常宗宏 作品数:18 被引量:87 H指数:6 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 兰州军区医药卫生科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
超声内镜联合染色内镜在早期食管癌诊断中的应用价值 被引量:7 2012年 目的:分析超声内镜联合染色内镜技术诊断早期食管癌的准确性,评价其临床应用价值.方法:2009-08/2011-09行普通白光内镜(WLE)检查发现食管黏膜可疑病变67例,患者72处病灶纳入研究,可疑病变包括食管黏膜粗糙、糜烂、颜色异常、微隆起等.所有病变行活组织病理检查,分析超声内镜联合染色内镜诊断早期食管癌的准确性.结果:72处局灶性病变中,病理组织学证实癌性病变16处(9处病变行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术治疗,7处病变行手术治疗).非癌性病变56处,为慢性炎症、轻-中度不典型增生.WLE诊断早期食管癌的敏感度、特异度和准确性分别为:81.3%、66%、62.5%;超声内镜联合染色内镜对应值分别为:87.5%、98.2%、95.8%.结论:超声内镜联合染色内镜对食管病变有较高的诊断价值,尤其是对诊断早期食管癌及癌前病变有重要意义. 汪泳 张方信 常宗宏 魏红梅 赵海霞 杨永林关键词:早期食管癌 超声内镜 染色法 超声内镜及CT检查对食管胃结合部腺癌术前TN分期的价值 被引量:2 2013年 目的通过分析超声内镜(EUS)、螺旋CT检查对食管胃结合部腺癌(AEG)术前TN分期的准确性,评价其临床应用价值。方法 2007年2月-2012年12月接受外科手术切除的91例经病理证实且临床资料完整的AEG患者纳入研究,所有研究对象均于术前行EUS及螺旋CT检查,结合术后病理分期进行对比分析。结果 EUS对AEG术前T分期总准确率为81.3%,N分期准确率为86.8%;螺旋CT的TN分期准确率分别为58.2%、58.3%;前者明显高于后者,差异有统计学意义。结论 EUS较CT更能准确地判断AEG的TN分期,有助于指导制订合理的手术方案。 汪泳 张方信 常宗宏 刘鑫 邓尚新 赵海霞 吴晓兰关键词:食管胃结合部腺癌 超声内镜 螺旋CT TNM分期 重症急性胰腺炎营养治疗的策略研究 被引量:6 2013年 目的 探讨重症急性胰腺炎患者营养治疗的策略.方法 选择208例重症急性胰腺炎患者,采用随机数字表法进行分组,早期肠内营养(EEN)组:于发病72 h内通过鼻空肠管给予肠内营养;晚期肠内营养(LEN)组,于发病6d后通过鼻空肠管给予肠内营养;完全肠外营养(TPN)组.观察各组患者治疗前后相关营养指标、并发症发生情况,评估其疗效和安全性.结果 EEN组67例,LEN组72例,TPN组69例.EEN组和LEN组治疗14d时营养不良发生率均低于TPN组[59.7%(40/67)、58.3%(42/72)比84.1%(58/69)],差异均有统计学意义(P<0.05),但EEN组与LEN组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组高脂血症和高糖血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).三组治疗14 d时血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).EEN组和LEN组治疗14 d时血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白与TPN组比较差异有统计学意义(P<0.05),EEN组与LEN组比较差异无统计学意义(P>0.05).TPN组总感染、腹腔感染、血液感染和继发感染的发生率均高于EEN组和LEN组[62.3%(43/69)比25.4%(17/67)、19.4%(14/72),21.7% (15/69)比4.5% (3/67)、6.9%(5/72),39.1% (27/69)比14.9%(10/67)、11.1%(8/72),33.3%(23/69)比9.0%(6/67)、9.7%(7/72)],差异有统计学意义(P<0.05);三组胰周感染、肺部感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).LEN组与EEN组总感染和不同感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).