- 瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果被引量：8
- 2016年
- 目的探讨瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体切除手术的麻醉效果。方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的拟行扁桃体摘除术的患儿70例,全部患儿均采用瑞芬太尼复合七氟醚麻醉,对患儿麻醉前后的血压、心率变化进行观察比较。结果患儿血压在麻醉诱导时与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);患儿的心率在麻醉诱导时、气管插管时、手术开始时、手术完成后半小时均显著低于麻醉前(P<0.05)。在全部70例患儿中,术后有2例患儿出现呕吐,呕吐发生率为2.9%;术后患儿并没有发生躁动哭闹现象。结论在小儿扁桃体切除手术中,应用瑞芬太尼复合七氟醚麻醉具有比较显著的效果,而且不良反应发生率低,具有较高的安全性,值得临床推广和应用。
- 吴畏张溪英屈双权
- 关键词：瑞芬太尼七氟醚小儿扁桃体手术麻醉效果
- 纳美芬拮抗先天性心脏病手术患儿术后呼吸抑制作用的研究
- ：观察使用纳美芬拮抗先心病手术患儿术后阿片类药物所致呼吸抑制作用的效果.方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级,年龄3～10岁,择期行房间隔缺损或室间隔缺损修补术的患儿,随机分为三组:A组(对照组)、B组(纳美芬1组)和C组(纳美芬...
- 杜真张溪英朱诗利吴畏卢小燕
- 关键词：先天性心脏病阿片类药物纳美芬拮抗作用
- 儿童全身麻醉术中知晓的临床研究
- :研究在全身麻醉下,儿童术中知晓的发生率及相关影响因素.方法:在全身麻醉下行择期手术的5-13岁儿童559例,术后第一天及第三天随访患儿,观察患儿术中知晓发生率.结果:559例患儿中,有术中知晓的7例(1.25％),可疑...
- 杜真张溪英朱诗利王江平吴畏
- 关键词：全身麻醉术中知晓
- 七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在小儿气管镜检术中的应用观察被引量：10
- 2013年
- 目的观察七氟烷复合瑞芬太尼用于小儿气管镜检术的麻醉效果；并通过与目前常用麻醉方法的比较，探讨更合适的麻醉方法。方法选择40例需行气管镜检术的患儿，年龄2～5岁，随机分为七氟烷复合瑞芬太尼麻醉组（S组）、氯胺酮、丙泊酚复合小剂量维库溴铵麻醉组（K组）。术中持续监测并记录患儿SpO2、HR、BP及ECG，并观察记录手术时间、苏醒时间、术中喉痉挛和术后恶心、呕吐的发生情况。结果s组麻醉后心率、血压下降，与麻醉前相比，有统计学意义（P〈0．05）。s组麻醉后心率、血压与K组相比较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组苏醒时间比较，S组较K组短，差异有统计学意义（P〈0．05）。两种麻醉方法，都有满意的肌松效果，声门显露充分，无呛咳、屏气现象。结论七氟烷复合瑞芬太尼麻醉用于小儿气管镜检术，可为手术操作提供满意的肌松条件，声门显露充分，患儿元呛咳、屏气现象，可避免置镜困难，减少声门、气道水肿及损伤，消除气管置镜引起的剧烈心血管反应；停药后可迅速苏醒，术后并发症少。
- 邝日裕张溪英朱诗利安频吴畏
- 关键词：支气管镜检查麻醉药
- 七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在小儿气管镜检术中的应用
- :观察七氟烷复合瑞芬太尼麻醉用于小儿气管镜检术的麻醉效果;与目前常用麻醉方法比较其优缺点,并探讨较合适的麻醉方法.方法:40例需行气管镜检的患儿,年龄2～5岁,随机分为两组,七氟烷复合瑞芬太尼麻醉组(S组);氯胺酮、丙泊...
