宋得夫
- 作品数：14 被引量：47H指数：5
- 供职机构：西安市儿童医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- OPG及RANKL在小儿单纯性骨囊肿与动脉瘤样骨囊肿中的表达研究被引量：5
- 2015年
- 目的：检测小儿单纯性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿标本中骨保护素（OPG）、核因子-kB 受体活化因子配体（RANKL）的表达水平，并与正常骨组织作对照，分析两种蛋白在这两种瘤样病变中的表达是否存在差异及意义。方法共收集小儿单纯性骨囊肿标本31例，动脉瘤样骨囊肿标本23例，正常骨组织标本（对照组）14例。采用免疫组化 SABC 方法检测单纯性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿和对照组中 OPG、RANKL 的表达，并分析其差异性。应用 Imagepro-Plus 6．0图像处理软件及数据处理软件SPSS17．0对图像及所得数据进行分析。结果在单纯性骨囊肿及动脉瘤样骨囊肿中，OPG 的表达量均低于正常骨组织，RANKL 的表达量均高于正常骨组织，其中动脉瘤样骨囊肿 RANKL 的表达量较单纯性骨囊肿更高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；单纯性骨囊肿的 OPG 稍高于动脉瘤样骨囊肿，差异无统计学意义（P ＞0．05）。RANKL／OPG 比值动脉瘤样骨囊肿＞单纯性骨囊肿＞正常组织，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论RANKL／OPG 失衡可能是小儿单纯性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿出现溶骨性破坏的原因之一，动脉瘤样骨囊肿术后相对更高的复发率可能与 RANKL 的相对高表达有关。
- 宋得夫毕波邵景范杨小进王小林
- 关键词：骨保护素
- 弹性髓内钉固定治疗儿童严重移位肱骨近端骨折的有效性和安全性被引量：9
- 2019年
- 目的探究弹性髓内钉固定治疗儿童严重移位肱骨近端骨折的临床效果及安全性。方法选取2012年12月至2017年12月本院收治的100例严重移位肱骨近端骨折患儿作为研究对象,按照入院时间先后顺序将其分为对照组与观察组,各50例。对照组患儿给予经皮克氏针固定治疗,而观察组患儿行弹性髓内钉固定治疗。比较两组骨折患儿手术情况、临床疗效、肩关节功能评分及并发症发生情况。结果观察组患儿手术时间短于对照组,透视次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患儿术中出血量及骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的治疗总有效率为96.00%,高于对照组患儿的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月,两组患儿肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患儿针道感染、骨折延迟愈合、退针及皮肤刺激发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮克氏针治疗与弹性髓内钉固定治疗儿童严重移位肱骨近端骨折均能够取得一定的治疗效果,但是从整体角度出发,弹性髓内钉固定治疗不仅治疗效果良好,而且术后并发症较少,更值得推荐。
- 彭涛马玉龙宋得夫杨毅军
- 关键词：儿童肱骨近端骨折
- 新生儿足部婴儿型纤维肉瘤1例
- 2020年
- 纤维肉瘤是一种来源于间叶组织的肿瘤,可分为成人型和婴儿型。由于婴儿型纤维肉瘤(infantile fibrosarcoma,IFS)发生在婴幼儿时期,因此又称先天性纤维肉瘤(congenital fibrosarcoma,CFS),占所有儿童恶性肿瘤的比例<1%,多发生于新生儿及1岁以内的婴幼儿[1,2]。IFS组织学上与成人型纤维肉瘤相似,但其恶性程度相对较低,故临床预后较好。西安市儿童医院骨科于2017年12月29日收治新生儿足部婴儿型纤维肉瘤1例,现报告如下。
- 宋得夫张磊
- 关键词：间叶组织儿童恶性肿瘤INFANTILE新生儿
- 先天性双侧分裂足合并三节指骨拇畸形一例被引量：1
- 2011年
- 患儿，男，1岁1个月，第一胎第一产，足月剖腹产，出生时即发现双足及双拇畸形。父母非近亲结婚，母亲怀孕期间无有毒化学品和农药等接触史，家族中其他成员无类似畸形。小儿已经可以单独行走，步态稳，但左足穿鞋有影响。
- 邵景范杨小进王小林宋得夫刘方娜
- 关键词：先天性足月剖腹产有毒化学品近亲结婚怀孕期间
- RANKL、OPG在小儿骨瘤样病变（单纯性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿）组织中的表达研究
- 【目的】通过对小儿骨瘤样病变（单纯性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿）组织中OPG、RANKL蛋白表达水平的检测，并与正常的骨组织作对照，分析这两种蛋白在不同溶骨性病变中的表达是否存在差异性及意义。
【方法】共收集动脉瘤样...
