周刚
- 作品数：26 被引量：159H指数：9
- 供职机构：湖北省黄冈市中心医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金丽水市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依达拉奉联合苦碟子治疗进展性脑梗死的疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的观察依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法急性进展性脑梗死患者86例,随机分为治疗组和对照组。治疗组48例,依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗;对照组38例,单用苦碟子注射液治疗。结果治疗组总有效率为87.50%(42/48),对照组总有效率为76.32%(29/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组神经功能缺损评分美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)明显低于治疗前(P<0.05),且明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性进展性脑梗死,临床疗效较单用更为显著。
- 肖展翅李钢刘秋梅饶伟华周刚王佳君
- 关键词：进展性脑梗死依达拉奉注射液苦碟子注射液
- 新型冠状病毒肺炎CT早期征象再认识
- 2021年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎CT早期典型征象及有价值的阴性征象,达到快速筛查、精准诊断及指导临床早期处理的目的。方法回顾性分析国内7家医院收治、核酸确诊阳性、有早期CT影像改变的115例新型冠状病毒肺炎临床资料,男68例,女47例;平均年龄(46.7±17.4)岁。结果.115例患者中,26例单肺发病,89例双肺发病。35例可见空气支气管征,28例可见血管增粗征,24例可见病灶周围晕征,4例纵隔淋巴结肿大,2例可见局限性胸膜增厚,均未见支气管壁增厚征、树芽征、胸腔积液。肺内共发现1071个病变,980个病灶累及≥3肺叶,696个病灶沿着胸膜下分布,575个病灶沿支气管血管束分布,753个病灶呈类圆形/楔形状,794个病灶为磨玻璃密度、277个病灶为实性或部分实性,254呈铺路石征改变。结论新型冠状病毒肺炎CT早期征象复杂多样,除典型征象外,部分少见、阴性征象同样有助于快速识别。
- 杨伟斌翁巧优卢陈英胡金妹周刚舒锦尔李广明施彪冯建钜
- 关键词：CT征象
- 七氟烷预处理减轻小鼠脑组织缺血再灌注损伤的实验研究被引量：2
- 2017年
- 目的:研究七氟烷(Sev)预处理对小鼠脑组织缺血再灌注损伤的影响。方法:选择C56BL/6J小鼠作为实验动物,分为对照组、I/R组和Sev组。I/R组和Sev组采用线栓法建立脑组织缺血再灌注损伤模型,Sev组在造模前连续4d给予七氟烷预处理。取缺血再灌注的脑组织,测定凋亡血管基因的mRNA表达量以及氧化应激指标的含量。结果:I/R组小鼠脑组织中Bcl-2、HAX-1、Mcl-1、Survivin的mRNA表达量以及Prdx6、SOD的含量显著低于对照组(P<0.05),NF-kB、p53、Noxa、PTEN、Fas的mRNA表达量以及Nox4、ROS、MDA的含量显著高于对照组(P<0.05);Sev组小鼠脑组织中Bcl-2、HAX-1、Mcl-1、Survivin的mRNA表达量以及Prdx6、SOD的含量显著高于I/R组(P<0.05),NFkB、p53、Noxa、PTEN、Fas的mRNA表达量以及Nox4、ROS、MDA的含量显著低于I/R组(P<0.05)。结论:七氟烷预处理能够通过抑制细胞凋亡及氧化应激反应的途径来减轻小鼠脑组织的缺血再灌注损伤。
- 周刚李泉王佳均
- 关键词：七氟烷缺血再灌注氧化应激
- 颅脑CT血管成像对判断急性脑梗死患者预后的价值被引量：10
- 2017年