- 邝日裕张溪英朱诗利安频吴畏
- 关键词：临床疗效
- HC可视喉镜在儿童会厌囊肿手术麻醉中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的 评价HC可视喉镜在儿童会厌囊肿手术气管插管中的临床价值与安全性。方法 选取60例行会厌囊肿手术的儿童，ASAⅡ～Ⅲ级，采用随机数字表分为两组。HC可视喉镜组（S组）和直接喉镜组（D组），每组30例，由同一名麻醉医师完成插管。记录两组气管插管时间、插管成功率和一次成功率，插管前、插管时和插管后2min的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）；喉镜下Cormark—Lehane评级。术毕检查口腔内有无损伤、出血或水肿。结果 与D组相比，S组Cormark-Lehane分级中Ⅰ和Ⅱ级的例数显著增多（P〈0．05），插管时间明显缩短（P〈0．05）。两组插管前和插管后2mm，患儿HR和MAP差异无统计学意义（P〉0．05）；插管时D组的HR和MAP明显高于S组（P〈0．05）。结论 在儿童会厌囊肿手术中，HC可视喉镜插管成功率高，插管反应轻，插管时间缩短，安全性好。
- 王江平陈政肖婷吴畏刘晶晶张溪英
- 关键词：喉镜会厌囊肿麻醉儿童
- 长春西汀通过Wnt/GSK3β/β-catenin信号通路改善七氟醚麻醉诱导幼鼠远期学习记忆功能被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨长春西汀对七氟醚麻醉对幼鼠远期学习与记忆功能的影响及机制。方法:60只SD幼鼠,随机分为对照组、麻醉组、长春西汀低剂量组(5 mg/kg)、长春西汀高剂量组(10 mg/kg)和GSK3β抑制剂组(10 mg/kg),每组12只。麻醉前2 h,各组幼鼠腹腔注射对应剂量药物。除对照组,各组持续吸入4%七氟醚4 h。8周后开始水迷宫实验,应用免疫荧光双染检测幼鼠脑中神经元增殖,Western blot检测海马组织中各蛋白表达。结果:训练初期各组幼鼠潜伏期没有统计学差异,第三天训练中,与对照组相比,麻醉组幼鼠到达平台潜伏期显著增加(P<0.05);第四天训练中,与麻醉组相比,长春西汀与SB216763干预显著减少了幼鼠到达平台潜伏期(P<0.05)。且测试中,与麻醉组相比,10 mg/kg长春西汀与SB216763干预幼鼠首次达到平台潜伏期显著减少(P<0.05),穿越平台次数显著增加(P<0.05)。与此同时,七氟醚麻醉介导了幼鼠BrdU/NeuN阳性细胞数显著减少(P<0.05)。此外,七氟醚介导海马中Wnt3a表达降低、p-GSK3β表达增加、β-catenin表达降低(P<0.05)。而长春西汀与SB216763干预显著逆转了这些细胞与蛋白表达。结论:长春西汀通过Wnt/GSK3β/β-catenin信号通路改善七氟醚麻醉诱导幼鼠远期学习记忆功能。
- 吴畏陈政杜真屈双权
- 关键词：七氟醚幼鼠神经发生GSK3Β
- 纳美芬拮抗先天性心脏病患儿术后呼吸抑制的效果被引量：5
- 2014年
- 目的 评价纳美芬拮抗先天性心脏病（先心病）患儿术后阿片类药物所致呼吸抑制的效果.方法 选择行先心病择期手术的患儿60例,采用随机数字表法分为3组（每组20例）：对照组（C组）、Ⅰ组、Ⅱ组.手术结束后,患儿带管送入胸外科重症监护室,待生命体征平稳10 min后：C组（对照组）不给予任何拮抗药;Ⅰ组静脉注射纳美芬0.25 μg/kg;Ⅱ组静脉注射纳美芬0.25μg/kg,观察5 min,再次静脉注射纳美芬0.25μg/kg.记录给药前即刻（T1）、给药后5 min（T2）、给药后30 min（T3）、呼吸恢复时（T4）、拔管时（T5）、拔管后1 h（T6）、拔管后3 h（T7）患儿的平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、心率（heart rate,HR）、脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturation,SpO2）和血气分析结果,记录患儿的呼吸恢复时间、拔管时间及心脏病加强监护病房（cardiac intensive care unit,CICU）监护时间,并观察术后恶心、呕吐、发热、躁动、伤口疼痛等副作用的发生率.结果 C组患儿术后呼吸恢复时间、气管导管拔出时间和CICU监护时间分别为（2.9±1.0）、（3.6±1.4）、（18.5±5.8）h,Ⅰ组分别为（1.8±0.6）、（2.3±0.6）、（8.2±3.1）h,Ⅱ组分别为（1.7±0.5）、（2.1±0.7）、（7.9±2.9）h;与C组比较,Ⅰ组和Ⅱ组的各时间均缩短（P＜0.05）.C组患儿术后恶心、呕吐的发生率为15％,Ⅰ组和Ⅱ组的发生率降低,分别为5％和0（P＜0.05）.结论 纳美芬可安全有效地拮抗先心病手术患儿术后阿片类药物所致呼吸抑制作用,且能减少术后副作用发生率.