- 宋得夫
- 关键词：OPGRANKL瘤样病变单纯性骨囊肿动脉瘤样骨囊肿
- 文献传递
- 小切口手术松解对儿童先天性拇指狭窄性腱鞘炎的治疗体会被引量：3
- 2020年
- 目的: 探讨小切口手术松解对儿童先天性拇指狭窄性腱鞘炎的治疗效果。 方法: 回顾性分析我院2016年7月至2018年7月收治的78例先天性拇指狭窄性腱鞘炎患儿的临床资料,依据手术治疗方法的不同将其随机分为对照组(n=39)与研究组(n=39),对照组采用传统外科手术方式进行治疗,研究组采用小切口手术松解治疗,比较两组临床疗效、手术操作时间、患指功能恢复正常时间、术后住院时间、术后并发症情况及手术前后视觉模拟量表(VAS)评分和关节活动度。 结果: 研究组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组手术操作时间、患指功能恢复正常时间、术后住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组VAS评分和关节活动度比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组VAS评分较治疗前显著下降(P<0.05),关节活动度较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,研究组VAS评分较对照组显著下降(P<0.05),关节活动度较对照组显著升高(P<0.05);研究组总并发症显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论: 小切口手术松解治疗儿童先天性拇指狭窄性腱鞘炎具有操作简便、创口小、恢复快(术中即刻恢复患指伸屈功能)、疗效确切等优点,能有效控制疼痛,改善关节活动度,减少术后并发症,是治疗儿童先天性拇指狭窄性腱鞘炎的安全可靠方法,值得临床推广应用。
- 宋得夫马玉龙王小玮杨毅军
- 关键词：临床疗效
- X线平片及MSCT后处理技术在儿童肘关节外伤性骨折中的临床应用价值探讨被引量：9
- 2021年
- 目的探究X线平片及MSCT后处理技术在儿童肘关节外伤性骨折中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2017年6月至2019年7月收治的60例肘关节外伤性骨折患儿的临床治疗,观察X线平片检查及MSCT检查的诊断结果并进行讨论和分析;对比经X线平片检查、MSCT检查对儿童肘关节外伤性骨折的诊断准确性、敏感性和特异性。结果经MSCT检查对儿童肘关节外伤性骨折的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为98.33%、86.67%、96.67%,X线平片检查对儿童肘关节外伤性骨折的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为83.33%、71.67%、81.67%,MSCT检查对儿童肘关节外伤性骨折的诊断灵敏性、特异性和准确性高于X线平片检查(P<0.05)。结论X线平片和MSCT检查均可有效的显示儿童肘关节外伤性骨折的影像学特点,但是MSCT后处理技术诊断儿童肘关节外伤性骨折的灵敏性、特异性和准确性更好,临床应用价值更高。
- 马玉龙宋得夫幸世龙彭涛杨毅军
- 关键词：X线平片多层螺旋CT后处理技术肘关节外伤性骨折
