- 终末期肾病患者高同型半胱氨酸血症治疗方法的研究进展被引量：3
- 2010年
- 同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中的一个重要中间产物。血浆同型半胱氨酸代谢异常会引起高同型半胱氨酸血症,而后者是多种疾病的独立危险因素。该文就终末期肾病患者高同型半胱氨酸血症的治疗方法作一综述,希望能加深对这一问题的认识。
- 胡守亮程骏章卢宏柱马特安岳信
- 关键词：终末期肾病同型半胱氨酸高同型半胱氨酸血症
- 慢性肾脏病患者骨密度与相关生化指标关系的研究进展
- 2010年
- 胡守亮程骏章卢宏柱马特安刘俊成岳信
- 关键词：慢性肾脏病骨密度值生化指标代谢紊乱骨转化
- 腹腔镜结直肠癌手术输尿管损伤4例被引量：2
- 2014年
- 腹腔镜结直肠癌手术具有微创、恢复快等优点,临床广泛应用.但该术式开展早期易发生输尿管损伤.2008年1月-2012年12月我院行腹腔镜结直肠癌手术246例,4例（1.6％）发生输尿管损伤,总结报道如下.
- 田夫肖宝来胡小苗蒋雪峰邓清岳信
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜输尿管损伤
- 胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术的应用体会
- 2015年
- 目的：探讨胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术的方法及体会。方法21例早期非小细胞肺癌患者手术采用双腔气管插管，健侧单肺通气。所有操作过程均在胸腔镜下完成肺叶切除＋系统淋巴结清扫。结果21例手术均顺利完成，无中转开胸，术后肺不张2例，乳糜胸 1例，无围术期死亡及严重并发症发生。手术时间（175±56）min，术中出血量（150±50）ml，每例摘除淋巴结（14.2±2）枚。结论胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术安全、可行，值得临床应用。
- 陈东祥岳信李明忠
- 关键词：胸腔镜肺癌
- 不同方法脾蒂离断脾切除术的临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨二级脾蒂离断术在门静脉高压病人脾切除术中的作用。方法肝硬化门静脉高压脾肿大脾亢患者行脾切除加贲门周围血管离断术治疗共96例,其中行二级脾蒂离断术组52例(离断组,n=52),传统脾蒂离断脾切除术组44例(传统组,n=44)。其中离断组在处理脾蒂时采用二级脾蒂离断法,传统组则采用一级脾蒂离断法。回顾性比较两组的手术相关指标,术后并发症及死亡率。结果传统组手术时间平均为(158.35±40.32)min,与离断组的(161.56±38.57)min无明显差异。两组死亡各1例,均为Child C级患者,术后并发MSOF所致。离断组的脾热和胰漏的发生率分别为13.5%(7/52)和0,传统组分别为31.8%(4/44)和11.4%(5/44),二者差异显著(P<0.05),且传统组脾热的持续时间为(14.50±7.23)d,明显长于离断组的(2.40±1.14)d(P<0.01);其他并发症(膈下积液、门静脉血栓形成、MSOF)发生率及死亡率两组无明显差异(P>0.05)。结论二级脾蒂离断术可降低门静脉高压脾切除病人脾热、胰漏的发生率,且不延长手术时间,是一种值得推广的手术方式,尤其对于脾脏较大的病人更为适合。
- 蒋雪峰肖宝来岳信邓清田夫
- 关键词：脾切除术
- 腹腔镜下远端胃癌根治术Billroth Ⅱ式吻合不同吻合方式的疗效影响被引量：7
- 2013年
- 目的探讨使用不同的吻合器械行胃空肠吻合在腹腔镜下胃远端癌根治术中的临床疗效。方法回顾性分析2006年6月至2011年9月间实施的205例腹腔镜下胃远端癌根治术并BillrothⅡ式胃空肠吻合病例的临床资料。胃空肠吻合分别采用切割闭合器(102例)和圆形吻合器(103例)完成。应用Spss17.0统计软件进行分析,两组术中和术后数据以x珋±s表示,采用t检验;两组并发症发生率组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果 205例患者均成功施行腹腔镜下胃远端癌淋巴结清扫及胃空肠吻合。切割闭合器组和圆形吻合器组术后并发症总发生率分别为10.8%(11/102)和12.6(13/103)(χ2=0.683,P>0.05),两组在肠梗阻、腹腔内出血、吻合口梗阻、吻合口漏、吻合口出血、胃排空障碍、反流性食管炎、后期倾倒综合征并发症的发生率差异无统计学意义;两组患者总手术时间分别为(240.3±89.2)min和(245.5±82.1)min;术中出血量分别为(158.2±28.4)ml和(156.6±30.4)ml;术后下床时间分别为(1.8±1.6)d和(1.8±1.4)d;肛门恢复通气时间分别为(2.8±1.4)d和(2.9±1.3)d;进半流食时间分别为(3.6±0.8)d和(3.6±1.2)d;术后住院时间分别为(7.9±2.3)d和(8.0±2.1)d;住院费用分别为(35153.2±10163.0)元和(33103.0±10125.1)元,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下胃远端癌根治术采用切割闭合器和圆形吻合器行胃空肠吻合手术,两种吻合方式具有相同的安全性和相似的疗效。
