吴小立 作品数:73 被引量:523 H指数:14 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
围绝经期抑郁症患者躯体化症状与性激素水平的关系 被引量:14 2011年 目的研究围绝经期首发抑郁症(PMD)患者躯体化症状与血浆性激素水平的关系。方法对94名围绝经期首发抑郁症患者测量其SCL-90、HAMD及血浆性激素水平,再根据SCL-90中躯体化因子项分值高低进行排序并平均分成三等份,选择躯体化因子分值最高组和分值最低组作为对象,并对两组数据进行统计学分析。结果 SCL-90躯体化因子分值高组雌激素水平要低于躯体化因子分值低组(103.77±53.08,133.13±52.26;P=0.032),而黄体生成素水平要高于躯体化因子分值低组(17.30±16.90,9.44±6.80;P=0.019)。结论雌激素水平明显下降可能是围绝经期女性患者出现躯体化症状的一个重要因素,在临床治疗上对此类患者除使用抗抑郁药物外,根据患者情况适当使用雌激素替代治疗可能会更好的改善患者临床症状。 钟智勇 吴小立 唐秀梅 王相兰关键词:围绝经期抑郁 性激素 抗精神病药物增重风险预测方法、装置、系统和存储介质 本发明公开了抗精神病药物增重风险预测方法、装置、系统和存储介质,通过获取待评估者未启动抗精神病药物治疗时的第一粪便样本数据和第一临床指标数据,并对第一粪便样本数据进行基因测序获得第一肠道菌群数据,进而将第一肠道菌群数据和... 吴小立 刘雅茜 吴慧 陈声云认知功能缺陷对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响 被引量:56 2020年 目的阐明认知功能缺陷对慢性精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响,为改善精神分裂症患者社会功能和生活质量提供临床认知应对策略。方法选择2017年5月至10月在中山大学附属第三医院精神心理科门诊就诊的158例慢性精神分裂症患者,进行MATRICS共识认知成套测试(MCCB)、简明精神病评定量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)、精神分裂症生活质量量表(SQLS)评估,探索精神分裂症患者认知功能对其社会功能和生活质量的影响。结果(1)社会认知功能低下组的SQLS得分高于社会功能良好组[(101±46)分比(76±40)分,P=0.002],差异有统计学意义;(2)社会功能良好组的数字序列和持续操作得分高于缺陷组,差异具有统计学意义;(3)受教育年限(R^2=0.334,F=25.542)、持续操作(R^2=0.316,F=35.647)、病情严重度(BPRS)(R^2=0.280,F=60.386)与患者社会功能(PSP)的存在具有显著相关性(均P<0.001);(4)病情严重度(BPRS)(R^2=0.486,F=228.28)、情绪管理(R^2=0.510,F=124.789)、受教育年限(R^2=0.531,F=90.161)、年龄(R^2=0.539,F=69.644)显著影响慢性精神分裂症患者的SQLS总分(均P<0.001)。结论精神分裂症患者社会功能和生活质量与其受教育年限、疾病严重程度显著相关,神经认知中的持续操作显著影响精神分裂症患者的社会功能,社会认知中的情绪管理因子显著影响其生活质量;社会功能良好的精神分裂症患者拥有更高的数字序列(工作记忆)和持续操作(注意/警觉性)得分。 陈声云 文飞 赵崇邦 张冬梅 吴小立关键词:精神分裂症 社会认知 生活质量 社会功能 抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症疗效与IL-2和IL-6水平变化的研究 被引量:4 2006年 目的探讨抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效与IL-2和IL-6水平的变化。方法Ⅱ型精神分裂症患者共68例,随机分为研究组与对照组,研究组采用抗精神病药和盐酸丁咯地尔治疗,而对照组则单用抗精神病药治疗,治疗时间均为4周,采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)来评定患者治疗前后症状的改变,用BPRS减分率来评价临床疗效,同时测定治疗前后IL-2、IL-6水平。结果治疗后研究组BPRS(26.33±2.54)分、SANS(16.29±3.57)分、SAPS(1.43±1.69)分,分值较对照组有明显下降(P<0.05),临床疗效则有明显提高(P<0.05),且IL-2[(10.57±9.43)pg/ml]和IL-6[(10.38±6.81)pg/ml]水平有明显下降(P<0.05)。结论合并盐酸丁咯地尔有助于提高阴性精神分裂症患者的临床疗效,降低细胞因子水平。 钟智勇 张晋碚 温盛霖 黄兴兵 魏钦令 吴小立关键词:抗精神病药 盐酸丁咯地尔 精神分裂症 疗效 IL-2 IL-6 有无冲动行为的首发精神分裂症患者脑弥散张量成像的比较 被引量:5 2011年 目的分析有、无冲动行为精神分裂症患者脑白质完整性的不同。