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探讨新生儿早发型与晚发型败血症临床特征被引量：3: 2015年; 目的探讨新生儿早发型和晚发型败血症的临床特征。方法选取该院2012年6月—2013年6月时间段内收治的全部66例败血症新生儿作为研究对象,按照所有患儿出生年龄的不同将其分为早发型组(34例)和晚发型组(32例),并比较两组患儿的临床特征。结果早发型组中败血症患儿常为足月儿,晚发型组常为早产或极低体重患儿;早发型组中主要致病菌为大肠埃希菌13例和B族链球菌11例,晚发型组中多为肺炎克雷伯菌10例和大肠埃希菌9例。结论孕产妇产前积极进行GBS和大肠埃希菌的筛查,并对GBS和大肠埃希菌检查阳性产妇提前预防使用抗生素,将有益于降低早发型新生儿败血症。; 周炎娟张磊; 关键词：早发型晚发型败血症

温湿化高流量鼻导管吸氧在不同胎龄早产儿撤机中的比较: 康文清许邦礼刘大鹏张耀东郭静李朝晖周炎娟熊虹

脑脊液中胱抑素C水平对新生儿窒息后脑损伤的诊断价值分析: 2015年; 目的探讨脑脊液中胱抑素C(CysC)水平对新生儿窒息后脑损伤的诊断价值。方法选取我院2012年6月-2014年6月期间收治的114例窒息新生儿作为研究对象,按照Apgar评分标准将其分为轻度窒息组(64例)和重度窒息组(50例),并选取同时期44例健康新生足月儿作为对照组,比较三组新生患儿胱抑素C(Cys C)水平以及行为神经测定评分。结果轻度窒息组、重度窒息组及对照组患儿脑脊液Cys C水平以及行为神经测定评分等方面差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液中胱抑素C水平与新生患儿窒息后脑损伤密切相关,可作为早期诊断新生儿窒息后脑损伤严重程度的一项敏感指标。; 周炎娟; 关键词：新生儿窒息

经鼻双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征效果观察被引量：3: 2016年; 目的探讨经鼻双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果及应用价值。方法随机选择2014年4月—2015年10月在本院进行治疗的128例早产儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象。按数字法将患者分为观察组（给予经鼻双水平正压通气）和对照组（给予经鼻持续气道正压通气）各64例,比较两组患者的临床疗效。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组患者氧分压、二氧化碳分压[（65.43±3.36）、（75.68±4.26）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,（49.88±3.97）、（41.04±2.59）mm Hg]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗前后两组患者的氧分压、二氧化碳分压比较,差异均有统计学意义（t=41.052、28.882、19.972、6.599,均P〈0.05）。观察组治疗有效率为95.31%（61/64）,高于对照组的81.25%（52/64）,差异有统计学意义（χ2=6.117,P〈0.05）。两组患者通气时间、氧疗时间、住院时间[（68.72±5.67）、（138.78±14.21）h、（24.66±4.75）d与（59.28±3.56）、（94.51±6.64）h、（17.46±2.14）d]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论经鼻双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征可以有效增加潮气量与通气量,改善患儿的氧合功能,给予患儿更强的呼吸支持作用,值得在临床大力推广应用。; 刘大鹏周炎娟范甜康文清熊虹张耀东; 关键词：早产儿呼吸窘迫综合征

评价奥美拉唑小剂量微泵持续滴注对新生儿应激性溃疡的疗效被引量：1: 2018年; 目的:评价对新生儿应激性溃疡采用小剂量微泵持续滴注奥美拉唑的临床治疗效果。方法:以我院收治的100例新生儿应激性溃疡患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组50例,对照组给予对症治疗,治疗组在对照组基础上给予小剂量微泵持续滴注奥美拉唑治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率为92%,对照组治疗总有效率为70%,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(X^2=7.86,P<0.05),治疗组神经反射、胃肠功能、肌张力、循环不良、意识等临床症状恢复情况显著优于对照组(t=7.77,7.37,10.19,10.41,5.19;P<0.05)。结论:对新生儿应激性溃疡采用小剂量微泵持续滴注奥美拉唑治疗临床效果显著,临床症状改善较快,值得临床推广。; 周炎娟; 关键词：应激性溃疡新生儿奥美拉唑

加温湿化高流量鼻导管吸氧在32周以下早产儿撤机中的疗效比较被引量：27: 2016年; 目的观察26~31^(+6)周呼吸窘迫综合征早产儿撤机后应用加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)和鼻塞持续气道正压(nCPAP)的疗效。方法 161例早产儿拔管后随机分成两组:治疗组接受HHHFNC治疗(n=79);对照组接受nCPAP治疗(n=82)。两组患儿又根据胎龄分为26~28^(+6)周组和29~31^(+6)周组。比较组间治疗失败率、拔管后7d内再次插管率、并发症发生率和住院期间病死率。结果治疗组和对照组两组早产儿治疗失败率和再插管率差异无统计学意义。胎龄26~28^(+6)周的早产儿中,治疗组治疗失败率显著高于对照组(P<0.05),再次插管率差异无统计学意义;29~31^(+6)周早产儿中,两组治疗失败率和再次插管率差异均无统计学意义。两组患儿并发症发生率和病死率差异亦无统计学意义。结论对29~31^(+6)周的早产儿撤机时应用HHHFNC能产生与nCPAP相似疗效,而对29周以下早产儿作为一线无创呼吸支持要谨慎。; 康文清许邦礼刘大鹏张耀东郭静李朝晖周炎娟熊虹; 关键词：鼻塞持续气道正压撤机早产儿

