孔令斌
- 作品数：160 被引量：677H指数：15
- 供职机构：济宁医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金济宁市科技局资助项目山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 涂阴肺结核诊断记分系统的研究被引量：2
- 2007年
- 目的建立涂阴肺结核诊断记分系统,并研究其诊断性能。方法利用建模样本筛选出对诊断涂阴肺结核有意义的单项参数指标,再对单因素分析有意义的指标进行多因素非条件Logistic回归分析,用多因素Logistic回归模型中独立预告因素的!系数建立诊断记分系统。然后通过测试样本做诊断记分系统的诊断性能评价。结果体重下降、盗汗、乏力、胸闷、胸片异常表现的部位及胸膜粘连等6个变量最终进入多因素Logistic回归模型,根据!系数研制的记分系统得分范围为-3至13。得分小于4的患者,为涂阴肺结核的可能性小;得分大于等于4是涂阴肺结核的可能性大。建模样本和测试样本诊断的正确率、灵敏度及特异度分别为88.4%和86.6%,91.3%和84.8%,86.4%和89.1%,ROC曲线下面积分别为0.888±0.017和0.870±0.037。结论记分系统可作为涂阴肺结核的诊断预测工具,有良好的诊断预测性能,值得进一步探讨。
- 杨本付宋红梅宋烨孔令斌
- 关键词：涂阴肺结核
- 影响医生诊疗行为的患者因素探讨被引量：1
- 2007年
- 目的 探讨患者因素对临床医生诊疗行为的影响并判断其大小。方法 从济宁市三级医院中随机选取310名医生,调查患者经济状况、自行处方等因素对医生诊疗行为的影响。结果 患者自行处方（β=-0.03851）、隐瞒病史（β=-0.70214）、医患关系紧张对医生的诊疗行为规范化呈负作用;而患者反馈评价（β=0.47564）、加入医疗保险（β=0.47078）和患者自身的经济状况（β=-0.03851）有利于促进医生的诊疗行为向着规范化方面发展。结论 应该针对患者因素对医生诊疗行为的影响,限制患者自行处方和隐瞒病史,融洽医患关系,建立规范的患者反馈系统并推动医疗保险事业发展,充分利用患者因素的积极作用加强诊疗规程落实,从而促进诊疗行为规范化。
- 陈超杨志寅孔令斌张作记苏中华吉峰李妮娜
- 关键词：临床医生诊疗行为
- 心电图检查与^(99m)T_c-MIBI SPECT心肌灌注显像对心肌梗死定量诊断价值的相关性研究
- 2006年
- 目的研究心电图检查与99mTc-MIBI SPECT心肌显像对心肌梗死定量诊断价值的相关性。方法对临床确诊的心肌梗死病人分别采用以上两种方法检查,比较二种检查方法的灵敏度和特异度,并对二种检查方法检出的结果做相关性分析。结果心电图有关指标QRS记分、NQ、Q-Tc、Q-TCd、∑QRSⅠⅡⅢ定量诊断心梗与SPECT心肌血流灌注显像诊断灌注缺损区大小的相关系数分别为0.9032、0.49070、.1540、0.3616、0.4312;以QRS记分(X1)与∑ST(X2)两指标预测MIS(Y)的回归方程为:Y=6.975+2.017X1+3.976X2。结论心电图检查与99mTc-MIBI SPECT心肌显像诊断灌注缺损区大小具有明显的相关性,心电图检查可以判断心肌梗死面积的大小。
- 孔令斌孙志安锐杨景玉
- 关键词：心电图SPECT心肌灌注显像
- 细胞外基质因子检测对肝纤维化早期诊断的预测价值被引量：2
- 2003年
- 目的 :通过对多种细胞外基质因子的检测 ,创建出一套无创、简便易行的诊断肝纤维化的方法。方法 :以肝活检为肝纤维化诊断的金标准 ,同时检测肝纤维化和正常对照者血清中的透明质酸、层黏连蛋白、纤黏连蛋白、血清IV型胶原、血清III型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶 ,并采用多元Logistic回归分析建立诊断方程。结果 :肝硬化组和慢性乙型肝炎 (重度 )以上各指标均无显著差别 ,慢性乙型肝炎 (重度 ) >慢性乙型肝炎 (中度、轻度 ) >正常对照。透明质酸、层黏连蛋白、血清IV型胶原、血清III型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶各因素均进入回归方程。以回归方程预测的肝纤维化T值大于 0 .95者做判断肝纤维化的标准 ,结果该法诊断的灵敏度和特异度分别为 86 .7%和 80 .0 % ,符合率为 85 %。结论 :肝细胞基质透明质酸、层黏连蛋白、纤黏连蛋白、血清IV型胶原、血清III型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶是诊断肝纤维化的敏感指标 。
