唐明杰
- 作品数：27 被引量：97H指数：6
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- 高海拔地区低气腹压下行腹腔镜胆囊切除30例报道
- 2015年
- 病例资料2011年10月至2014年10月期间收治世居在海拔3 300 m范围的胆囊结石、胆囊息肉患者30例,其中男17例,女13例;年龄21~58岁,平均43.5岁。术前均行腹部彩超明确诊断为胆囊结石或胆囊息肉,且胆囊大小正常,胆囊壁光滑或稍毛糙。术前心肺功能、肝肾功能等常规检查均无异常。
- 唐明杰杨金煜王新昇周国辉
- 关键词：高海拔地区腹腔镜胆囊切除低气腹压胆囊息肉病例资料胆囊大小
- 不同CO2气腹压力对高海拔地区行腹腔镜胆囊切除术后肝功能的影响
- 杨金煜唐明杰王新昇张冠新冯鹏才卢岩松
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术气腹压肝功能
- 不同CO2气腹压力对高海拔地区行腹腔镜胆囊切除术后肝功能的影响
- 目的：对不同CO2气腹压对高海拔地区行腹腔镜胆囊切除术前后患者肝功能的影响进行对比研究，探讨高海拔地区低气腹压行腹腔镜手术的可行性.方法：在高海拔地区选择90例慢性胆囊疾病患者，行腹腔镜胆囊切除术，根据术中气腹内压的不同...
- 杨金煜王新昇张冠新唐明杰冯鹏才卢岩松
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术气腹压肝功能
- 重症急性胰腺炎并发胰性脑病的临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的：探讨重症急性胰腺炎（SPA）并发胰性脑病（PE）的临床特点、发病机制、诊断及治疗措施。方法：回顾性分析132例SPA中9例PE患者的临床资料。结果：9例PE患者，保守治疗6例，手术治疗3例，死亡4例（44．4％），存活5例（55．6%），其中治愈3例，好转2例。结论：目前胰性脑病仍无明确的诊断标准，只能根据病史、临床表现、辅助检查及排他性诊断，一旦发生，病死率高。尽早控制原发病，早期诊断、早期综合治疗是取得较好疗效的关键。
- 唐明杰杨金煜郭亚民吴新民
- 关键词：重症急性胰腺炎胰性脑病
- 食管胃结合部腺癌患者行微创手术中淋巴结的清扫效果被引量：7
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下行食管胃结合部腺癌(AEG)根治术中淋巴结的清扫效果。方法选取2014年6月-2015年9月该院收治的105例行开腹或腹腔镜根治术的AEG患者为研究对象,根据手术方式分为微创组(n=70)和开腹组(n=35),比较两组的基线资料、淋巴结清扫结果及围手术期资料。结果微创组的脾门淋巴结清扫总数明显多于开腹组(P<0.05)。两组的术中淋巴结清扫总数、阳性数目、阳性患者例数、脾门淋巴结阳性数目和阳性患者例数等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组的手术时间、术中失血量、切口长度、近端切缘阳性率、胸腹部联合切除率和脾切除率等均明显低于开腹组,近端食管切除长度明显大于开腹组(P<0.05)。所有患者术后均未出现死亡,微创组的首次排气时间、首次下床时间、首次进流质时间等均明显低于开腹组(P<0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜AEG根治术在清扫脾门淋巴结方面较有一定优势,且切除的食管更长,胸腹部联合切除率与脾切除率更低,安全可行,值得临床推广应用。
- 冯鹏才杨金煜唐明杰王新昇
- 关键词：淋巴结清扫食管胃结合部癌
- 不同海拔地区腹腔镜胆囊切除术对肝功能影响的探讨被引量：1
- 2015年
- 目的:通过对比不同海拔地区行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者手术前后的肝功能指标,探讨海拔高度对LC患者肝功能的影响。方法:在不同海拔地区共选择80例慢性胆囊疾病患者行LC,根据手术地点的海拔不同,分成两组,A组为西宁地区患者(平均海拔2 200 m),B组为兴海县患者(平均海拔3 300 m),术中气腹压力维持在14 mm Hg,分别于术前1 d及术后第1天、第3天、第5天取空腹外周静脉血测定肝功能各项指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)。结果:与术前1 d相比,两组患者术后第1天、第3天肝功能ALT、AST、TBIL、DBIL均显著升高,且以术后第3天最为显著(P<0.05);至术后第5天,A组患者ALT、AST、TBIL、DBIL已恢复术前水平,而B组患者仍维持在较高水平。A、B两组相比,B组患者术后ALT、AST、TBIL、DBIL均高于A组(P<0.05)。结论:在CO2气腹压力一定的情况下,海拔高度可能是LC术后引起患者肝功能变化的因素之一,海拔越高,对肝功能的影响越明显,持续时间越长,以术后第3天最为显著。
- 杨金煜张冠新王新昇周国辉冯鹏才卢岩松代志毅唐明杰
- 关键词：肝功能
- 缺血再灌注在大鼠急性胰腺炎病情发展中作用及ET/NO相关性的研究
- 目的：探讨缺血再灌注（Ischemia-reperfusion,I/R）在急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)病情发展中的作用，以及内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitricoxid...