更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染临床分析: 2015年; 巨细胞病毒感染（cytomegalovirus infection）是人巨细胞病毒（human cytomegalovirus，HCMV）引起的一种全身性感染综合征。本文回顾性分析本科室42例新生儿巨细胞病毒感染进行更昔洛韦治疗的临床疗效观察。; 周炎娟康文清; 关键词：新生儿巨细胞病毒感染更昔洛韦

不同时间给予肺表面活性物质治疗对呼吸窘迫综合征早产儿的影响被引量：23: 2012年; 目的探讨早期或晚期给予肺表面活性物质(PS)治疗对呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的影响。方法本院新生儿科2009—2010年收治的RDS早产儿,按照PS的给予时间分为早期组(出生2 h内给药)和晚期组(出生2～12 h给药),比较两组机械通气时间、氧疗时间、病死率以及并发症发生率方面的差异。结果早期组48例,晚期组51例,早期给予PS能显著减少机械通气时间和氧疗时间[机械通气时间:(4.1±1.9)天比(5.4±2.2)天,氧疗时间:(5.8±3.4)天比(8.1±5.5)天,P<0.05]。但未影响气漏、肺出血、动脉导管未闭、坏死性小肠结肠炎、严重脑室内出血和支气管肺发育不良的发生率以及RDS早产儿的病死率。结论早期给予PS治疗能显著减少RDS早产儿的机械通气时间和氧疗时间。; 康文清孙慧清陈宇辉郭静李明超许邦礼周炎娟熊虹; 关键词：肺表面活性物质

早期或晚期抢救性给予肺表面活性物质对呼吸窘迫综合征早产儿的影响被引量：8: 2011年; 目的观察早期或晚期抢救性给予肺表面活性物质（PS）对呼吸窘迫综合征（RDS）早产儿的影响。方法回顾性分析99例需要机械通气的RDS患儿的临床资料。按照PS的给予时间分为早期组（出生2 h内）48例和晚期组（出生2~12 h）51例,观察2组在机械通气时间、氧疗时间、病死率以及并发症：气漏（肺间质气肿、气胸）、肺出血、支气管肺发育不良（BPD）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、PDA、严重脑室内出血（IVH）的发生率方面的变化。结果早期组和晚期组机械通气时间[（4.14±1.88）dvs（5.84±3.36）d]比较有统计学差异（P〈0.05）。2组氧疗时间[（5.84±3.36）dvs（8.05±5.48）d]比较差异有统计学意义（P〈0.05）。28d内早产儿的病死率：早期组为6.25%、晚期组为5.88%,出生12 h内不同时间给予PS对病死率无影响（OR=1.07,95%CI0.21~5.56,P=1.00）。早期组BPD的发生率8.7%,低于晚期组16.0%,但无统计学差异（OR=0.49,95%CI0.13~1.74,P=0.36）。其他并发症如气漏、肺出血、PDA、NEC、严重IVH发生率,2组患儿之间均无明显差异（Pa〉0.05）。结论早期抢救性给予PS能显著减少RDS早产儿的机械通气时间和氧疗时间,降低BPD的发生率。; 康文清孙慧清陈宇辉郭静李明超许邦礼周炎娟熊虹; 关键词：肺表面活性物质呼吸窘迫综合征

机械通气下换血疗法治疗极危重新生儿高胆红素血症的临床分析被引量：4: 2014年; 目的探讨机械通气下换血疗法治疗极危重新生儿高胆红素血症的临床效果。方法 15例需要在机械通气环境下进行换血治疗的比较危急的高胆红素血症的足月新生儿,采用常规的治疗,实行换血手术,仔细观察患儿换血前后的凝血功能、胆红素、血钙、血气以及血小板等指标,并注意观察机械通气环境之下进行换血的效果及其产生的不良反应。结果本组研究中,新生儿无一例死亡,换出胆红素的概率大约为49.6%,出现的最为明显的现象是血小板低下以及不良反应82%,统计换血前后胆红素的含量,差异具有统计学的意义(P<0.05);碳酸氢根离子、血钙离子、活化部分、p H值、凝血酶原时间、凝血活酶在进行换血前后,差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械通气下换血疗法治疗极危重新生儿高胆红素血症,疗效确切,不良反应小,值得临床学者进一步研究。; 周炎娟

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周炎娟

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