张光辉
- 作品数：17 被引量：38H指数：4
- 供职机构：郑州市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝胆外科术后行优质护理干预对下肢深静脉血栓的预防效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨肝胆外科患者术后给予优质护理干预对下肢深静脉血栓的预防效果。方法选取郑州市第二人民医院肝胆外科2020年7月至2021年7月进行手术的60例患者,按照随机摸球法分成观察组(30例)与对照组(30例),观察组给予优质护理干预,对照组给予常规护理干预,比较两组下肢深静脉血栓发生率、术后恢复情况、凝血功能、舒适度及护理满意度。结果观察组下肢深静脉血栓发生率(3.33%)与对照组(20.00%)相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肛门排气时间、首次排便时间、下床时间、住院时间与对照组相比明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),纤维蛋白原(FBG)、血小板(PLT)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组相比PT、APTT明显更长,差异有统计学意义(P<0.05),FBG、PLT水平明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后舒适状况量表(GCQ)评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比护理满意度评分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆外科术后给予优质护理干预,能够减少下肢深静脉血栓发生率,促进患者恢复,改善凝血功能状态,提高舒适度及护理满意度。
- 陈丹丹张光辉
- 关键词：优质护理肝胆外科下肢深静脉血栓凝血功能
- 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术在治疗2型糖尿病中的应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)在治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)中的应用价值。方法回顾性分析2009年2月至2013年10月在郑州市第二人民医院和郑州市第三人民医院接受LRYGB治疗的36例T2DM患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男26例,女10例;年龄(55±12)岁;平均体质指数(body mass index,BMI)(28.1±5.0)kg/m^2,平均空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)(12.4±3.8)mmol/L,平均糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)(8.7±0.7)%。术前和术后6个月对所有患者的BMI、FPG、糖耐量实验2小时血糖、HbA1c、胰岛素抵抗指数、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平进行检测。手术前后临床指标的比较采用t检验。结果 LRYGB后6个月,患者的FPG水平为(6.0±1.1)mmol/L,明显低于术前的(12.4±3.8)mmol/L(t=2.675,P<0.05);HbA1c水平为(6.2±0.2)%,明显低于术前的(8.7±0.7)%(t=4.135,P<0.05);TC水平为(4.3±0.4)mmol/L,明显低于术前的(5.8±1.3)mmol/L(t=2.178,P<0.05);患者合并的高血压病、脂肪肝、高脂血症均得到不同程度的改善。结论 LRYGB对T2DM有良好的近期治疗效果,远期疗效有待于进一步观察。
- 张春明张光辉
- 关键词：2型糖尿病
- 腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌6例处理和分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外胆囊癌(UGC)的诊治方法。方法对本院LC中6例意外胆囊癌的临床资料进行回顾性分析及随访。结果术前诊断为胆囊结石3例,胆囊结石合并胆囊息肉2例,胆囊息肉样病变1例。所有病例均经病理学检查证实为胆囊癌。单纯行LC4例,转开腹行胆囊癌根治术1例。术后随访失访1例,死亡4例,其中接受胆囊癌根治手术的1例术后存活25个月;单纯行LC的4例术后1、2、3年的存活率分别为50%(2/4)、25%(1/4)、0%(0/4)。结论早期胆囊癌术前诊断较为困难,术中常规剖视胆囊,对可疑病变及时送术中冰冻病理,LC意外发现的早期胆囊癌可行单纯胆囊切除术。
- 张光辉周宏建张进峰苏楠张春明
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌
- 腹腔镜治疗阑尾周围脓肿127例临床效果评价
- 周宏建张光辉张进峰张建军
- 腹腔镜直肠癌Dixon术后吻合口瘘围手术期风险因素分析
- 周宏建张光辉张进峰张建军
- 腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效及对血清CRP、胃肠激素的影响被引量：14