- 唐明杰
- 关键词：缺血再灌注急性胰腺炎一氧化氮内皮素
- 文献传递
- 不同CO_2气腹压力对高海拔地区行腹腔镜胆囊切除术后肝功能的影响被引量：9
- 2014年
- 目的:对不同CO2气腹压对高海拔地区行腹腔镜胆囊切除术前后患者肝功能的影响进行对比研究,探讨高海拔地区低气腹压行腹腔镜手术的可行性。方法:在高海拔地区选择90例慢性胆囊疾病患者,行腹腔镜胆囊切除术,根据术中气腹内压的不同,分为三组:低气腹压10mm Hg组、中气腹压12mm Hg组、高气腹压14mm Hg组,分别在术前1天、术中0.5h、术后第1、3、5天,取空腹外周静脉血测定肝功能各项指标,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。术中分别取三组患者少许肝组织(气腹作用时间点相同取肝组织),分别测定过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶(CAT)活性。结果:90例患者均顺利完成腹腔镜下胆囊切除术,三组患者年龄构成及术前肝功能无明显差别,在海拔3 300m左右的青藏高原地区,CO2气腹压是行腹腔镜胆囊切除术后患者引起肝功能变化的主要因素,10mm Hg的气腹压对肝功能无明显影响,气腹压力越高,对肝功能的影响越明显,持续时间越长,尤其以谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素较为显著,且以术后第三天最为显著,而对碱性磷酸酶、间接胆红素无显著影响;术中0.5小时,三组各项指标相比均无明显差异;与低气腹压组和中气腹压组相比,高气腹压组患者肝细胞内MDA活性显著增高,而SOD、GSH、CAT活性显著降低。结论:在高海拔地区地区行腹腔镜胆囊切除术,气腹压应选择与平原地区有区别,应选用低气腹压力值。
- 杨金煜王新昇张冠新唐明杰冯鹏才卢岩松
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术气腹压肝功能
- 左侧腰背囊性包虫病侵及肋间胸膜1例报道被引量：1
- 2012年
- 病例资料患者,女,年龄56岁,藏族,因＂发现左背部无痛性包块3年余＂入院。患者3年前因平躺睡觉感左背部不适,扪及左侧背部一约4 cm×3 cm大小包块,当时未予特殊处理,3年来包块逐渐增大,现增至为一约8 cm×6 cm大包块,无痛、质硬、边界清、活动度差,局部无红肿发热。患者长期生活于牧区,有狗、羊密切接触史。
- 唐明杰杨金煜张冠新郭亚民吴新民
- 关键词：囊性包虫病胸膜肋间腰背背部不适密切接触史
- 腹膜后神经鞘瘤的临床分析(附3例报道)
- 2012年
- 病例资料病例1,男,24岁,因左腰背部坠胀感2个月余入院检查。查体：左肾区有叩痛。CT扫描示左肾下极可见椭圆形软组织影,边界清楚,密度低于肌肉,病灶呈囊状低密度影,大小约11.3 cm×6.4 cm,增强后囊壁强化。完善相关检查后,在全麻下行腹膜后肿块切除术,取第11肋缘下切口进入,术中见左肾下极囊性肿块,表面呈暗红色。
- 杨金煜唐明杰张冠新吴新民黄满华
- 关键词：腹膜后神经鞘瘤病例资料低密度影CT扫描示肿块切除术肋缘下切口
