周晓辉
- 作品数:15 被引量:79H指数:5
- 供职机构:福建医科大学附属福州市第一医院更多>>
- 发文基金:福建省福州市科技计划项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硫酸镁治疗重型颅脑损伤的近期疗效研究被引量:5
- 2008年
- 目的:探讨硫酸镁治疗重型颅脑损伤患者的近期疗效。方法:选择78重型颅脑损伤病人为研究对象,随机分成实验组和对照组,实验组静脉使用硫酸镁,对照组不用此药,监测两组患者治疗的第1、3、7日的GCS和血浆ET,血清NO水平,并进行统计学分析处理。结果:在治疗的第3日和第7日,GCS:实验组为8.50±2.62和9.87±2.92,对照组为7.71±2.75和8.19±2.86,实验组患者的GCS高于对照组;血浆ET:实验组为92.45±14.38ng/L和94.47±18.27ng/L,对照组为108.12±14.38ng/L和113.47±19.57ng/L;血清NO:实验组为92.84±33.43μmol/L和96.18±21.35μmol/L对照组为110.48±23.59μmol/Land116.64±26.36μmol/L,实验组血浆ET和血清NO水平低于对照组;两组间GCS、ET和NO差异有显著意义(P<0.05)。结论:早期应用硫酸镁治疗,能减轻继发性脑损伤,改善重型颅脑损伤患者的预后。
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟黄熙郑主恩
- 关键词:硫酸镁颅脑损伤格拉斯哥昏迷评分内皮素
- 重型颅脑损伤脑疝外科综合治疗
- 目的回顾性研究重型颅脑损伤脑疝患者的救治经验,探讨外科综合治疗措施, 以改善患者的预后。方法全组142例,其中79例GCS3~5分,63例GCS6~8分。临床特征;单纯性硬膜外血肿21例,脑挫裂伤伴硬膜下血肿71例,脑内...
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟
- 关键词:颅脑损伤脑疝手术
- 文献传递
- 早期高压氧治疗重型颅脑损伤疗效分析
- 目的目前已证实高压氧对颅脑外伤的治疗有积极的作用,能够促进神经功能恢复并改善预后。但是临床常常在常规治疗无效或恢复后期才开始考虑高压氧治疗, 使疗效降低。本文研究早期高压氧治疗对重度颅脑损伤疗效影响。方法收集应用高压治疗...
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中
- 关键词:高压氧治疗重型颅脑损伤
- 文献传递
- 高压氧对大鼠颅脑损伤后海马区神经干细胞增殖分化的影响被引量:7
- 2016年
- 目的 观察高压氧对大鼠颅脑损伤后神经功能缺损及内源性神经干细胞增殖分化的影响.方法 成年健康Wistar大鼠随机分为假手术组、颅脑损伤组及高压氧治疗组,应用改良的自由落体方法制备脑损伤模型,运用改良大鼠神经功能缺损评分评价损伤前1d、伤后1、7及14d的神经功能,用免疫荧光双标记染色法观察伤后1、7及14 d大鼠海马区神经干细胞增殖分化.结果 在伤前1d和伤后1d时,颅脑损伤组神经功能缺损评分为0和(10.00±1.58)分,高压氧治疗组神经功能缺损评分为0和(10.33±2.13)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),在颅脑损伤后7d和14d时,高压氧治疗组神经功能缺损评分[(4.67±0.84)、(2.85±1.91)分]显著低于颅脑损伤组[(6.32±1.16)、(5.71±0.69)分,P<0.05];颅脑损伤组和高压氧治疗组海马区5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-BrdU)/巢蛋白(Nestin)双标阳性细胞数,在颅脑损伤后1d为(1.0±0.3)个和(1.2±0.2)个,在伤后7 d[(14.2±1.2)、(22.3±1.5)个]和14 d[(9.6±0.7)、(13.8±1.4)个]均较伤后1d增多,在伤后7d较伤后14d明显增多(P<0.05);与颅脑损伤组比较,高压氧治疗组在伤后第7天及第14天双标阳性的细胞数明显增多(P<0.05).结论 高压氧能促进颅脑损伤大鼠神经功能缺损恢复,对颅脑损伤后内源性神经干细胞增殖分化有促进作用.