- 目的探讨研究颅脑CT成像(CTA)对判断急性脑梗死(ACI)患者预后的价值。方法 100例经确诊的急性脑梗死患者根据CTA技术显示血管闭塞与否进行分组,血管正常患者为A组,血管闭塞患者为B组。两组患者根据随机数字表法又分别分为溶栓组和未溶栓组。对比A、B两组预后的神经系统功能评分情况及临床效果。结果 A、B两组患者出院时NIHSS评分(4.07±1.76、9.65±3.01)分均明显低于入院时(18.85±6.31、18.01±6.65)分,差异有统计学意义(P<0.05);而B组患者出院时NIHSS评分显著高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。B组mRS量表评分为0~3分的患者比率57.14%显著低于A组77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。CTA成像显示血管正常,采用溶栓治疗(72.73%)与未采用溶栓治疗(63.64%)的临床预后效果相近,差异无统计学意义(P>0.05);CTA成像显示血管闭塞,采用溶栓治疗的临床预后效果(60.71%)明显优于未采用溶栓治疗(32.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTA能够有效判断ACI患者血管情况,根据患者血管闭塞与否,选择是否进行溶栓治疗,对判断患者预后及治疗具有极高的临床价值。
- 周刚
- 关键词：急性脑梗死溶栓
- COVID-19不同时间段CT影像学动态变化及临床相关性
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同时间阶段CT影像学动态变化特征及其临床相关性.方法回顾性分析2020年1月至2月69例经核酸检查确诊的COVID-19患者的临床资料和CT平扫图像,最终入组60例,记录并分析患者不同阶段(1~4d、5~13d)的病变部位、分布、形态、数目、密度、细网格征、结节伴晕征、反晕征、支气管空气征、血管增粗征等影像特征的动态变化过程.结果CT影像显示,疾病好发于左肺下叶、右肺下叶以及外带胸膜下,23.3%的患者累及5个肺叶,当疾病进展到第二阶段时,病灶进展迅速,病灶数量快速增加,且双肺受累患者明显增加,且50%的患者出现累及5个肺叶;在第一阶段病灶多沿支气管血管束生长,最常见的形态为小斑片状或条状影,大片状影相对较少,进展至第二阶段,病灶呈大片的患者数量明显增多,且实变病灶也显著增加;在第一阶段63.3%患者呈现细网格征,40%出现血管增粗征象,33.3%患者出现空气支气管征,进展至第二阶段后,发现患者细网格征和空气支气管征显著增多.进展至第三阶段时,81.6%的患者出现病灶吸收,病情逐渐恢复,但其中13.3%的患者变化不大,3例患者(5%)疾病进展为重型COVID-19肺炎,双肺弥漫性病变,呈"白肺"表现.结论CT动态影像学征象可以准确反映病变演变及转归过程,客观评估病程进展,在新冠肺炎的病情监测、治疗和出院判断中起至关重要的作用.
- 舒恩芬杨伟斌周刚舒锦尔徐浩侃纪建松
- 脾窦岸细胞血管瘤13例被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨脾窦岸细胞血管瘤(littoral cell angioma,LCA)的临床病理特征、形态学特点和免疫表型,为正确的诊断、避免误诊提供依据。方法:回顾性研究13例LCA患者的临床病理资料、组织学特点并将LCA的石蜡包埋标本进行免疫组织化学染色,同时将5例海绵状血管瘤和4例正常脾窦岸细胞作为对照组。结果:13例LCA患者包括7名男性和6名女性,年龄从39~70岁,平均54.2岁,中位年龄55岁,这些肿瘤患者中,6例伴有腹腔内恶性、良性肿瘤或者炎症,7例由体格检查被偶然发现。肿瘤标本大体观发现脾内含有直径为0.5~6.2 cm孤立性或者多发性灰白色结节。肿瘤组织学特征为由相互吻合的血管腔隙构成,血管腔隙内排列丰富的、从圆形到立方状窦岸细胞,并延伸到血管腔,通常可以看到在肿瘤的一些区域中,覆盖于乳头状结构中的窦岸细胞延伸到血管腔内,在血管腔中还可以辨认出另外一种组织细胞样细胞,大小比窦岸细胞大,两种细胞均未显示细胞学非典型性。免疫组织化学显示所有病例中的窦岸细胞对血管内皮细胞和组织细胞标记物(如CD21、CD31、CD68、多克隆FⅧRAg和ERG)呈阳性表达,而这些细胞对CD8、CD34和WT-1呈阴性表达,表明LCA中的窦岸细胞的免疫表型与对照组不同。结论:LCA是一种良性病变,多发生在老年人,它的病因尚不清楚,然而,由于在一些病例中伴随的其他肿瘤或炎症,因此免疫失调可能和该肿瘤存在关联,LCA中的窦岸细胞在免疫组织化学中呈内皮细胞-组织细胞混合性表型,因此这些细胞可能具有介于内皮细胞和组织细胞之间的特征,强调组织学检查和免疫表型对诊断和鉴别诊断至关重要。
- 曹钟魏建国岑红兵袁晓露周刚赵建红敖启林
- 关键词：免疫表型分型