- 杜真张溪英朱诗利吴畏王江平
- 关键词：纳美芬先天性心脏病
- 三种剂量舒芬太尼在患儿腹腔镜手术中的麻醉效果研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究三种剂量舒芬太尼在小儿腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取我院2013年3月至2014年3月收治的腹腔镜手术患儿60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C三组,每组20例。对所有患儿使用罗库溴铵和丙泊酚进行诱导,并按照不同的剂量给予A组0.3μg/kg舒芬太尼,给予B组0.4μg/kg舒芬太尼,给予C组0.5μg/kg舒芬太尼,可根据镇痛效果追加0.1μg/kg舒芬太尼。对比三组患者术中的麻醉效果。结果 C组舒芬太尼使用量明显高于A组和B组(P<0.05),A组舒芬太尼的追加例数明显高于B组和C组(P<0.05),B组的麻醉效果明显优于A组和C组(P<0.05)。三组PACU期间舒芬太尼的追加量、麻醉恢复时间、舒芬太尼的追加例数以及CHIPPS评分比较差异均不显著(P>0.05)。结论对腹腔镜手术患儿使用0.4μg/kg舒芬太尼,麻醉效果最好,能够有效避免患儿在麻醉诱导期的气管插管的心血管反应。
- 吴畏张溪英裴冬杰
- 关键词：麻醉舒芬太尼腹腔镜手术
- 右美托咪定对心肌细胞收缩相关蛋白表达的影响及机制研究
- 2023年
- 目的研究右美托咪定对心肌细胞缺氧损伤后收缩蛋白表达的影响及其分子机制。方法采用低氧培养H9c2细胞建立心肌细胞缺氧损伤。实验分为空白对照组、低氧培养组、低氧+右美托咪定低剂量(0.01μmol/L)组、低氧+右美托咪定中剂量(1μmol/L)组、低氧+右美托咪定高剂量(100μmol/L)组。除空白对照组外,其余各组细胞培养在50 ml/L浓度氧环境下。采用MTT法测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡水平,ELISA检测培养液中cTnI、LDH和CK-MB水平,Western blot法检测titin、β-MHC、PI3K、Akt、p-PI3K、p-Akt蛋白表达。结果与空白对照组相比,低氧培养组细胞存活率降低、凋亡增加,培养液中心肌酶谱蛋白水平增加(均P<0.01)。与低氧培养组比较,低氧+右美托咪定各剂量组细胞存活率增加,细胞凋亡降低,心肌酶谱蛋白水平降低(P<0.05或P<0.01);Western blot结果显示,与低氧培养组比较,低氧+右美托咪定各剂量组p-PI3K、p-Akt表达增加,titin、β-MHC表达降低(均P<0.05),并具有剂量依赖性。结论右美托咪定抑制缺氧损伤心肌细胞中收缩蛋白表达,其机制是否与激活PI3K/Akt信号通路有关有待进一步研究。
- 吴畏陈政杜真屈双权
- 关键词：心肌细胞缺氧损伤PI3K/AKT