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效及对血清CRP、胃肠激素的影响。方法回顾性分析确诊为直肠癌且行直肠癌根治术的患者76例,根据其手术方案的不同分为传统开腹组37例和腹腔镜组39组,分别于术前1天、术后3天、7天检测患者空腹静脉血中CRP、胃泌素、胃动素水平,并比较两组患者术中出血量、住院时间、手术时间及术后并发症发生率的差异。结果术前两组患者的血清CRP及胃肠激素水平比较,差异无无统计学意义(P>0. 05);而术后3天、7天时,腹腔镜组患者血清CRP水平[(23. 45±6. 19) mg/L、(13. 54±2. 98 mg/L)]明显低于传统开腹组的患者[(41. 97±7. 12) mg/L、(19. 16±3. 94) mg/L](P <0. 05),腹腔镜组患者血清中胃动素、胃泌素水平[(332. 17±14. 62) pg/ml、(157. 10±13. 55) pg/ml;(341. 35±11. 05) pg/ml、(151. 12±18. 26) pg/ml]则明显高于传统开腹组的患者[(213. 53±16. 37) pg/ml、(105. 94±12. 89) pg/ml;(206. 07±10. 42) pg/ml、(104. 05±10. 22pg/ml](P <0. 05);而腹腔镜组患者血清中胃动素、胃泌素水平与术前水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);腹腔镜组患者术中出血量、住院时间、手术时间及术后并发症发生率均优于传统开腹组的(P <0. 05)。结论采用腹腔镜进行直肠癌根治术可减小对患者胃肠激素分泌与机体免疫系统的影响,促进患者康复,减少术中出血风险和术后并发症发生率。
- 张光辉张进峰周宏建
- 关键词：腹腔镜直肠癌根治术C-反应蛋白胃肠激素
- 阑尾周围脓肿腹腔镜阑尾切除术86例临床效果评价被引量：2
- 2018年
- 目的评价阑尾周围脓肿腹腔镜阑尾切除术的效果。方法选取2010-03—2016-03间郑州市第二人民医院行阑尾切除术的136例阑尾周围脓肿患者。依据手术方式不同分为2组。观察组(86例)实施腹腔镜手术,对照组(50例)实施传统开腹手术。比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阑尾周围脓肿腹腔镜阑尾切除术,具有手术时间短、出血量少、恢复快,并发症少等优势,效果优于开腹手术。
- 张光辉张进峰周宏建
- 关键词：腹腔镜手术阑尾周围脓肿阑尾切除术
- 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术在治疗2型糖尿病中的应用价值
- 目的 探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)在治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)中的临床应...
- 张春明张光辉
- 关键词：2型糖尿病
- 腹腔镜胆道镜联合保胆取石术16例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨腹腔镜胆道镜联合保胆取石术的临床应用及效果。方法：对2011年3月-2012年5月本院行腹腔镜胆道镜联合保胆取石术16例临床资料进行回顾性分析及随访。结果：16例患者行腹腔镜胆道镜联合保胆取石手术顺利，平均手术（60.3±20.5）min，平均住院（5.5±2.0）d，无术后胆道出血、胆漏、腹腔积液，切口感染等并发症。随访5个月~4年，2例胆囊内见泥沙样结石，合并胆囊壁毛糙，14例未见结石复发，无自觉不适，胆囊收缩功能良好。结论：腹腔镜胆道镜联合保胆取石术，可作为适应症下治疗胆石症的选择方法之一，手术安全可行，创伤小，恢复快。
- 张光辉周宏建张进峰苏楠
- 关键词：保胆取石
- 改良空肠间置代胃术在胃癌根治术中的应用被引量：9
- 2019年
- 探讨改良空肠间置术在胃癌根治术中的应用及对术后胃肠激素水平的影响。回顾分析2015年1月—2017年1月我院开腹胃大部切除术的120例患者的临床资料,其中研究组60例患者实施全胃切除术+改良空肠间置术,对照组60例患者实施胃大部切除术+空肠Roux-en-Y吻合术。比较两组手术相关指标、手术并发症及手术前后血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(SS)的水平变化。两组手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间、清扫淋巴结数目、进食流质饮食时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组在术后3个月、术后6个月的残胃和代胃排空时间均长于对照组(P<0.05);术前两组血清GAS、MTL、CCK、SS水平差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组血清GAS、CCK、SS水平均高于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组患者的胃肠道不适发生率低于对照组(P<0.05)。胃癌根治性术患者采用改良空肠间置术术后胃肠激素水平影响较小,可有效减少术后胃肠道不适症状发生几率。
- 张光辉张进峰周宏建
- 关键词：胃癌胃肠激素