- 高频电疗对急性脊髓损伤大鼠神经功能恢复和BDNF-TrkB表达的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨高频电疗对急性脊髓损伤(ASCI)大鼠神经功能恢复和脑源性神经营养因子-酪氨酸蛋白激酶受体B(BDNF-TrkB)表达的影响。方法选取成年雌性SD大鼠75只,随机分为S1、S2、S3、S4、S5五组各15只,S1组仅行椎板切除术暴露硬脊膜,不予打击,S2、S3、S4组在脊髓损伤造模后1 d对受损部位给予无热量短波、超短波、微波治疗至取材前,S5组不给予任何治疗。比较各组损伤后1d、1周、2周、3周神经功能评分(Zea-Longa评分法),记录在损伤后不同时段BDNF、TrkB表达水平,同时分析其与Zea-Longa评分相关性。结果损伤各组各时点Zea-Longa评分均高于S1组(P<0.05),各时点S2、S3组Zea-Longa评分低于S4、S5组,1周时S3组Zea-Longa评分低于S2组,2周、3周时S4组Zea-Longa评分低于S5组(P<0.05);损伤1周时各组BDNF、TrkB细胞阳性数达高峰,且S3组最高,S2组次之,S4、S5组低于S2、S3组(P<0.05),随后均下降,2周时S2、S3组高于S4、S5组,S3组高于S2组(P<0.05),3周时S2、S3、S4组高于S5组,S3组高于S2组、S4组(P<0.05);相关性分析显示ASCI大鼠Zea-Longa评分与BDNF、TrkB阳性细胞数呈负相关(P<0.05)。结论高频电疗尤其是短波、超短波可明显提高脊髓损伤大鼠神经功能恢复程度,损伤后1周超短波效果最明显,微波疗效较弱,可能与上调BDNF、TrkB表达水平有关。
- 周刚王佳君
- 关键词：高频电疗急性脊髓损伤
- 头皮软组织肿块MSCT诊断价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨头皮软组织肿块的CT诊断价值。方法回顾性分析39例经手术病理证实的头皮软组织肿块病例的临床资料及CT表现,包括临床症状、发病年龄、病程、性别特点、发病部位、病变密度、边缘情况、内部情况及邻近骨质改变情况。结果 39例头皮肿块,良性30例(76.9%),恶性9例(23.1%)。良性病变类型最多见前四位依次是表皮样囊肿(14/30),皮样囊肿(5/30),钙化上皮瘤(3/30),脂肪瘤(3/30),恶性病变为角化性鳞状细胞癌(6/9)和基底细胞癌(3/9)。良性病变中伴有骨质改变3例(3/30),恶性病变中伴有骨质破坏7例(7/9),二者差异具有显著性(P<0.05)。结论 MSCT可显示头皮肿物的部位、形态及邻近骨质改变,结合肿块CT特点,可较准确判定肿块性质。
- 周刚樊斌江鹏熊永发肖金燕
- 关键词：头皮软组织肿块
- 椎管内硬膜外毛细血管瘤侵入椎体一例被引量：2
- 2017年
- 患者女,65岁。体检CT检查发现胸椎右侧椎旁占位性病变,有右下肢麻木病史。体检：双上肢肌力及肌张力正常,右下肢肌力3＋级,左侧下肢肌力4＋级,遂进一步行MRI检查。MRI所见：T9-10椎体水平硬膜外可见形态不规则块状不均匀性长T1、长T2信号,边界清楚,内可见斑片状及条索状长T1、短T2信号,且病灶边缘可见血管流空样信号。
- 左鹏周刚江鹏
- 关键词：毛细血管瘤下肢肌哑铃形神经纤维瘤
- 尼莫地平、多奈哌齐联合奥拉西坦治疗血管性认知障碍的机制研究被引量：22
- 2017年
- 目的探讨尼莫地平、多奈哌齐联合奥拉西坦治疗血管性认知障碍的机制,为血管性认知障碍的临床治疗提供帮助。方法选取收治的血管性认知障碍患者84例,随机分为研究组和对照组,每组42例。对照组患者给予奥拉西坦治疗,研究组患者给予尼莫地平、多奈哌齐与奥拉西坦的联合治疗,检测2组血管性认知障碍患者治疗前后血液流变学指标、氧化应激指标以及相关细胞因子变化情况。结果治疗前2组血管性认知障碍患者血液流变学指标、氧化应激指标以及相关细胞因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者MDA、血液流变学指标(BVH、BVM、BVL、FIB和PCV)和相关细胞因子(PRA、AngⅡ、Ald和ET-1)显著降低,氧化应激反应指标(GSHPx、CAT和SOD)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者氧化应激反应指标(GSH-Px、CAT和SOD)显著高于治疗后对照组,MDA、血液流变学指标(BVH、BVM、BVL、FIB和PCV)和相关细胞因子(PRA、AngⅡ、Ald和ET-1)显著低于治疗后对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平、多奈哌齐与奥拉西坦的联合治疗能够减缓血管性认知障碍患者的氧化应激反应、提高血液流动能力以及改善相关细胞因子水平,对血管性认知障碍患者的临床治疗有重要的意义。
- 王洲羿周刚黄虎翔肖展翅陈浩特夏光明
- 关键词：尼莫地平多奈哌齐血管性认知障碍