- 孔令斌司怀令孔庆胜赵庆贤王庆安
- 关键词：肝纤维化LOGISTIC回归分析
- 睡眠剥夺对人体循环免疫细胞的影响被引量：8
- 2005年
- 目的 研究睡眠剥夺对循环免疫细胞的影响。方法 选择 4 8名志愿者作为实验对象 ,他们均为某医院内科临床医师 ,分别在其连续 3d正常上班后的第 3天 8Am上班时和 2 4h值班整夜未能睡眠时的第 2天 8Am交班时抽取静脉血 ,查血检测血细胞的数量和比例以及循环T细胞亚群和脾淋巴细胞的细胞周期。结果 正常对照组和睡眠剥夺组的白细胞 (7.4 4× 10 12 /L和 5 .0 8× 10 12 /L)、淋巴细胞 (5 .31× 10 12 /L和 4 .18× 10 12 /L)和中性粒细胞 (1.5 4× 10 12 /L和 1.2 1× 10 12 /L)显著减少 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;睡眠剥夺组的单核细胞比例 (3.85 %和 6 .5 4% )显著增高 (P <0 0 5 )。睡眠剥夺后的T细胞亚群也有一定程度的减少 ,且差异有显著性。结论 2 4h睡眠剥夺对人体的免疫功能有一定程度的影响。
- 孔庆胜孔令斌张向阳李淑玲贺军
- 关键词：睡眠剥夺免疫细胞体循环脾淋巴细胞静脉血血检测
- 海马、额叶局部脑血流灌注异常对学习记忆功能的影响及分子机制被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨海马、额叶局部脑血流量(rCBF)灌注异常对学习记忆功能的影响及其分子机制。方法:将64只雄性健康成年SD大鼠随机分为手术组和假手术组,手术组和假手术组再分别被随机分为A、B、C、D亚组和A0、B0、C0、D0亚组,各亚组大鼠分别于实验开始后4h、8h、24h、3d时分别采用"Y型电迷宫"测定其学习记忆能力、PeriFluxPF3型激光多普勒血流仪测定额叶、海马的rCBF、免疫组化法测定额叶、海马组织c-fos、c-jun、Bcl-2、Bax基因表达情况。结果:同一时间点手术组大鼠的学习记忆能力均低于假手术组,海马、额叶皮质rCBF也明显低于假手术组;而海马、额叶细胞c-fos、c-jun染色阳性率及其平均吸光度均明显高于假手术组(P<0.05);各手术组中随着rCBF降低,细胞c-fos、c-jun阳性细胞表达率、平均吸光度和Bax\Bcl-2比值逐渐增多(P<0.05)。结论:海马、额叶rCBF降低可以引起大鼠的学习能力降低,其降低的原因可能与c-fos、c-jun、Bcl-2和Bax阳性细胞表达增多有关。
- 孔令斌安锐黄志诚杨志寅
- 关键词：局部脑血流灌注额叶海马分子机制
- 抗-FasL治疗HBsAg转基因小鼠慢性肝炎的初步观察
- 2007年
- 目的探讨抗-FasL治疗慢性乙型肝炎及阻断肝纤维化的可行性。方法自行建立HBsAg转基因小鼠慢性肝炎模型,选择30只作为研究对象,将其随机分为抗-FasL抗体腹腔注射治疗组(实验组)和生理盐水腹腔注射治疗组(对照组)。自实验次日起进行血清ALT动态监测,并通过TUNEL细胞凋亡检测了解肝细胞损伤的动态变化。治疗3个月时结束实验,对小鼠肝组织进行病理学检查。结果HBsAg转基因小鼠慢性肝炎模型建立的时间越长,ALT水平、Fas/FasL阳性细胞表达和细胞凋亡率也越来越高;慢性肝炎HBsAg转基因小鼠的ALT水平随着注射抗-FasL时间的延长,ALT水平越来越低;而且该组血清HA、hpcIII、LN、IV-C、PLD水平及Fas、FasL阳性细胞表达、细胞凋亡率均明显低于未注射抗-FasL组。结论抗-FasL具有抗肝损伤作用,能阻止小鼠肝纤维化的发展,有望成为人体慢性肝炎及纤维化的临床治疗的方法。
- 孔令斌安锐孙志潘志峰孔令峰
- 关键词：HBSAG转基因小鼠慢性肝炎
- 沙棘干乳剂对小鼠食管癌前病变的阻断作用初探
- 目的：建立化学致癌剂4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)诱导的KM小鼠食管癌前病变模型;通过HE染色和病理组织学检测方法,探讨沙棘干乳剂对食管癌前病变的作用.