- 儿童股骨骨折医院内感染调查和病原菌检测结果分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析儿童股骨骨折医院内感染的临床特点和病原学特征。方法回顾性分析本院2010年1月至2017年12月收治的138例股骨骨折患儿的临床资料,比较不同年份、季节、年龄、性别、住院天数的患儿医院内感染发生率的差异,分析医院内感染的发生部位、病原菌分布特点和主要病原菌耐药情况。结果138例股骨骨折患儿经确诊发生医院内感染15例(10.87%),共分离出20株病原菌,包括17株革兰氏阴性菌和3株革兰氏阳性菌,其中大肠埃希菌占比最高。不同年份、季节、年龄、性别患儿的医院内感染率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);住院天数>14 d的患儿医院内感染率较高,不同住院天数患儿医院内感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。培养出的13株大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林高度耐药,对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林钠他唑巴坦钠高度敏感。结论儿童股骨骨折发生医院内感染风险可能与住院天数有关,病原菌主要为大肠埃希菌,临床可选择敏感抗生素进行针对性干预以防控感染。
- 宋得夫张磊
- 关键词：儿童股骨骨折医院内感染病原菌
- MSCT重建技术在诊断儿童外伤性细微骨折中的临床应用价值被引量：6
- 2020年
- 目的旨在探讨MSCT重建技术在诊断儿童外伤性细微骨折中的临床应用价值。方法选取我院2017年5月~2018年12月收治的怀疑骨折患者88例,对88例患者进行MSCT、X线检查,并以病理学检查结果为标准,分析MDCT、X线检查的阳性检出率,比较误诊、漏诊率。结果进行MSCT扫描重建后显示有80例患者有骨折,阳性率为90.90%;X线检查后有67例患者有骨折,阳性率为76.13%(P<0.05);病理结果表明在88例疑似骨折患者中共有86例患者存在骨折现象,胫骨平台骨折MSCT存在3例误诊、漏诊情况,X线存在6例误诊、漏诊情况;髋关节骨折MSCT存在2例误诊、漏诊情况,X线存在3例误诊、漏诊情况;肋骨骨折,X线存在2例误诊、漏诊情况;眼眶骨折,X线存在2例误诊、漏诊情况;跟骨骨折,MSCT存在1例误诊、漏诊情况,X线存在3例误诊、漏诊情况;脊柱骨折,X线存在3例误诊、漏诊。MSCT共存在6例误诊、漏诊,X线存在19例误诊、漏诊(P<0.05)。结论联合应用MSCT扫描及重建技术可对细微骨折的检出率有效提高,明显减少误诊、漏诊率,为临床对骨折严重程度的判断及治疗方案的确定提供可靠依据。
- 宋得夫彭涛张磊马玉龙王小玮
- 胎儿马蹄足长期随访结果分析被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨孕期超声发现胎儿马蹄足的不同处理建议. 方法 回顾性分析自2013年1月至2014年12月在西安市儿童医院门诊接受产前咨询的13例孕妇,通过超声检查初诊胎儿马蹄足,未终止妊娠,产后明确诊断12例患儿有17只患足,并且新生儿期均应用潘塞缇（ Ponseti）方法予以治愈的病例资料. 结果 产前超声诊断与随访结果：产前超声诊断胎儿马蹄足13例,均为单纯性胎儿马蹄足,经产后随访证实,其中1例单纯左足内翻为正常新生儿,其余12例符合产前超声诊断,诊断符合率为92.3%. 对12例患儿均应用Ponseti方法进行早期治疗,并定期随访,目前均处于夜间穿戴外展支具,及定期复查阶段. 随诊时间3-18个月,平均13.3 ±3.2个月. 所有患儿均临床治愈,治愈率为100.0%. 外观畸形矫正,踝关节背伸〉10°,内收内翻高弓均消失,已行走患儿跟腱有力,足发育良好,步态正常. 结论 产前超声确诊胎儿马蹄足可信度高. 先天性马蹄足经过Ponseti方法治疗效果好. 对于胎儿马蹄足的产前咨询建议单纯性足内翻应避免盲目终止妊娠,而对于足内翻合并其他严重畸形应考虑终止妊娠.
- 王小玮杨毅军张勇彭涛马玉龙幸世龙宋得夫
- 关键词：超声诊断产前马蹄足