- 杨永凯张帆陈春美王春华韦浩周晓辉刘春金
- 关键词:高压氧颅脑损伤神经干细胞增殖分化
- 脑出血合并肺部感染患者血清降钙素原、和肽素水平变化及其临床意义被引量:19
- 2015年
- 目的探讨不同时间点检测血清降钙素原(PCT)、和肽素(copeptin)水平在脑出血合并肺部感染患者中的临床意义。方法选取该院2013年1月至2014年6月期间诊断为脑出血、脑出血合并肺部感染患者共76例及同期体检的健康者30例(健康对照组),比较脑出血组和脑出血合并肺部感染组在发病后不同时间点以及健康对照组血清PCT与和肽素水平的差异。应用受试者工作特征曲线(ROC)评价二者联合检测对脑出血合并肺部感染的早期诊断价值。结果脑出血合并肺部感染组在发病后6、24h及7、14dPCT、和肽素水平均高于脑出血组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,单项检测中PCT、和肽素的曲线下面积(AUC)分别为0.734和0.727,PCT的曲线下面积略大于和肽素,PCT、和肽素联合检测时,曲线下面积增加到0.841。结论血清PCT、和肽素均可作为脑出血合并肺部感染早期诊断有价值的参考标志物,联合检测血清PCT、和肽素水平对脑出血合并肺部感染的早期诊断价值高于单一指标。
- 杨永凯张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟
- 关键词:脑出血降钙素原和肽素
- 外伤性颅内血肿致脑疝的外科综合治疗被引量:2
- 2006年
- 目的:回顾性研究外伤性颅内血肿致脑疝患者的救治经验,探讨手术为主的外科综合治疗措施,以改善患者的预后。方法:分析108例外伤性颅内血肿致脑疝患者的颅内血肿类型、临床特征、抢救措施、手术方式及预后状况。结果:全组67例GCS3分。5分,41例GCS6分。8分。GOS预后:恢复良好28例(25.93%),中残10例(9.26%),重残18例(16.67%),植物生存6例(5.56%),死亡38例(35.19%)。结论:早期诊断和及时手术减压、标准外伤大骨瓣减压术、亚低温治疗、高压氧治疗、颅内压监护、血浆渗透压监测、加强术后的监护和防治并发症,是提高外伤性颅内血肿致脑疝患者救治成功率和改善其生存质量的重要手段.
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟黄熙郑主恩
- 关键词:颅脑损伤颅内血肿脑疝手术
- 重型颅脑损伤早期肠内外营养结合的临床应用观察被引量:6
- 2008年
- 目的探讨重型颅脑损伤早期肠内外营养结合的临床应用意义及合理性。方法危重颅脑损伤患者随机分为全肠外营养支持组(对照组,20例)和肠外营养加肠内营养支持组(实验组,20例)。实验组行早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)结合,10天后转为全肠道营养,对照组10天内行全肠外营养(TPN)支持,观察血糖、血浆白蛋白、淋巴细胞计数,并发症发生率及预后。结果实验组能获得较充足的能量和蛋白质合成物,1周时的血糖控制程度、血浆白蛋白及外周血淋巴细胞总数优于对照组(P<0.05),实验组并发症少于对照组。而实验组10天后病死率为(15%)明显低于对照组(30%)。结论重型颅脑损伤行早期肠内营养和肠外营养结合符合病人的病理、生理要求,能使该类病人营养状况和生存率提高。
- 周晓辉张帆
- 关键词:重型颅脑损伤早期肠内外营养
- 高血压脑出血术后应激性消化道出血的预防和治疗
- <正>高血压脑出血需要手术治疗的病人病情多危重,经常术后并发应激性消化道出血,重者常危及生命,影响手术抢救成功率。2000年至2002年,我科应用综合疗法防治此种常见而严重并发症,现报告、讨论如下。
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟黄熙郑主恩
- 关键词:高血压脑出血
- 文献传递
- 硫酸镁对重型颅脑损伤者血浆内皮素、一氧化氮的影响研究被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨硫酸镁对重型颅脑损伤患者血浆内皮素、一氧化氮含量的影响和临床意义。方法:选择我科自2003年1 月-2005年2月收治的重型颅脑损伤病人100例为研究对象,随机分成治疗组对照组,治疗组静脉使用硫酸镁,对照组不用此药, 然后定期测定两组患者的血浆ET,NO含量和GCS,进行统计学分析处理。结果:镁剂治疗组患者血浆ET、NO水平低于对照组,治疗组GCS高于对照组,两组间ET、NO和GCS差异有显著意义(P<0.05).结论:应用硫酸镁治疗,能通过对BT、NO水平的影响,减轻继发性脑损伤,发挥脑神经保护作用。
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟黄熙郑主恩
- 关键词:重型颅脑损伤血浆内皮素硫酸镁一氧化氮含量继发性脑损伤血浆ET
- 急性脑出血患者血浆N端脑钠肽前体、和肽素的检测及其临床意义被引量:14
- 2015年
- 目的探讨急性脑出血患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及和肽素与病情严重程度及脑出血量之间的关系。方法选取该院2011年12月至2013年6月期间诊断为急性脑出血患者109例(脑出血组)和同期体检的健康者32例(对照组),对脑出血组患者和对照组健康者血浆NT-proBNP、和肽素水平与格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行比较。结果脑出血组血浆NT-proBNP及和肽素水平明显高于对照组,随病情严重程度及出血量增加呈显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆NTproBNP、和肽素水平与脑出血量呈正相关(r=0.63,r=0.58,P<0.01),与GCS呈负相关(r=-0.52,r=-0.46,P<0.01)。结论血浆NT-proBNP、和肽素水平和急性脑出血关系密切,能反映急性脑出血患者病情严重程度。
- 杨永凯张帆薛少华何祥中高伟刘盾周晓辉
- 关键词:急性脑出血N端脑钠肽前体和肽素GCS评分脑出血量