张军梅
- 作品数：10 被引量：25H指数：3
- 供职机构：天津市儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT对儿童气管异物诊断结果误差分析被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对儿童支气管异物的误诊原因,避免漏诊发生,提高诊断准确性。方法:回顾性分析可疑支气管异物患儿中14例误诊病例的临床资料,探讨其误诊原因。结果:14例误诊患儿中有9例经MSCT检查显示未见明显异物影,行支气管镜检查术中发现异物;5例经多层螺旋CT(MSCT)检查考虑异物,经支气管镜检查后未见异物,4例为痰痂,1例为炎性肉芽,经治疗后均痊愈出院。误诊原因主要有域值选择错误,扫描层面未从声门启始,成像技术失误等。结论:MSCT是一种很有价值的诊断气管异物的检查方法,但也有一定的局限性,提高认识可减少误诊发生。
- 张军梅沈蓓郭智勇
- 关键词：儿童气管异物多层螺旋CT误诊
- 小儿气道异物影像学诊断方法的选择被引量：3
- 2013年
- 近年来,应用多层螺旋CT（MSCT）三维后处理技术诊断小儿气管支气管异物的准确率已得到公认,但这项技术存在X线辐射较大的缺点。如何在准确诊断、避免误诊误治与减少X线辐射之间做出比较合理的选择,本文试图通过对我院既往病例的对比分析加以探讨。1资料与方法1.1临床资料胸透组2 647例,
- 郭智勇沈蓓李亮张粤张军梅王春祥
- 关键词：儿童气道异物
- 基于随机森林模型预测儿童扁桃体术后出血率的临床结果
- 2024年
- 目的:儿童扁桃体术后出血是一种严重且可能危及生命的并发症,本研究旨在通过一项全国多中心回顾性研究来构建儿童扁桃体术后出血的风险预警模型,为儿童扁桃体术后分层管理提供依据。方法:通过对2022年1月15日-2023年5月15日从不同省份的15个研究中心接受全身麻醉下行扁桃体切除术的8854例患儿进行分层抽样后得到,本研究样本量2724例,其中男1096例,女1628例。根据术后患儿有无出血分为出血组与未出血组,采用随机森林算法构建风险预警模型,通过不断探寻最优化模型,提高预测儿童扁桃体术后出血率的准确性,并通过十折交叉验证模型的预测效能。结果:2724例患儿中有117例扁桃体术后出血,出血率为4.30%。采用随机森林算法针对训练集构建的模型在测试集中予以验证,得出的预测准确率为98.72%,召回率为78.95%,ROC曲线下面积(AUC)为0.96。结论:随机森林模型虽然召回率有待提高,但整体准确性相当出色,能有效地避免将阳性病例误判为阴性病例,是一种可以被用来预测扁桃体术后出血率和临床医疗决策的有用工具,为后续优化提升奠定了良好基础。
- 徐宏鸣仇书要王金霞韩富根夏忠芳倪丽艳马静陈春光高兴强张军梅刘海霞刘海兵姚红兵庄强尔宋伟赵斯君张明君刘大波李晓艳
- 关键词：儿童扁桃体切除术术后出血多中心
- 鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的疗效评价
- 张军梅孙序元崔艳宋维沈蓓
- 多层螺旋CT对儿童气道异物诊断结果误差分析
- :分析多层螺旋CT(MSCT)对儿童支气管异物的误诊原因,避免漏诊发生,提高诊断准确性,达到合理应用.方法:回顾性分析2005年 10月-2013年4月于科室就诊的可疑支气管异物患儿中,14例误诊病例资料,探讨其误诊原因...
- 张军梅沈蓓郭智勇
- 关键词：儿童患者气道异物误差分析
- 小儿气道异物影像学诊断方法的选择
- 郭智勇沈蓓李亮张粤张军梅王春祥
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- 咽旁咽后壁脓肿致同侧外耳道流脓一例被引量：2
- 2019年
- 本文报道了天津市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例咽旁咽后壁脓肿导致同侧外耳道流脓患儿的诊断治疗经过。患儿女,18月龄,主因发热10余天,颈部活动受限4 d就诊。经专科及影像学检查诊断为咽旁咽后壁脓肿。入院后予以广谱抗生素抗感染治疗,并在局麻下行咽后壁脓肿穿刺术。术后患儿体温恢复正常,颈部活动受限症状缓解,耳道流脓症状消失。
- 钟玲玲张军梅刘广平沈蓓
- 关键词：咽后壁脓肿外耳道咽旁同侧颈部活动症状缓解
- 咽喉反流性疾病在儿童的诊断与治疗被引量：4
- 2022年
- 儿童咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)是儿科人群中一个复杂而又常见的问题,近些年来儿童LPRD与喂养困难、睡眠障碍、发声障碍、顽固性鼻炎鼻窦炎、中耳炎、慢性咳嗽等疾病的相关性已经引起多专业儿科医师的关注,但其诊断和临床表现仍存在争议。为提高对儿童LPRD的认识,避免漏诊误诊,本文将对有关儿童LPRD的诊疗进展进行综述。
- 张军梅沈蓓
- 经乳突面隐窝后鼓室径路儿童人工耳蜗植入手术
- 2010年
- 小儿极重度感音神经性聋是临床常见病,患儿因自幼对声音无反应,失去语言学习的机会而造成聋哑。多导人工耳蜗植入是目前唯一能获得较清晰声音的全聋患者的康复方法[1]。我科自2003年10月起采用经乳突面隐窝后鼓室径路对14例患儿行人工耳蜗植入手术，取得了良好的效果，现报告如下。
- 张军梅沈蓓
- 关键词：耳蜗植入术乳突中耳儿童
- 硬管支气管镜联合高频通气在小儿急性纤维蛋白性喉气管支气管炎诊治中的作用被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨硬管支气管镜联合高频通气在小儿急性纤维蛋白性喉气管支气管炎诊治中的作用。方法:回顾性分析7例小儿急性纤维蛋白性喉气管支气管炎患儿的临床资料。7例均应用硬管支气管镜联合高频通气方式行喉及支气管检查术。术中均于声门下、气管、支气管取出大量膜性痂样内生物。结果:6例入院后紧急行手术治疗,痊愈出院;1例因呼吸衰竭行呼吸机机械通气48 h无好转后行手术取出内生异物,术后终因多器官功能衰竭死亡。7例内生异物病理组织学检查为纤维蛋白性渗出及坏死组织,伴大量炎症细胞浸润。结论:全身麻醉下及时经硬管支气管镜联合高频通气取出堵塞呼吸道的塑型性内生异物是诊断及治疗小儿急性纤维蛋白性喉气管支气管炎的有效方法。一旦疑诊,必须抓紧手术时机,尽快解除呼吸道梗阻,缓解缺氧是减少死亡率的关键。
- 张军梅钟玲玲沈蓓
- 关键词：支气管镜检查喉梗阻高频通气儿童