方法：选取100只健康昆明雄性小鼠,按照随机数字表...
- 孔令斌张帆戚厚兴杨景玉方萧陈星宇张永超黄志诚
- 关键词：抗肿瘤作用
- 基于microcarrier 6构建正常免疫小鼠人胃癌移植模型被引量：7
- 2017年
- 目的:基于新型3D微载体(microcarrier 6)复合人胃癌MKN45细胞接种于具有正常免疫功能的小鼠,以期建立新型人胃癌正常小鼠转移瘤模型。方法:将60只雄性C57BL/6小鼠按是否将MKN45细胞接种于支架材料随机分为2D组、对照组和3D组;体外构建三维肿瘤细胞培养模型,采用皮下接种法建立小鼠移植瘤模型,观察小鼠成瘤时间、成瘤率、病理学表现等。结果:2D组和对照组均未成瘤,3D组成瘤率达80%,成瘤时间早,移植瘤HE染色和免疫组织化学均符合人胃癌特点。结论:本实验成功基于microcarrier 6复合人胃癌MKN45细胞在正常免疫小鼠中建立人胃癌小鼠移植瘤模型,此模型可以更好地研究和进一步阐明胃癌在免疫功能正常机体中发生、发展机制,同时也为抗癌药物的研发提供了更有价值的动物模型。
- 毕研贞孔令斌高鹏飞王全义杨永红张小蓓樊增王全全黄炳成杨峰张秋生王一波孙富强Ye Hong洪丰
- 关键词：胃癌MICROCARRIERMKN45细胞动物模型
- 海马额叶局部脑血流灌注异常对学习记忆功能的影响及生化机制被引量：1
- 2008年
- 目的探讨海马、额叶rCBF灌注异常对学习记忆功能的影响及其发生的生化机制。方法将64只雄性健康成年SD大鼠随机分为手术组和假手术组。两组再分别被随机分为手术A、B、C、D组和假手术A0、B0、C0、D0组,各亚组大鼠分别于实验开始后4h8、h、24h、3d时依次采用"Y型电迷宫"、PeriFluxPF3型激光多谱勒血流仪和生化分析仪测定其学习记忆能力、额叶、海马的rCBF及其GABA、AchE的含量。比较各手术组和假手术组的学习记忆分值r、CBF量、额叶、海马区GABA、AchE的含量,并动态观察其不同时间的变化情况。结果手术组大鼠的学习指标EN、达标所需日数、TRT(s)分别为52.09±8.43、0.56±0.12、14.42±0.51,明显大于假手术组(29.46±5.31、0.34±0.05、12.23±0.39),而主动回避率(%)63.57±6.13,明显低于假手术组(84.32±4.87),两组差异均具有显著性(P<0.05)。手术组大鼠右侧额叶、海马区术后4h、8h、24h、3d时的rCBF明显低于假手术组相应脑区同一时点的rCBF(P<0.05)。手术组大鼠手术后不同时间额叶、海马区AchE、GABA含量则较对照组显著升高(P<0.05)。结论大鼠右侧额叶、右侧海马的rCBF的降低可能是导致其学习记忆能力障碍的重要危险因素;大鼠额叶、海马rCBF的降低所致该脑区GABA、AchE含量的变化,可能是大鼠学习记忆功能降低的生化基础。
- 孔令斌于德华李浩
- 关键词：局部脑血流灌注生化机制额叶海马
