唐梅
- 作品数：11 被引量：84H指数：6
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川省科技支撑计划四川省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教交通运输工程机械工程更多>>
- 胆总管结石患者胆汁病原菌分布特点及耐药性分析被引量：17
- 2018年
- 目的:探讨胆总管结石患者胆汁病原菌的分布特点以及耐药性的分析。方法:选择2016年6月-2017年6月期间我院收治的胆总管结石合并胆道感染患者160例为研究对象,所有患者均进行逆行内镜胰胆管造影(ERCP)并抽取胆汁标本,进行细菌培养和耐药性实验,评价分析胆汁病原菌的分布特点及耐药性情况。结果:160例患者中有117例(73.13%)检出病原菌,共培养出病原菌130株,其中有13例患者为两种病原菌同时感染。革兰阴性菌有95株(73.08%)、革兰阳性菌有31株(23.85%)、真菌有4株(3.08%)。比例由高到低的前六位病原菌依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌。革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、他唑巴坦、头孢吡肟等三四代头孢菌素耐药率较低,对头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林、氨苄西林等耐药率较高。革兰阳性菌对替拉考宁、万古霉素、利奈唑胺等耐药率较低,对四环素、环丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素、氨苄西林等耐药率较高。真菌对酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等耐药率较低,对两性霉素B耐药率较高。结论:胆总管结石患者胆汁病原菌主要为革兰阴性菌、其次为革兰阳性菌,各病原菌对各种抗菌药物表现出不同的耐药性,因此在临床治疗时应参考药敏试验结果进行合理选择治疗药物。
- 邓天芝陈晓梅龙洪航伍松唐梅杨志明
- 关键词：胆总管结石胆道感染病原菌分布抗菌药
- 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝外胆管结石的临床观察被引量：12
- 2017年
- 目的分析腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院于2014年3月至2015年3月收治的80例肝外胆管结石患者的病历资料,随机分为对照组和观察组各40例,对照组应用腹腔镜手术治疗,观察组应用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,对比分析两组肝外胆管结石患者的临床疗效。结果 (1)观察组患者的手术成功率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组患者出现1例肠黏连肠梗阻和1例胆总管残余结石,并发症发生率为5%;对照组中胆瘘、皮下气肿以及切口感染各1例,同时肠黏连肠梗阻以及胆总管残余结石各2例,并发症发生率为17.5%;观察组患者术后并发症发生率和对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者手术时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量、住院时间和对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝外胆管结石患者应用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,并发症少、疗效好、出血量少、经济性高,值得临床推广应用。
- 唐梅邓天芝陈忠礼伍松
- 关键词：腹腔镜纤维胆道镜肝外胆管结石
- 一种复用医疗器械、敷料转运车
- 本实用新型公开一种复用医疗器械、敷料转运车，包括车体，所述车体设置有器械箱、侧柜，所述器械箱的开口处位于车体顶部，在所述器械箱的开口处设置有一个对开门，所述侧柜的开口处位于车体的一侧，在所述侧柜的开口处设置有一个侧门；所...
- 易建平陈黔赵锦秀谭春梅杜沂兰唐梅范秀平李雯静黄淼黎藜邓利军杨朝友黄玉仙王敏
- 文献传递
- 心理护理对老年腹腔镜胆囊切除术患者的影响被引量：11
- 2018年
- 目的：观察心理护理对老年腹腔镜胆囊切除术（LC）患者的影响。方法：选取2013年1月至2017年3月我院收治的300例老年LC患者,按信封法随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用心理护理干预,分别于护理前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者焦虑、抑郁情绪;比较两组手术时间、术中出血量、术中血压与心率水平、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间及护理满意度。结果：护理前,两组SAS评分、SDS评分比较无显著差异（t=0.431,1.086;P〉0.05）;护理后,观察组较对照组SAS评分、SDS评分均明显降低（t=-3.745,-3.887;P〈0.001）。观察组较对照组手术时间、术中出血量均明显减少（t=-3.142,-4.902;P〈0.01）,术中舒张压及心率水平均明显降低（t=-3.549,-4.205;P〈0.05）。观察组术后1d、2d、3d的疼痛VAS评分均明显低于对照组（t=-2.498,-4.230,-9.662;P〈0.01）。观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均明显短于对照组（t=-6.416,-5.233,-6.266,-8.323;P〈0.001）。观察组护理满意度明显高于对照组（χ2=26.136,P〈0.001）。结论：心理护理对老年LC患者有很大的影响,能够减轻手术应激,促进术后快速康复,在临床上对老年LC患者开展心理护理更具有实用性。
- 唐梅邓天芝王倩陈忠礼
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术老年患者心理护理焦虑术后恢复
- LC与LCBDE一步法对老年胆囊结石并胆总管结石患者的影响被引量：7
- 2022年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除(LC)与腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)一步法术式对老年胆囊结石并胆总管结石患者炎症及免疫功能的影响.方法选取104例老年胆囊结石并胆总管结石患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组52例给予序贯二步法内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+LC治疗,观察组52例给予LC与LCBDE一步法治疗.比较两组手术一般资料、并发症情况,检测两组手术前后炎症因子水平水平、肝功能、免疫功能指标的差异.结果观察组手术时间(126.14±13.32)min、肠鸣音恢复时间(21.03±3.77)h、排气时间(25.04±3.64)h及总住院时间(11.23±2.07)d均短于对照组,两组术中出血量和取石成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).术前,两组炎症因子水平、肝功能、免疫功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等炎症因子水平及天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)等肝功能指标较术前升高,两组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较术前下降,观察组术后3 d炎症因子水平低于对照组(均P<0.05),肝功能、免疫功能指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后胆道感染、急性胰腺炎、术后出血、胆瘘等累计并发症发生率为7.69%(4/52),明显低于对照组的23.08%(12/52)(P<0.05).结论在同样适应证的情况下,LC与LCBDE一步法对机体应激反应略轻,术后恢复快,且可减少术后并发症的发生,值得临床应用.