三组各种非感染性并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);LEN组和EEN组的治愈率均优于TPN组[91.0%(61/67)、94.4%(68/72)比81.2%(56/69)],差异均有统计学意义(P<0.05),但LEN组与EEN组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症急性胰腺炎患者EEN治疗是安全有效� 汪泳 张方信 邓尚新 常宗宏 刘鑫 秦世钊 李斌关键词:胰腺炎 营养疗法 肠道营养 ABC细胞膜转运蛋白及其介导的细胞多药耐药研究进展 被引量:6 2014年 ABC细胞膜转运蛋白是一个能转运多种底物的蛋白质家族,其在宿主对异物的防御机制和肿瘤细胞对抗癌药物的耐药性中发挥重要作用。ABC转运蛋白能将已进人细胞的外源性物质从胞内泵出胞外,是造成肿瘤细胞多药耐药的主要原因,其基因表达水平与细胞内药物浓度和耐药程度密切相关。近年来,肿瘤细胞多药耐药性研究炙手可热。我们简要综述ABC细胞膜转运蛋白的特点、分布、表达及其介导的细胞多药耐药方面的研究进展。 张久聪 王彪猛 常宗宏 张方信关键词:多药耐药 肿瘤 基因表达 肝癌的综合治疗及肿瘤抗血管联合疗法 被引量:6 2012年 肝癌死亡率极高,发病隐匿,且85%合并肝硬化不能耐受手术.肝动脉化疗栓塞术(trans-catheter arterial chemoembolization,TACE)是不能手术切除肝癌的首选治疗方法之一,但由于门静脉血供的残存,单纯TACE难以使肿瘤细胞完全坏死,术后癌细胞残留是复发的根源.放疗亦作为治疗肝癌的常规手段,但其促进肿瘤血管新生,因而促使大肝癌放疗抗拒和放疗后复发、转移.而抗血管治疗能够抑制肿瘤血管形成,降低血管通透性,提高内皮细胞对放射的敏感性及促进瘤细胞凋亡和减少肿瘤内的乏氧细胞数,从而抵抗放射抗拒.综上,与单一的手术、化疗、放疗及抗血管治疗相比,肝癌的综合治疗能提高患者生存率,改善预后.治疗策略的制定需要掌握不同肿瘤的生物学特性,权衡各种治疗方案的利弊. 常宗宏 汪泳 吴汉平关键词:肝癌 抗血管治疗 血管内皮细胞生长因子 化疗 放疗 超声内镜与CT检查在食管胃结合部腺癌术前TN分期中的临床对比 被引量:3 2013年 目的:通过分析超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)、螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查对食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)术前TN分期的准确性比较,评价其临床应用价值.方法:2007-02/2012-12接受外科手术切除的91例经病理证实且临床资料完整的AEG患者纳入研究,所有研究对象均于术前行EUS及螺旋CT检查,结合术后病理分期进行对比分析.结果:EUS对食管胃结合部腺癌术前T分期总准确率为81.3%,N分期准确率为86.8%;螺旋CT的TN分期准确率分别为58.2%、58.3%;前者明显高于后者,二者之间的差异具有统计学意义.结论:EUS较CT更能准确地判断食管胃结合部腺癌的TN分期,有助于指导制订合理的手术方案. 汪泳 张方信 常宗宏 刘鑫 邓尚新 赵海霞关键词:食管胃结合部腺癌 超声内镜 螺旋CT TNM分期 Cajal间质细胞在胃肠动力障碍性疾病中的研究 被引量:22 2019年 胃肠动力障碍性疾病(disorders of gastrointestinal motility,DGIM)较为常见,但发病机制尚不明确。Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)是胃肠道慢波运动的起搏细胞、调控者和感受器,其病理性改变可导致DGIM的发生。ICC的重要生理功能使其有望成为DGIM的治疗新靶点。