- VSD在爆炸伤创面的临床应用研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)对软组织爆炸伤创面治疗的效果,为临床爆炸伤初级救治提供新的思路。方法对7例难治性创面彻底清创后表面用VSD泡沫敷料覆盖封闭引流,持续负压吸引,根据不同创面及时调整压力。结果经负压封闭引流7～10天后,5例I期移植皮片全部存活,2例彻底清创后VSD引流培养创面肉芽组织,II期植皮VSD再次覆盖引流均植皮成功,创面愈合。结论负压封闭引流技术早期用于爆炸创面,可抑制细菌增殖,促进肉芽组织形成和伤口愈合,能减少手术操作,减轻患者痛苦,是一种难治性创面的有效治疗方法。
- 杨朝春杨勇陈伟张彦标李先慧王晓娟黄涛冉峰蒋金恒周阳刘德贵薛刚
- 关键词：爆炸伤负压引流技术
- 改进后的腓肠神经营养血管皮肤筋膜蒂逆行岛状皮瓣应用总结被引量：1
- 2016年
- 目的探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣改进前后皮瓣成活情况及静脉回流障碍的差异以及两种方法手术操作的难易程度。方法回顾性分析2000年1月-2015年12月收治的79例因各种原因行腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复患者的病历资料。根据患者手术方法,将79例患者分为传统手术组(n=44)和改进手术组(n=35)。观察对比两组患者术后的皮瓣成活率及静脉回流障碍的差异。结果共纳入患者79例,传统手术组和改进手术组分别剔除2例和1例患者。传统手术组皮瓣均出现中、重度静脉回流障碍,而改进手术组静脉回流障碍以轻、中度为主(χ2=13.447,P<0.001);且两组患者皮瓣经相应处理后静脉回流障碍均缓解,未出现因静脉回流障碍皮瓣坏死的情况。术后,传统手术组2例皮瓣坏死,成活率95.2%;改进手术组皮瓣全部成活(χ2=70.205,P<0.001)。结论改进后的腓肠神经营养血管皮肤筋膜蒂逆行岛状皮瓣无损伤供血动脉血管之虞,术后静脉回流障碍轻,操作简单,术者无需具备显微血管解剖经验,可向基层单位推广。
- 杨勇王晓娟张彦标李先慧周阳何升东刘德贵薛刚
- 关键词：腓肠神经皮肤筋膜皮瓣
- 鼻部缺损修复的临床总结被引量：2
- 2012年
- 目的总结鼻大部缺损和鼻翼缺损修复再造的手术方法和临床效果。方法 1980～2010年共收治鼻部缺损修复患者70例,其中全鼻再造首选扩张器植入扩张前额正中皮瓣;鼻翼缺损尽量用鼻唇沟皮瓣进行修复,若鼻翼缺损小于1.5 cm×1.5 cm,可采用耳廓复合组织游离移植。结果本组70例中,61例移植皮瓣或皮片全部成活,2例皮瓣远端部分坏死。59例术后随访0.5～3年,鼻缺损外形均得到明显改善,效果满意。结论鼻部缺损应根据缺损部位、范围、供区情况及患者对手术效果的要求综合考虑,选择适合的手术方法。
- 杨勇张彦标冉锋李先慧陈伟蒋金恒王晓娟周阳薛刚
- 关键词：缺损全鼻再造疗效
- 封闭负压引流技术在毁损性电击伤创面修复中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨封闭负压引流技术(VSD)在毁损性电击伤创面修复中的应用效果。方法对33例这类创面早期、反复清创,VSD覆盖、引流的同时,促进肉芽生长;植皮与(肌)皮瓣相结合修复创面;早期截肢,多次截骨,VSD引流,创面清洁后封闭伤口。结果首次清创平均为伤后第7 d,最早为第3 d;17例截肢,有1例行3次截骨。11例单纯植皮,17例采用植皮加(肌)皮瓣消灭创面,5例单纯用(肌)皮瓣修复创面,均取得满意效果。结论 VSD结合植皮及(肌)皮瓣用于毁损性电击伤创面修复,使早期清创成为可能,能明显减轻患者的痛苦,缩短疗程,节约住院费用,并减轻医师的工作量。其修复效果好,操作简单,值得临床推广、应用。