- 李俊英郝景程赵锦秀唐梅
- 关键词：腹腔镜胆囊切除胆囊结石腹腔镜胆总管探查术
- 影响急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术中转开腹的因素分析被引量：23
- 2018年
- 目的探讨影响急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术中转开腹的因素。方法选取入院行急性结石性胆囊炎腹腔镜手术的患者600例,根据临床症状发生至开始腹腔镜手术时间间隔分为A组、B组、C组,每组各200例,三组手术时间分别为症状发作48h内和48h后、行抗感染及对症支持等保守治疗至症状缓解1~2周,记录三组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、并发症发生率、中转开腹率,并将中转开腹患者117例纳入观察组,其余483例纳入对照组,比较两组临床资料,分析影响中转开腹的独立危险因素。结果 B组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量与A、C组比较均明显较高(P<0.05);A组中转开腹率、并发症发生率均较B、C组低(P<0.05);观察组体温、白细胞计数、胆囊壁厚度、手术时间、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊肿大均明显高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示白细胞计数、手术时机、胆囊颈部结石嵌顿是影响患者中转开腹的独立危险因素(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎发作后48h内是进行腹腔镜手术的最佳时机,白细胞计数、手术时机、胆囊颈部结石嵌顿是影响中转开腹的独立危险因素,应综合考虑提高腹腔镜手术成功率。
- 唐梅邓天芝陈忠礼伍松
- 关键词：急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机中转开腹
- 一种方便操作的踝泵运动训练装置
- 本实用新型提供一种方便操作的踝泵运动训练装置，属于医疗器械技术领域，该方便操作的踝泵运动训练装置包括支撑架，支撑架一侧的上端通过螺栓固定连接有滑道座，滑道座的两侧内设有限位齿条，滑道座上安装有座椅底座，座椅底座内设有限位...
- 邓天芝晋瑜唐梅
- 文献传递
- 解剖性肝切除术与非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石效果分析被引量：7
- 2018年
- 目的比较分析解剖性肝切除术(AH)与非规则性肝切除术(IH)治疗肝内胆管结石效果及对患者肝功能影响.方法回顾性分析300例肝内胆管结石患者,其中AH组165例,IH组135例,比较两组手术相关指标、手术前后肝功能指标(天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL))、术后并发症及随访结石复发情况.结果 AH组手术时间明显多于IH组,AH组术中出血量、当日引流量及住院时间明显少于IH组(P<0.05);两组术前、术后1周AST,ALT,TBIL水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);AH组术后并发症总发生率为10.30%,显著低于IH组(30.37%)(P<0.05);AH组结石残留率为4.29%,再复发率为1.23%,均显著低于IH组(15.67%,7.46%)(P<0.05).结论与IH比较,AH治疗肝内胆管结石具有创伤少、术后并发症少、结石残留及复发率低特点,两者对肝功能的影响接近.
- 唐梅巫强龙洪航熊雪娇
- 关键词：肝内胆管结石解剖性肝切除术肝功能
- 舒肝活血止痉汤对主动脉夹层动脉瘤患者血管痉挛的预防效果分析被引量：2
- 2019年
- 目的:观察舒肝活血止痉汤对主动脉夹层动脉瘤患者血管痉挛的预防效果。方法:选择2014年3月～2017年10月体检发现主动脉夹层动脉瘤患者122例,根据Excel数字表格法将患者分为研究组和对照组,每组61例。对照组给予常规护理,研究组患者在常规护理的基础上,口服中药汤舒肝活血止痉汤。两组均观察4周。比较两组血管痉挛发生情况、Vm、PI、linde-gard指数、中医症候积分、血清炎性因子水平和护理满意率。结果:研究结果显示,观察组在治疗后第2周,第3周和第4周血管痉挛发生率显著低于对照组(P<0. 05);研究组在治疗后第2周和第4周Vm、PI、linde-gard指数和中医症候积分显著低于对照组(P<0. 05);研究组治疗后第4周两组治疗前后IL-1β、INF-γ和VEGF水平比较(P<0. 05);研究组护理满意率为90. 16%显著高于对照组护理满意率的80. 49%(P<0. 05)。结论:常规护理配合中药舒肝活血止痉汤可降低主动脉夹层动脉瘤患者血管痉挛的发生率,提升护理满意度。
- 邓天芝唐梅王倩陈巍巍龙洪航
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤血管痉挛护理
- 一种泡沫敷料
- 本实用新型涉及敷料技术领域，用以解决现有技术中泡沫敷料不易观察，导致浪费，同时若未及时观察，导致的压疮；公开了一种泡沫敷料，所述敷料层由中心向外周顺次环设有敷料内层、亲肤层、粘贴层；所述敷料内层由第一敷料部和第二敷料部构...
- 唐梅赵锦秀陈忠礼