- 蒋雪峰肖宝来胡小苗岳信张义尹传昌邓清田夫
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查胃切除术
- 腹腔镜胃手术结合辅助切口十二指肠残端处理方法改进的临床研究
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胃手术结合辅助切口十二指肠残端处理方法改进的临床应用效果。方法回顾分析68例腹腔镜胃手术患者的临床资料,其中腹腔镜下十二指肠残端处理24例(A组),结合辅助切口十二指肠残端处理44例(B组)。结果 68例患者均顺利完成手术。A组较B组手术时间长、出血量多(P<0.05);两组切口长度、远/近切缘及淋巴结清扫数目比较均无统计学差异(P>0.05);两组患者术后恢复指标(肛门排气时间、进食流质时间、下床活动时间及住院时间)比较亦无统计学差异(P>0.05)。术后A组发生切口感染、吻合口出血各1例,B组切口感染2例、吻合口出血1例,均经保守治疗痊愈。两组术后并发症发生率无统计学差异(8.33%VS 6.82%,P>0.05)。全组无手术死亡、吻合口漏及十二指肠残端漏。A组十二指肠残端闭合费用8 660.50元,高于B组材料费用120.00元(P<0.05)。结论腹腔镜胃手术结合辅助切口十二指肠残端处理在保留微创优势的同时更有利于缩短手术时间,减少出血,直视下更容易处理幽门上下复杂的病理情况,降低手术风险及难度,减少并发症,并能大大降低手术费用。
- 田夫肖宝来蒋雪峰邓清龙琦岳信张绪良
- 关键词：切口十二指肠残端腹腔镜检查胃切除术
- 异位甲状旁腺腺瘤并甲状旁腺功能亢进症长期误诊1例分析被引量：2
- 2011年
- 1临床资料患者,男,40岁,因＂全身骨痛6年余,加重1年＂入院。患者于2003年无明显诱因发作双下肢跟骨疼痛,呈间断性发作。后陆续出现双膝关节、双侧髋关节、腰背胸部骨痛。2009年11月意外发生右肩关节骨折在本院骨科治疗,骨盆CT检查：双侧髂骨、耻骨、坐骨、股骨上端及骶椎多处骨质破坏。后转科至血液科,全段甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）：2 314 pg/mL（正常值6.5~27 pg/mL）。
- 田夫岳信李明忠蒋雪峰向进见胡守亮
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症异位甲状旁腺腺瘤长期误诊双侧髋关节全身骨痛肩关节骨折
- 腹腔镜胃手术结合辅助切口十二指肠残端处理方法的临床研究
- 田夫邓清蒋雪峰胡小苗邓世红肖宝来岳信谢建平李琳
- 任务来源：自选项目；胃癌是常见的恶性肿瘤之一，中国是胃癌的高发区，胃癌的死亡率达23.86/10万。其中男性为32.36/10万，女性为15.93/10万。外科手术仍是治疗胃癌的最主要手段。微创外科是21世纪外科学发展的...
- 关键词：
- 关键词：胃癌腹腔镜手术治疗
- 腹腔镜辅助下胃癌根治术21例报告被引量：13
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜辅助下胃癌根治术的临床效果。方法 2009年2月～2010年10月施行21例腹腔镜辅助下胃癌根治术,其中根治性远端胃切除14例,根治性近端胃切除4例,根治性全胃切除2例。结果腹腔镜辅助下胃癌根治术成功20例,1例因脾脏上极受侵犯,与膈肌粘连严重中转开腹。14例根治性远端胃切除手术时间235～280 min,平均260min;出血量90～150 ml,平均115 ml。4例根治性近端胃切除手术时间260～310 min,平均290 min;出血量110～190 ml,平均160 ml。根治性全胃切除2例,手术时间分别为305、340 min,出血量分别为180、210 ml。清扫淋巴结11～23枚,平均15枚。术后肛门排气时间29～78 h,平均51 h;术后3～5 d开始流质饮食。术后发生并发症2例:胃排空障碍1例,肺部感染1例,经保守治疗后痊愈。16例随访1～11个月,平均5个月,1例术后4个月出现腹腔内转移,未发生切口和穿刺口种植。结论腹腔镜辅助下行胃癌根治术方法可行,效果好,具有视野清晰、创伤小、出血少、恢复快等优点。
- 田夫邓清胡小苗蒋雪峰邓世红李明忠岳信
- 关键词：腹腔镜辅助胃癌根治性胃切除