本文就ICC的研究认识及其在DGIM中作用的相关研究作一概述。 常宗宏 邓尚新 杨娟 康生朝 刘鑫 耿闻男 杨春丽关键词:CAJAL间质细胞 胃肠动力障碍 mTOR信号通路调控结直肠癌LoVo/ADR细胞多药耐药性的可能机制 被引量:2 2012年 目的:通过雷帕霉素(rapamycin,RAPA)抑制哺乳动物雷帕霉素靶分子(mammalian target of rapamycin,mTOR)通路,观察结直肠癌多药耐药LoVo/ADR细胞对多柔比星的敏感性、自噬、凋亡及多药耐药基因1(multidrug resistance gene1,MDR1)表达的变化,探讨mTOR通路调控结直肠癌多药耐药的可能机制。方法:多柔比星联合RAPA作用后,MTT法检测多柔比星对LoVo/ADR细胞的半数抑制浓度(half inhibitory concentration,IC50)值;多柔比星和RAPA单独或联合作用后,在透射电子显微镜和荧光显微镜下观察LoVo/ADR细胞自噬体的形成,FCM分析细胞的自噬率和细胞凋亡率;RAPA作用后,RT-PCR和免疫细胞化学法分别检测LoVo/ADR细胞中MDR1mRNA和P-糖蛋白的表达。结果:25和50μmol/LRAPA作用下,多柔比星对LoVo/ADR细胞的IC50值均低于不加RAPA的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组LoVo/ADR细胞中很少或几乎看不到自噬体或点状绿色荧光分布,细胞自噬率为(2.9±0.4)%;多柔比星组和RAPA组LoVo/ADR细胞中可见自噬体形成,散在点状绿色荧光分布于细胞质及细胞核周围,细胞自噬率分别为(35.5±5.4)%和(46.7±6.7)%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);多柔比星联合RAPA组LoVo/ADR细胞中可见大量自噬体形成,细胞的自噬率为(73.1±7.4)%,显著高于多柔比星或RAPA单独作用组(P<0.05)。RAPA组和多柔比星组的细胞凋亡率分别为(2.06±0.43)%和(48.39±6.47)%,多柔比星组的细胞凋亡率高于对照组(2.23±0.50)%(P<0.05);多柔比星联合RAPA组的细胞凋亡率为(79.43±8.28)%,高于多柔比星组(P<0.05)。RAPA作用后,LoVo/ADR细胞中MDR1mRNA和P-糖蛋白表达下调。结论:抑制mTOR通路具有逆转结直肠癌细胞多药耐药性的作用,其机制可能与RAPA促使耐药细胞自噬、凋亡及下调MDR1mRNA的表达有关。 马强 常宗宏 王维 王彪猛关键词:结直肠肿瘤 肿瘤 信号转导 MTOR 苯丙素甙化合物逆转耐药与谷胱甘肽S-转移酶的关系 2010年 虽然国内外学者在多药耐药(multidrug resistance,MDR)逆转剂的筛选方面研究已取得巨大进展,但逆转剂严重的不良反应仍是影响其临床应用的主要原因。中药因其不良反应相对较小,从中药的活性成分中筛选肿瘤逆转剂已成为目前研究的热点。苯丙素甙化合物(phenylpropanoid glycosides,PPG)是从我国西北植物红纹马先蒿中提取,具有清除自由基、抗肿瘤的特性。 马强 吕志诚 张方信 陈嘉屿 常宗宏关键词:谷胱甘肽S-转移酶 化合物 逆转耐药 清除自由基 逆转剂 超声内镜在食管胃结合部腺癌术前分期中的临床应用 被引量:1 2013年 目的分析超声内镜(EUS)检查对食管胃结合部腺癌术前TN分期的准确性,评价其临床应用价值。方法接受外科手术切除的91例经病理证实且.临床资料完整的食管胃结合部腺癌患者,均于术前进行了EUS检查,结合术后病理分期进行对比分析。结果 EUS对食管胃结合部腺癌术前T分期的准确率分别为T_1 95.6%、T_2 91.5%、T_3 85.7%、T_4 90.1%,总的准确率为81.3%;EUS对食管胃结合部腺癌淋巴结转移判断的敏感度较高,分别为No 78.3%和N^+89.7%,总的准确度为86.8%,对于较大淋巴结(直径>1 cm)的判断较为准确,对于远处转移的淋巴结有局限性。结论 EUS可准确判断食管胃结合部腺癌的TN分期为手术方案的制订提供依据。 汪泳 张方信 邓尚新 常宗宏 冯娟 王静舞 贾红梅关键词:食管胃结合部腺癌 超声内镜