庄鸣华 作品数:54 被引量:570 H指数:14 供职机构: 上海市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 中国-加拿大艾滋病合作项目 上海市疾病预防控制中心科研基金 上海市医学重点学科(专科)建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 社会学 经济管理 更多>>
上海市梅毒病例诊断治疗现状调查 被引量:7 2008年 目的了解上海市梅毒诊断、治疗和随访的情况。方法采用统一设计的调查问卷,对性病门诊保存的梅毒病史进行回顾性调查。结果在5个医院的性病门诊共调查了1 669份梅毒病历,潜伏梅毒病例和非潜伏病例诊断依据中,分别仅有15.0%和13.6%有梅毒接触史的记录。1 413例(84.7%)梅毒患者接受梅毒治疗,其中1 220人(86.3%)接受青霉素类药物治疗,203人(14.4%)使用非青霉素类药物治疗,没有未进行青霉素皮试的病史记录。13.2%(221/1669)人接受梅毒随访。结论应当努力提高和完善上海市梅毒诊断、治疗和随访工作,以遏制梅毒的流行。 庄鸣华 宁镇 方蕙 郑晓虹 岳清 潘启超关键词:梅毒 回顾性调查 上海市52名青少年男同性恋者社会心理和性行为状况调查 被引量:13 2010年 目的了解青少年男同性恋者社会心理和性行为状况,为进一步在青少年人群中开展获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关高危行为的干预提供科学依据。方法采用无记名方式,应用自编的调查问卷以及抑郁自填问卷(SDS)和焦虑自填问卷(SAS)对52名青少年男同性恋者进行问卷调查和抑郁、焦虑评定。结果研究对象年龄15~19岁。35人(67.31%)近6个月有过口交行为,其中30人(85.71%)有过无保护口交,25人(71.43%)最近一次口交没有使用口交套。34人(65.38%)近6个月有过肛交行为,其中16人(47.06%)肛交坚持使用安全套,10人(29.41%)最近一次肛交没有使用安全套。AIDS相关知识知晓率较高,知识总答对率82.47%。抑郁和焦虑症状检出率分别为36.54%和26.92%。结论青少年同性恋存在感染AIDS的高危行为和心理问题,对其进行预防AIDS干预时应同时关注其心理健康。 黄凤荣 黄红 庄鸣华 方蕙 李生惠 叶秀霞 王俊丽 陈涛关键词:青少年 同性恋 心理状况 上海市浦东新区吸毒人群HIV检测需求及其影响因素 被引量:8 2011年 目的对吸毒人群HIV检测的意愿进行调查,分析HIV检测的促进和阻碍因素,为今后该人群的HIV检测,干预策略的制定、落实提供参考依据。方法对浦东新区中致社管理的吸毒人员进行HIV检测和问卷调查。结果共调查吸毒人员429人,其中男性333人,女性96人;年龄分布18~64岁;有过静脉注射吸毒史人的占64.37%,而第1次静脉吸毒年龄最小的15岁,最大的52岁;在参与HIV检测的促进因素中社会工作宣传、动员起绝对主导作用,达到48.25%,共用注射器的为33.10%,担心HIV感染的为29.14%,因输血来进行HIV裣测的占20.29%,由同伴介绍和家庭鼓励支持来检测的分别占6.29%和4.43%;参与HIV检测的阻碍因素中不敢面对结果的为33.10%,担心被家庭抛弃占的25.87%,没有钱治疗的占20.05%,怕被同事歧视、不知道在什么地方检测的分别为16.32%、15.38%,担心单位开除的占6.29%,社会工作宣传、动员不到位的占4.66%,检测单位离住地太远只占3.26%。检测的429人中HIV阳性2例,阳性率为0.47%;HCV阳性130人,阳性率为30.3%。吸毒人员对自己目前的生存状态感到好和一般的分别占22.42和50.47%。