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张之烽: 作品数：112 被引量：364H指数：9; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金南京市医学科技发展项目江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>

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527株念珠菌的感染分布和药物敏感性分析被引量：1: 2007年; 随着广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用，以及心血管手术和各种介入操作技术的深入开展，深部真菌感染的发病率呈逐年上升之势。而抗真菌药物的大量使用，又导致了耐药菌株的产生，因此了解真菌对各种抗真菌药物敏感性以及正确合理地选用抗真菌药物，已经引起了临床的高度重视。本文总结了近年来临床检出的527株念珠菌。及其对4种抗真菌药物的敏感性。; 赵桂萍张之烽; 关键词：念珠菌抗真菌药物耐药性

儿童幽门螺杆菌感染检测方法临床适用性分析被引量：9: 2017年; 目的分析13C-尿素呼气试验(13C-UBT)、血清幽门螺杆菌-Ig G抗体、粪便幽门螺杆菌抗原和幽门螺杆菌培养试验方法检测儿童幽门螺杆菌感染的适用性。方法 92例怀疑幽门螺杆菌感染患儿进行幽门螺杆菌培养,其中41例(44.57%)培养出幽门螺杆菌。将41例幽门螺杆菌感染患儿和30例健康体检儿童同时行13C-UBT、血清幽门螺杆菌-Ig G抗体检测、粪便幽门螺杆菌抗原检测。结果粪便幽门螺杆菌抗原检测敏感性为46.34%,13C-UBT和血清幽门螺杆菌-Ig G检测敏感性较高,分别为92.68%和90.24%。13C-UBT和血清幽门螺杆菌-Ig G检测相比差异无统计学意义(P>0.05),13C-UBT和血清幽门螺杆菌-Ig G检测敏感性均高于粪便幽门螺杆菌抗原检测(P<0.05);13C-UBT和粪便幽门螺杆菌抗原检测特异性和阳性预测值均高于血清幽门螺杆菌-Ig G检测(P<0.05);粪便幽门螺杆菌抗原检测的阴性预测值明显小于其他方法(P<0.05)。结论13C-UBT检测的敏感性及特异性均较高,更能反映幽门螺杆菌感染的变化状况,可作为临床诊断幽门螺杆菌感染的首选方法。血清幽门螺杆菌-Ig G特异性较低,不宜单独作为幽门螺杆菌感染的诊断依据,可用于幽门螺杆菌感染的流行病学调查。; 张燕岳玉林张之烽王贤沈瀚; 关键词：幽门螺杆菌儿童

阴道加德纳菌在尿路感染病原菌中的地位及其耐药性被引量：3: 2007年; 张之烽陈俊根沈瀚宁明哲; 关键词：加德纳菌阴道泌尿道感染药物耐受性微生物敏感性试验

Vitek-2 Compact AST-GN13检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星药敏结果的准确性: 2016年; 目的探讨Vitek-2Compact AST-GN13对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌左氧氟沙星敏感性测定的准确性。方法收集亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌50株,以E-Test法为参考方法,分别用Vitek-2Compact AST-GN13药敏卡和纸片扩散(K-B)法对收集菌株进行左氧氟沙星敏感性检测,并评价3种方法结果的符合性。结果共收集亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌50株,E-Test法结果显示共有46株最低抑菌浓度(MIC)>256mg/L,4株MIC=4mg/L;K-B法结果与E-Test法结果相符;Vitek-2Compact AST-GN13检测出现不同结果,其中4株菌株为敏感(≤2mg/L),36株为中介(4mg/L),10株为耐药(≥8mg/L)。K-B法与ETest法标准符合率(CA)为100%,Vitek-2Compact与E-Test法CA为20%,一般错误率为72%,严重错误率为8%。结论Vitek-2Compact AST-GN13检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星的敏感性时,可能会产生错误结果,日常工作中可采用E-Test与K-B法互为替代方法进行试验。; 刘园周万青张之烽孙静沈瀚; 关键词：左氧氟沙星耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌

血培养大肠埃希菌的耐药特点、毒力基因分布及种系分型: 2024年; 目的检测并分析血培养大肠埃希菌的耐药特点、种系分型和毒力基因分布。方法收集我院2019年1月1日至2020年12月13日连续且非重复血培养大肠埃希菌。采用微量肉汤法测定大肠埃希菌对17种抗菌药物的敏感性;水煮法提取细菌基因组DNA,采用PCR法检测arpA、chuA、yjaA、TspE4C2、ArpAgpE和trpAgpC基因以确定细菌的种系分型;采用多重PCR法检测毒力基因iutA、fimH、fyuA、kpsMTⅡ、cnf1、cvac、hlyA、traT、kpsMTⅢ和PAI;使用卡方检验分析种系分型之间的耐药率及毒力基因分布差异。结果270株血培养大肠埃希菌对头孢曲松、复方新诺明、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林和环丙沙星的耐药率较高,均大于50.0%;对亚胺培南、厄他培南、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较高,耐药率均低于5.0%。在种系分型方面,最常见的型别是B2型和D型,分别占总数的38.0%和16.2%,而E型和隐分支Ⅰ型占比<1.0%,较为少见。毒力基因分析发现,fimH和fyuA基因的分布率最高,均在99.0%以上,而kpsMTⅢ、hlyA和cvaC 3种基因的分布率较低,均低于20.0%。卡方检验显示,毒力基因iutA、fimH、fyuA、kpsMTⅡ、cnf1、PAI在B2型的分布显著高于非B2型(P<0.05),且B2型携带的iutA、fyuA、kpsMTⅡ、cnf1、PAI基因显著高于D型(P<0.05)。结论在治疗引起血流感染的大肠埃希菌时,应慎用头孢曲松、复方新诺明、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林和环丙沙星等药物。血流感染的大肠埃希菌为B2型时,应同时进行中段尿培养以确认感染源并监测治疗的成功率。; 马小轩翟俊斌曹小利张燕郑洁张之烽沈瀚; 关键词：大肠埃希菌耐药毒力基因

