吴旻 作品数:13 被引量:15 H指数:2 供职机构: 安徽省立医院 更多>> 发文基金: 安徽省卫生厅医学科研基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
同步EEG-fMRI的研究方法及其在难治性癫痫致痫灶术前定位中的应用 被引量:6 2010年 20世纪80年代起,由于术前评估手段的快速发展和临床的广泛应用,通过手术治疗难治性癫痫的例数显著增加。对难治性癫痫致痫灶的术前精确定位是手术能否成功的关键;近年来,同步脑电图-功能性磁共振(Simultaneous EEG-fMRI)作为一种无创的术前定位方法逐渐应用于临床,在进行功能性磁共振扫描的同时描记脑电数据,根据EEG出现癫痫波的时间点作为时间相关曲线对fMRI数据进行分析,通过测定发作间期痫样放电的血流动力学效应来定位致痫灶,可以将解剖定位与功能定位相结合,为临床医师提供一种新的、精确度较高的定位方法。 吴旻 钱若兵 傅先明关键词:难治性癫痫 致痫灶定位 幕上海绵状血管瘤相关性癫痫的外科诊治 <正>目的探讨幕上海绵状血管瘤相关性癫痫(cavernoma-related epilepsy,CRE)的外科诊治方法。方法回顾性分析2011年1月至2017年1月在安徽省立医院神经外科入院接受手术治疗的37例幕上海绵状... 吴旻 钱若兵 傅先明 魏祥品 牛朝诗 凌士营 计颖 汪业汉文献传递 胚胎发育不良性神经上皮瘤继发难治性癫痫的外科治疗 钱若兵 傅先明 魏祥品 费小瑞 吴旻 牛朝诗 汪业汉难治性颞叶癫痫致痫灶的术前精准定位与微创外科治疗 钱若兵 傅先明 魏祥品 费小瑞 吴旻 牛朝诗 汪业汉局灶性皮质发育不良所致难治性癫痫的微创神经外科治疗 被引量:1 2011年 目的应用神经导航结合术中皮质电极描记,微创治疗局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)所致的难治性癫痫。方法 26例局灶性皮质发育不良所致的难治性癫痫患者,术前常规使用CT、磁共振成像(magnetic resonanceimaging,MRI)、长程视频脑电图(digital video signal and electroencephalogram,VEEG)、磁共振波谱分析(MR Spectroscopy,MRS)等检查,如病灶位于功能区则行功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)。术中通过神经导航确定的病灶与ECoG确定的致痫灶位置及范围进行对比,了解两者的吻合程度及差异,综合分析后精确并标记出癫痫波的起源位置和范围,将局灶性皮质发育不良病灶和周边的致痫皮质切除;如致痫灶位于功能区或附近,在保留功能区皮质的基础上,给予低功率皮质热灼。结果术后病理结果:26例患者病理标本符合FCD。术后患者无明显并发症出现。根据Engel术后效果分级进行评估,Ⅰ级23例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例。结论神经导航结合术中皮质电极描记在局灶性皮质发育不良所致的难治性癫痫手术中,具有定位准确、损伤少的优点,在切除致痫灶的同时能最大程度保护脑功能。 吴旻 钱若兵 傅先明 魏祥品 牛朝诗 汪业汉关键词:局灶性皮质发育不良 难治性癫痫 神经导航 蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿的治疗及临床分析 被引量:2 2014年 目的探讨蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿的临床特点及治疗方法。方法采用回顾性病例研究方法,对安徽省立医院神经外科2009年1月至2014年1月所收治的9例确诊为蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿患者进行分析,其中男6例,女3例,年龄1.5~60岁,平均23.9岁。临床表现为头痛患者8例;其中6例伴恶心、呕吐,1例伴有肢体无力,1例仅有肢体抽搐;有明确外伤史6例,无明确外伤史3例。结果9例患者中5例行颅骨钻孔硬膜下血肿引流术,5例患者术后均恢复良好,后出院;另2例行开颅硬膜下血肿清除并蛛网膜囊肿切除术,术后痊愈。2例患者行保守治疗,一月后复查头颅CT提示血肿较前缩小,患者无症状,未手术。9例患者分别随访10个月至4年,未再复发硬膜下血肿,生活质量可。结论蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿,常见于有头部外伤史的年轻患者。有明显临床症状者需手术治疗,并根据血肿量及是否合并囊内出血等,选择单纯做硬膜下血肿钻孔引流术还是同时开颅清除血肿并处理囊肿。 吴旻 钱若兵 傅先明关键词:蛛网膜囊肿 慢性硬膜下血肿 头部外伤 脑裂畸形继发难治性癫的微创外科治疗 被引量:2 2012年 目的探讨脑裂畸形继发难治性癫的致灶定位以及微创外科治疗方法。方法回顾性分析11例脑裂畸形继发难治性癫病人的临床资料,术前通过多模态神经影像和长程视频脑电图进行解剖与功能定位。在神经导航引导下使用皮质电极描记了解脑裂畸形病灶与癫波的关系,显微镜下将脑裂畸形的致灶切除。其中位于功能区的脑裂畸形,可使用功能MRI(fMRI)导航并辅以小功率皮质热灼。结果随访11例,时间12个月。术后癫发作完全消失9例,好转2例。结论多模态神经影像和长程视频脑电图可以对脑裂畸形继发的难治性癫进行致灶的解剖与功能定位,在保护脑功能的基础上将脑裂畸形的致灶切除是手术关键。 钱若兵 傅先明 魏祥品 林彬 吴旻 牛朝诗 汪业汉关键词:脑裂畸形 神经导航 复发性垂体腺瘤的再次经蝶手术分析 目的探讨复发性垂体瘤的复发原因、再次经蝶手术的方法及疗效。方法回顾性分析近五年内28例复发性垂体腺瘤的影像学表现、病理分型、可能的复发原因;所有病人再次经蝶入路,将蝶窦前壁及鞍底尽可能扩大,在显微镜或神经内镜下将复发的垂... 吴旻 钱若兵 傅先明 魏祥品 牛朝诗 汪业汉文献传递 显微手术治疗后颅窝血管母细胞瘤(附31例分析) 被引量:2 2014年 目的探讨后颅窝血管母细胞瘤(HB)的诊断和显微手术治疗。方法回顾性分析2010年1月~2013年2月经显微手术治疗并经病理学证实的31例后颅窝HB患者的临床资料。结果肿瘤实质部分全切除29例,2例位于延髓者部分残留。术后27例随访3个月至3年,23例恢复正常生活和学习,4例存在轻度小脑共济障碍。结论 MRI是一种诊断后颅窝HB的有效方法;显微手术全切除肿瘤效果良好。 王林 傅先明 牛朝诗 凌士营 魏祥品 钱若兵 汪业汉 吴旻关键词:血管母细胞瘤 后颅窝 显微手术 立体脑电图在难治性癫痫致痫灶定位中的应用 钱若兵 傅先明 魏祥品 费小瑞 吴旻 牛朝诗 汪业汉