结论浦东新区中致社的禁毒社会工作在促进吸毒人员进行HIV检测中作用显著;未来在吸毒人员中积极开展心理疏导,提高他们对HIV感染的预防和治疗的认识水平,勇敢面对现实,减少相关歧视,对推进在吸毒人群深入开展HIV检测具有重要意义。 黄星 孙乔 庄鸣华 张枭 祁麟德关键词:吸毒人群 HIV检测 2003-2007年上海市淋病、梅毒流行特征分析 被引量:20 2009年 目的:了解上海市淋病和梅毒发病的流行特征。方法:对2003-2007年上海市淋病和梅毒疫情报告资料进行分析。结果:2003-2007年,上海市报告的淋病疫情呈下降态势,而梅毒发病率逐年上升,梅毒病例年均增长14.0%。报告梅毒病例以二期梅毒、一期梅毒和潜伏梅毒为主,二期梅毒的年均增长幅度高达12.0%。男性淋病发病显著多于女性,本市户籍淋病和梅毒病例居多,本市和外地户籍的淋病和梅毒发病呈现相似的增减态势。结论:上海市梅毒流行形势严峻,应当采取有效的检测、治疗和干预措施,遏制梅毒的进一步流行。 宁镇 岳清 郑晓虹 傅洁 庄鸣华 潘启超关键词:梅毒 淋病 美沙酮维持治疗社区综合干预的前瞻性研究——120例疗效分析 被引量:7 2011年 目的:观察美沙酮维持治疗疗效,探索社区综合戒毒康复干预模式。方法:选择二家美沙酮维持治疗(MMT)门诊病例120例开展纵向研究。采用MMT常规干预、社会心理干预(各种宣教培训、集体/个体心理辅导和咨询)及社会帮教监管等综合干预方法。于干预前,干预5月、10月后分别评估患者自愿就诊保持率、多项社会心理测试指标(FAD、SSRS、SAS、SDS),并逐月检测尿液吗啡含量,观察综合干预效果。结果:干预后:①自愿就诊保持率提高(58.7%→79.2%,P<0.001)。②社会家庭功能、焦虑情绪获得改善(P<0.001,P<0.001);"社会支持"评分无统计学意义改善(P>0.05);但继发抑郁略加重(均分提高0.03)。③尿检阳性率逐月降低,即尿检阴性率明显提高(59.2%→81.9%,P<0.001)。提示偷吸毒品现象得到有效控制。结论:社会心理综合干预对提高MMT门诊病人的治疗依从性和自愿就诊保持率,帮助病人适应和回归社会将起到积极和重要的作用;建议将综合性社会心理干预作为美沙酮维持治疗的一个重要基础性工作,在有条件的区、县开始施行,从管理要求、队伍建设、人员培训和工作机制等方面不断完善、健全。 薛丽燕 潘启超 张锐敏 朱紫青 庄鸣华 方惠 孙斌 李学海关键词:阿片类依赖 美沙酮维持治疗 社会心理干预 两城市场所内男性性工作者新型毒品使用现况 被引量:6 2011年 目的了解场所内男性性工作者(MB)使用新型毒品的比例,并比较场所内使用和未使用新型毒品组之间感染艾滋病病毒(HIV)的风险。方法对两城市的122名MB进行面对面的横断面匿名调查。结果 122名MB中,28.7%的调查对象报告他们曾使用过新型毒品。在过去2个月中,使用和未使用新型毒品组中,分别有86.2%和84.0%自报在过去2个月中有4名及以上男性性伴,使用新型毒品组中自报有10名及以上肛交性伴的比例(64.5%)高于未使用组(47.4%)。使用新型毒品组中自报与女性性伴发生性行为时每次都使用安全套的比例(42.9%)要低于未使用组(58.6%)。结论在今后的MB干预工作中,要注意包括预防新型毒品使用的相关内容。 刘惠 薛珲 冯铁健 庄鸣华 孙江平关键词:新型毒品 男性性工作者 艾滋病病毒 上海市男男同性性行为人群一站式艾滋病干预模式探索 被引量:3 2021年 1985年我国发现第一例艾滋病患者[1-2]。三十多年来,我国政府,特别是公共卫生与疾病预防控制机构对艾滋病的防治工作模式发生了很大的变化[2-3]。吴尊友[2]对中国艾滋病防治模式的变化做了三个阶段的划分。第一阶段(1985—1994年),针对性的预防干预工作基本没有开展。