- 杨勇王晓娟李先慧张彦标陈伟周阳刘德贵薛刚
- 关键词：电击伤创面封闭负压引流术
- VSD在创面合并感染性腔隙中的应用研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨负压封闭引流术(VSD)在创面合并感染性腔隙这类复杂创面处理中的应用效果。方法这类病例首先清创后,VSD充分引流,促进肉芽生长;肉芽创面植皮,VSD敷料覆盖加压,同时感染性腔隙内继续VSD引流,促进肉芽生长。移植皮片成活后,残留腔隙继续VSD敷料引流,直至肉芽填满腔隙,最后通过换药或植皮封闭创面。结果 27例患者植皮均一次成活,腔隙经多次VSD引流后填满肉芽,作相应处理后愈合。结论 VSD用于创面合并感染性腔隙的处理,操作简单、易行,能明显减轻医师的工作量,患者痛苦小,不需皮瓣或肌皮瓣移植等复杂手术,值得推广应用。
- 杨勇张彦标王晓娟李先慧冉峰黄涛杨朝春陈伟周阳蒋金恒刘德贵薛刚
- 关键词：创面封闭负压引流术
- 封闭负压引流技术在乳房脓肿治疗中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨封闭负压引流技术(VSD)在乳房脓肿切开引流中的临床意义。方法将48例患者分为封闭负压引流组(VSD组)和凡士林纱布填塞组(对照组),对两组患者的愈合后瘢痕长度、换药次数、愈合时间及患者满意度进行对比分析。结果与对照组相比,VSD组愈合后瘢痕长度明显缩短,换药次数减少8次,愈合时间缩短1 w,患者满意率高。结论VSD用于治疗乳房脓肿疗效可靠、有效,能明显缩短愈合时间,并能保证乳房的完整、美观,同时能明显减轻医师的工作量。
- 杨勇张彦标王晓娟冉锋李先慧黄涛蒋金恒周阳薛刚
- 关键词：封闭负压引流乳房脓肿疗效
- 含知名血管的小腿筋膜皮瓣修复足踝创面
- 周阳杨勇
- 大批危重烧伤多学科协同救治经验总结
- 成批烧伤治疗难度较大，但近年来我国的成批烧伤的治愈率有明显提高。我们采取了以烧伤科为主，多学科协同治疗的方法 ，治疗了一批因汽油火焰烧伤的15名患者，除1名患者因烧伤后多脏器功能衰竭死亡外，其余14名均全部抢救成功，现报...
- 周阳
- 成批大面积烧伤合并吸入性损伤患者的休克期治疗被引量：8
- 2010年
- 目的总结成批收治严重大面积烧伤合并中、重度吸入性损伤病人休克期的临床救治经验。方法我科在成都"6.5"公交车燃烧事件后,一次性收治严重大面积烧伤患者15例,其中合并中、重度吸入性损伤病人13例。入院后立即行抗休克、气管切开,对于呼吸功能障碍或衰竭者行呼吸机辅助通气治疗,常规抗感染、维护重要脏器功能及CRRT治疗,创面给予简单清创治疗。结果 15例中除1例因烧伤后因多脏器功能衰竭死亡外,其余14例均平稳度过休克期,为后续成功救治奠定了基础。结论大面积烧伤、特别是合并中重度吸入性损伤,抗休克治疗除常规计算补液量外,要增加输液量,同时监测中心静脉压、血压、肺动脉压等,对正确指导抗休克十分重要。早期确诊并行气管切开及相应的综合治疗对平稳度过休克也很重要。
- 刘徳贵冉锋王晓娟周阳张彦标薛刚
- 关键词：大面积烧伤休克吸入性损伤救治
- 颈部巨大钙化上皮瘤1例报告
- 2005年
- 刘德贵黄涛程崇典周阳随亚萍
- 关键词：颈部钙化上皮瘤