感染性心内膜炎患者血培养检出副嗜沫嗜血杆菌1例: 2011年; 1临床资料 1·1病史摘要患者,男,27岁。20年前体检发现心脏杂音,自觉无胸闷气喘症状,未予进一步诊治。一月前受凉后出现发热,最高体温达39℃,当地医院予以头孢哌酮等药物抗感染治疗,体温降至正常,但停药后又反复发热,当地心脏彩超示：室间隔缺损。2010年6月29日来我院门诊就医,拟诊：先天性心脏病,室间隔缺损,感染性心内膜炎。当天收住心脏内科病房。入院查体：体温36.8℃,心率73次/分,律齐,呼吸20次/分,血压130/70 mmHg,神志清楚,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,; 张之烽秦芳; 关键词：感染性心内膜炎血培养室间隔缺损心脏杂音反复发热

泌尿系统感染大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析被引量：5: 2013年; 目的了解泌尿系统感染大肠埃希菌的临床分布及其对抗菌药物的敏感性。方法分析2011年1～12月该院临床尿液标本中病原菌的分离情况,并分析大肠埃希菌的科室分布及其耐药情况。结果共检出1138株泌尿系统感染菌株,其中大肠埃希菌352株(30.9%),居首位,其次为肠球菌、念珠菌、铜绿假单胞菌等。352株大肠埃希菌中门诊患者分离菌株77株(21.9%),其余均为住院患者。住院患者中以泌尿科分离率最高。上述大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,分别为1.7%、12.8%、13.4%和13.6%;对其他β-内酰胺类、喹诺酮类和磺胺类均表现出很强的耐药性。结论该院泌尿系统感染菌种以大肠埃希菌为主,对常规抗菌药物产生了不同程度的耐药性,临床应合理应用抗菌药。; 沈萍周万青张之烽张葵; 关键词：大肠埃希菌尿路感染耐药性

利奈唑胺非敏感粪肠球菌相关耐药机制及同源性分析被引量：4: 2016年; 目的探讨利奈唑胺非敏感粪肠球菌相关耐药机制及同源性。方法收集2014年5月至2015年9月临床分离利奈唑胺非敏感粪肠球菌11株,采用E-test复核菌株对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁的最低抑菌浓度（MIC）;PCR扩增和测序检测cfr基因、23S r RNA第5功能区以及L3、L4核糖体位点基因;脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析菌株同源性。结果 11株粪肠球菌对利奈唑胺MIC范围为4～48 mg/L,其中耐药7株,中介4株,对万古霉素和替考拉宁均敏感;均未检出cfr基因,在23S r RNA第5功能区及核糖体位点均未检出突变;PFGE显示各菌株电泳条带差异较大,以A克隆最多。结论造成我院粪肠球菌对利奈唑胺敏感性降低机制不明,不存在克隆株的播散。; 周万青陈磊张之烽沈瀚; 关键词：粪肠球菌利奈唑胺脉冲场凝胶电泳

下呼吸道感染的病原菌种类及耐药性分析: 2009年; 方慧莲张之烽; 关键词：下呼吸道感染病原菌耐药性

亚胺培南不敏感大肠埃希菌碳青霉烯酶基因的检测被引量：2: 2013年; 目的了解碳青霉烯酶基因在亚胺培南不敏感大肠埃希菌中的分布情况。方法收集亚胺培南不敏感的大肠埃希菌25株,K-B纸片法测定菌株对药物的敏感性;采用EDTA协同试验及改良Hodge试验进行碳青霉烯酶表型检测;PCR法扩增碳青霉烯酶基因并进行序列分析。结果 25株大肠埃希菌呈现泛耐药现象,其中亚胺培南耐药15株,中度敏感10株;改良Hodge试验阳性15株,金属酶表型试验全部阴性;15株菌株检出KPC-2酶基因,未检出其它碳青霉烯酶基因。结论产KPC-2酶是造成该院大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的主要原因。; 沈瀚宁明哲周万青曹小利张之烽张葵; 关键词：药物敏感性测定聚合酶链反应

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