孔莉
- 作品数:25 被引量:132H指数:7
- 供职机构:商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 鞘内注射士的宁对吸入麻醉药镇痛作用的影响被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨士的宁敏感的甘氨酸受体(strychnine-sensitive glycine receptor,GlyR)与吸入麻醉药异氟烷、恩氟烷、七氟烷、乙醚镇痛作用的关系。方法:小鼠腹腔注射(i.p.)吸入麻醉药,以甩尾法和福尔马林法观察鞘内注射(i.t.)士的宁(strychnine,Stry)对吸入麻醉药镇痛作用的影响。结果:在甩尾实验中,Stry0.1μgi.t.能降低乙醚镇痛小鼠的甩尾潜伏期(tail flick latency,TFL)(P<0.05),但对异氟烷、恩氟烷、七氟烷镇痛小鼠的TFL无明显影响(P>0.05)。Stry0.2,0.4μg则使四种吸入麻醉药镇痛小鼠的TFL降低(P<0.05)。福尔马林实验中,腹腔注射吸入麻醉药能产生明显的镇痛作用,但Stry(0.1,0.2,0.4μg)i.t.对上述4种麻醉药的镇痛作用均无明显影响。结论:脊髓GlyR可能是吸入麻醉药抗热刺激伤害的重要靶位,但不影响吸入麻醉药对化学刺激的镇痛作用。
- 陈李惠萍戴体俊巩春智孔莉曾因明
- 关键词:甘氨酸受体吸入麻醉药镇痛
- 胸椎旁神经阻滞复合全麻对早期肺癌患者术后血清疼痛介质及细胞免疫的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探究胸椎旁神经阻滞复合全麻对早期肺癌患者术后血清疼痛介质及细胞免疫的影响。方法选取我院2019年1月至2021年2月早期肺癌患者62例,按随机数字表法分为治疗组、对照组,各31例。两组均拟行胸腔镜肺癌根治术,对照组采用全身麻醉,治疗组采用胸椎旁神经阻滞复合全麻,比较两组术后镇痛效果、自控静脉镇痛(PCIA)启动次数、输注总量、疼痛介质[P物质(SP)、缓激肽(BK)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果术后2 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h时安静及咳嗽状态下治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后12 h、术后24 h、术后48 h时治疗组血清SP、BK低于对照组(P<0.05);术后24 h、术后48 h、术后72 h时,治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05);术后24h、术后48 h时,治疗组PCIA启动次数、输注总量少于对照组(P<0.05)。结论胸椎旁神经阻滞复合全麻应用于早期肺癌患者可通过抑制疼痛介质达到良好镇痛效果,还能减轻免疫抑制。
- 李恒孔莉孙贺
- 关键词:早期肺癌术后疼痛
- 右美托咪定对不同年龄患者顺行性遗忘作用的影响被引量:3
- 2015年
- 目的:观察右美托咪定对不同年龄患者顺行性遗忘作用的影响。方法选择美国麻醉医师学会( ASA)Ⅰ~Ⅱ级、年龄18~84岁,在腰硬联合麻醉下复合右美托咪定行下腹部(剖宫产术除外)手术患者120例,其中男73例,女47例。根据患者年龄的不同分为四组:A组(23±4)岁, B组(36±3)岁, C组(65±3)岁,D组(75±5)岁。所有患者均给予右美托咪定负荷量1μg/kg,泵入10 min之后以0.2μg· kg^-1· h^-1剂量维持。术后24 h回访患者并评定右美托咪定的顺行性遗忘作用。结果 A组和B组右美托咪定顺行性遗忘作用无明显不同(P>0.05),而C组与D组较前两组右美托咪定顺行性遗忘作用比较明显(P<0.05),并随年龄的增大明显增加( P<0.05)。结论右美托咪定具有一定的顺行性遗忘作用,且对老年患者更为明显。
- 胡志超孔莉许鹏程李颖董晓辉
- 关键词:顺行性遗忘腰硬联合麻醉年龄
- 脑电图在麻醉深度监测中的应用被引量:6
- 2006年
- 麻醉深度的监测对于提高麻醉质量至关重要,它可以用来避免术中知晓,保证充分镇痛,减少麻醉药用量,缩短苏醒时间,提高麻醉管理的安全性。近百年来,人们一直致力于研发有效的监测手段,用以判断全麻中的意识水平、镇痛程度以及预测对伤害性刺激发生体动反应的情况。脑电图(EEG)作为一种与脑功能密切相关的无创性检查方法引起了广泛关注,早在1933年Beger就测量过氯仿对EEG的影响。目前,随着电子计算机技术在EEG分析上的应用,这一监测手段获得了前所未有的生命力。本文就EEG在该领域的应用作一综述。
- 孔莉戴体俊曾因明
- 关键词:麻醉深度脑电图听觉诱发电位指数定量药物脑电图
- 伤害性刺激对家兔定量药物脑电图δ频段的影响被引量:2
- 2009年
