效β_1-受体阻滞剂艾司洛尔加入靶控异丙酚(TCI)诱导并插入喉罩(LMA),观察艾司洛尔的抗伤害刺激作用。方法 50例择期乳腺癌根治术患者,分为对照组与艾司洛尔组,以TCI输注异丙酚效应部位浓度3.0μg/ml,平衡6min后,加入艾司洛尔0.5mg/kg继以0.05mg·kg ^-1·min^-1维持,同时静脉注射芬太尼0.25μg/kg,4min后置入LMA(对照组予以等量盐水)记录各时点HR、MAP、脑电双频指数(BIS)及体动情况。结果在置入LMA之后,艾司洛尔组较对照组血流动力学及BIS反应减轻。在对照组,LMA的插入伴随着BIS明显升高(与插入前比较)最大增加△BIS(P<0.05);△MAP(P<0.05);△HR(P<0.05)。体动反应(无/有)在艾司洛尔组较轻微(P<0.05)。艾司洛尔组未观察到心动过缓和低血压,也未发生知晓和回忆事件。结论艾司洛尔0.5mg/kg+0.05mg·kg^-1·min^-1与靶控异丙酚3.0μg/ml合用,降低了喉罩插入的血流动力学、BIS波动,并减少了体动反应。
- 杨少勇张广华张凤文
- 关键词：艾司洛尔喉罩置入伤害性刺激