从第二阶段(1995—2003年)开始,针对部分高危人群开展了艾滋病预防干预的试点工作。第三阶段(2004—至今),大规模的预防干预措施开始落实. 孙志鹏 郑煌 傅洁 庄鸣华 宁镇关键词:获得性免疫缺陷综合征 社会组织 一站式服务 上海市青少年男男性接触者性行为安全认知和社会状况调查 被引量:4 2010年 [目的]了解青少年男男性接触者( young men who have sex with men, YMSM )性行为安全认知和社会状况,为进一步在YMSM中开展艾滋病( acquired immunodeficiency syndrome, AIDS ) 相关高危行为干预提供科学依据。[方法]采用无记名方式,运用自编的调查问卷、抑郁自填问卷(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自填问卷(self-rating anxiety scale,SAS)和半结构式访谈提纲,对28名YMSM进行问卷调查和个人深入访谈。[结果]研究对象年龄16~19岁,平均(18.11±0.83)岁;22人近半年有肛交性行为,其中仅10人每次肛交均使用安全套;15人有过一夜情。研究对象对安全性行为认知较差,19人与性伴讨论过此问题;多数人认为安全套相对安全且购买方便,但主动购买者较少(11人),不喜欢使用安全套者占多数;对一夜情态度较开放。多数人认为自己行为是后天形成的,主要受性别认同环境、不愉快经历、同性恋信息和家庭教育方式4方面的影响。多数能感受到来自家人等方面的压力,抑郁和焦虑症状检出率分别为32.14%和25.00%。[结论]YMSM中同性性行为安全认知较差且心理压力较大,应加强AIDS健康教育,提倡单一固定性伴侣和安全性行为,推广使用安全套,提供有利于青少年健康成长的支持性环境,为YMSM健康营造和谐氛围。 黄凤荣 庄鸣华 方蕙 宁镇 沈理笑 黄红关键词:男男性接触者 青少年 社会状况 艾滋病防治研究进展 被引量:10 2001年 康来仪 潘启超 庄鸣华关键词:艾滋病 流行病学 男男性行为者肛周及肛管尖锐湿疣复发的危险因素分析 被引量:13 2017年 目的探讨男男性行为者(MSM)肛周及肛管内尖锐湿疣复发的危险因素。方法通过问卷调查,采集132例患者的社会人口统计学、行为学资料,使用导流杂交基因芯片技术确定患者感染人类乳头瘤病毒(HPV)的基因分型。采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,筛选尖锐湿疣复发的影响因素。单因素分析中P<0.20的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果 132例患者首次CO2激光治疗后,复发67例,复发率50.8%。HPV阳性的132例标本中,共检出13种HPV基因型。低危型感染82例(62.1%),高危型感染50例(37.9%)。多因素Logistic回归分析发现,感染HPV基因分型中含有高危型[比值比(OR)=3.501,95%可信区间(CI):1.147~10.682]、皮损的发生部位侵及肛管(OR=5.130,95%CI:1.548~17.006)、首诊时疣体数目>10个或受累面积>2cm^2(OR=7.291,95%CI:2.376~22.374)、患者合并肛门常见疾病(痔疮、肛瘘、肛裂)(OR=6.026,95%CI:1.414~25.686)、合并艾滋病病毒(HIV)感染(OR=15.224,95%CI:1.353~171.241),是尖锐湿疣复发的危险因素。结论高危型HPV感染要加大治疗力度,加强随访,定期复查,关注HIV感染,并采取良好有效的干预机制,以降低尖锐湿疣的复发率。 李兰英 孙越 徐向辉 宁镇 牛忆军 庄鸣华 施伟民 郑煌关键词:男男性行为者 尖锐湿疣 LOGISTIC回归分析