- 目的观察伤害性刺激对家兔定量药物脑电图(quaxtita tive pharnaco-EEG,QPEEG)8频段的影响。方法壮年家兔,雌雄不拘,随机分为擦拭组、钳夹组、切皮组,建立肌松兔模型后分别给予棉球擦拭、钳夹、切皮刺激。应用QPEEG,采用功率谱分析技术,观察刺激前后兔δ频段功率百分比的变化。结果与刺激前相比,棉球擦拭组δ频段功率百分比差异无统计学意义(P〉0.05);钳夹组在左枕、右颞脑区δ频段功率百分比降低(P〈0.05),持续至钳夹后30秒~60秒;切皮组在切皮后30秒-2min内,各脑区8频段功率百分比均明显降低(P〈0.05)。结论伤害性刺激引起兔QPEEGδ频段功率百分比降低,提示δ频段功率百分比有可能成为反映镇痛程度的指标。
- 孔莉戴体俊郭忠民
- 关键词:伤害性刺激定量药物脑电图Δ频段镇痛
- 瑞芬太尼复合异丙酚在脊柱结核患者麻醉苏醒期的疗效评价被引量:5
- 2013年
- 目的研究应用异丙酚与瑞芬太尼联合对患有脊柱结核的患者在术前实施麻醉的效果。方法抽取86例患有脊柱结核的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组43例。采用异丙酚与芬太尼联合对对照组患者实施麻醉;采用异丙酚与瑞芬太尼联合对观察组患者实施麻醉。结果观察组患者术前麻醉效果明显优于对照组;麻醉后睫毛反射时间、睁眼时间、指令动作时间、拔管时间明显短于对照组;麻醉药物给药前后心率和呼吸次数的改善幅度明显小于对照组。结论应用异丙酚与瑞芬太尼联合对患有脊柱结核的患者在术前实施麻醉的效果非常明显。
- 孔莉刘卫锋
- 关键词:异丙酚瑞芬太尼脊柱结核
- 长托宁、东莨菪碱、阿托品对接受全身麻醉的老年患者术后认知功能的影响被引量:19
- 2010年
- 目的观察长托宁、东莨菪碱、阿托品作为术前用药对接受全身麻醉的老年患者术后认知功能的影响。方法 320例接受全身麻醉的老年患者随机分为对照组、阿托品组、东莨菪碱组、长托宁组,均在手术前0.5h肌肉注射相应药物,空白对照组给予同容积生理盐水,并分别在术前1d、术后第1天、第2天和第7天给予MMSE评分。结果组内比较,术后第1、2、7天与术前相比,各组的MMSE评分均下降(P<0.05);组间比较,术前、术后第1、2、7天,各组间MMSE评分均无明显变化(P>0.05)。患者认知功能障碍发生率比较,术后第1、2、7天组间均无明显差异(P>0.05)。结论长托宁、东莨菪碱、阿托品作为术前用药均不增加全身麻醉后老年患者认知功能障碍的发生。
- 孔莉胡志超许鹏程
- 关键词:长托宁阿托品术后认知功能障碍MMSE
- 异丙酚对兔定量药物脑电图α_2频段的双相作用被引量:4
- 2005年
- 目的观察异丙酚对家兔定量药物脑电图(QPEEG)α2频段的影响。方法应用QPEEG,采用功率谱分析法,分析兔静脉注射异丙酚前后脑电活动的变化。结果与给药前相比,异丙酚2.5mg/kg时,对α2频段的功率百分比无明显影响(P>0.05);5mg/kg时,各脑区α2频段的功率百分比在给药后升高(P<0.05);10mg/kg时使各脑区α2频段功率百分比较给药前及前两个剂量组均下降(除左右顶区与2.5mg/kg组差异无统计学意义,其余P<0.05)。以上变化以额、颞区最为明显。结论异丙酚对兔QPEEGα2频段的功率百分比的影响呈双向型,提示α2频段可能成为反映异丙酚麻醉深度的指标。
- 刘玲玲于庆华戴体俊孔莉孟晶郭忠民吴克俭
- 关键词:异丙酚动物实验定量药物脑电图麻醉深度
- 右美托咪定复合氯胺酮麻醉对老年烧伤患者术后认知功能的影响被引量:1
- 2015年
- 目的观察右美托咪定复合氯胺酮麻醉对老年烧伤患者术后认知功能的影响。方法选择年龄≥65岁的老年烧伤患者60例,随机分为氯胺酮组(K组)和右美托咪定复合氯胺酮组(DK组)各30例,采用简易精神状态量表(MMSE)评分方法,观察两组分别应用氯胺酮麻醉和右美托咪定复合氯胺酮麻醉术前1 d、术后1 d、3 d及7 d对老年烧伤患者认知功能的影响,并进行比较分析。结果与术前1 d比较,两组患者术后1 d、3 d及7 d MMSE评分均下降(P<0.05),但DK组下降的幅度小于K组(P<0.05)。K组与DK组术后认知功能障碍(POCD)发生率分别为26.7%和23.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合氯胺酮麻醉可改善氯胺酮引起的老年烧伤患者POCD,但不能降低氯胺酮引起的POCD发生率。
- 胡志超孔莉许鹏程丰浩荣
- 关键词:氯胺酮烧伤术后认知功能障碍简易精神状态量表
- 士的宁敏感的甘氨酸受体与全麻机制
- 2007年
- 士的宁敏感的甘氨酸受体(strychnine-sensitive glycine receptor,GlyR)是中枢神经系统中一种重要的抑制性受体。GlyR是氯离子选择性通道蛋白,属于配体门控通道超家族中的一员。近年来发现许多临床浓度的全麻药通过各种机制作用于GlyR而增强Gly的突触抑制作用。GlyR可能是全麻药的一个作用靶位。
- 陈戴体俊巩春智孔莉
- 关键词:甘氨酸受体全麻机制