方法2009年11月至2011年5月在中山大学附属第三医院精神科住院的41例首发精神分裂症患者根据是否有冲动伤人行为分为有冲动行为组(17例)和无冲动行为组(24例),以脑磁共振弥散张量成像检测脑白质的完整性,以基于体素的分析方法对两组图像进行预处理并进行两样本t检验。结果(1)有冲动行为首发未服药精神分裂症患者组左侧中央前回(MNI:x=-28.00,Y=-28.72,z=-54.71;体素集合数=79)、小脑前叶(MNI:x=-22,Y=-56,z=-28;体素集合数=130)和枕叶(MNI:x=-6,Y=-72,Z=6;体素集合数=54)区白质FA值低于无冲动行为组。(2)未发现有冲动行为组脑白质FA值高于无冲动行为组。结论左侧中央前回、小脑前叶和枕叶脑白质的完整性异常可能与精神分裂症的冲动行为有关。 魏钦令 韩自力 吴小立 康庄 李雷俊 郑俩荣 国效峰 赵靖平 张晋碚关键词:精神分裂症 冲动行为 脑白质 磁共振弥散张量成像 焦虑障碍患者体力活动水平及体力活动咨询经历调查 被引量:1 2014年 【目的】评估焦虑障碍患者的体力活动水平,调查并评价患者的体力活动咨询经历和质量。【方法】对象为122例门诊稳定期焦虑障碍患者及107例匹配的健康对照。采用国际体力活动问卷调查所有入组者体力活动情况,按照体力活动活跃程度分为不充足和充足。采用5A模型(评估,建议,达成共识,协助,随访安排)体力活动咨询框架调查并评价研究组既往的体力活动咨询经历及质量。【结果】研究组体力活动充足者占23.8%(29/122),对照组为40.2%(43/107),差异有统计学意义(P=0.008)。研究组体力活动咨询经历调查显示,仅有22.9%(28/122)的患者接受过体力活动咨询,且内容简单,主要为"评估和建议"。【结论】焦虑障碍患者体力活动水平明显偏低,所接受的体力活动咨询内容简单、质量低。 王继辉 梁文靖 徐琳芳 吴小立关键词:焦虑障碍 齐拉西酮与奥氮平对初诊精神分裂症患者急性期的疗效和代谢影响比较 被引量:23 2011年 目的:研究齐拉西酮和奥氮平对首次接受治疗的精神分裂症急性期疗效及代谢的影响。方法:将80例首次接受治疗的精神分裂症患者分为奥氮平组(44例)和齐拉西酮组(36例),分别给予奥氮平和齐拉西酮单药治疗4周。在治疗基线和4周末,分别检测体质量、血糖、血脂等相关代谢指标,并用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效。结果:①治疗后,奥氮平组PANSS总分及阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理因子分[分别为(62±16)、(13±5)、(16±5)、(28±6)]较基线[分别为(104±14)、(25±5)、(24±6)、(44±6)]明显下降,齐拉西酮组PANSS总分及阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理因子分[分别为(73±21)、(16±5)、(19±8)、(33±10)]较基线[分别为(105±17)、(23±3)、(26±8)、(45±13)]明显下降,比较差异具统计学意义(P<0.01);奥氮平组PANSS总分、阳性症状分的改善优于齐拉西酮组(P<0.05)。②治疗后,齐拉西酮组体质量和BMI略增加(P<0.05),奥氮平组体质量、BMI、腰围、腰臀比、胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三脂、LDL及载脂蛋白B100显著增高(P<0.01);奥氮平组体质量、腰围、腰臀比、总胆固醇、LDL、载脂蛋白B100均高于齐拉西酮组(P<0.05或0.01)。结论:齐拉西酮和奥氮平对首次接受治疗的精神分裂症急性期均具有确切疗效,两者对阴性症状和一般精神病理症状疗效相似,奥氮平对急性期患者阳性症状的改善优于齐拉西酮。与奥氮平相比,齐拉西酮对首次治疗的精神分裂症急性期的体质量影响轻微,对血糖血脂几乎没有影响。 吴小立 钟智勇 王继辉 韩自力关键词:齐拉西酮 奥氮平 精神分裂症 疗效 代谢 5-HT2A受体基因A-1438G多态性与迟发性运动障碍的相关研究 2007年 [目的]探讨5-HT2A受体A-1438G基因多态与迟发性运动障碍是否关联。[方法]以166例精神分裂症患者(85例伴TD,81例不伴TD)为对象进行病例-对照研究。用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)分析基因多态性。[结果]各基因型和等位基因TD组和非TD组间未见显著性差异(P>0.05)。[结论]广东地区汉族人群中5- HT2A受体A-1438G多态性与TD无关联。 张晋碚 胡三红 范长河 付燕 王相兰 魏钦令 吴小立关键词:5-HT2A受体基因 精神分裂症 迟发性运动障碍 药物遗传学 神经性厌食症治疗前后免疫及甲状腺功能研究 被引量:2 2011年 目的探讨神经性厌食症患者治疗前后免疫及甲状腺功能的变化。方法分析23例女性神经性厌食症患者住院治疗前后免疫及甲状腺功能指标的变化。结果病例组在治疗前在T3、T4I、L-2I、L-6、C3I、GMI、GGI、GA的值要低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),TSH的值要高于正常对照组,两组比较差异也有统计学意义(P<0.05);而经过治疗后与正常对照组相比甲状腺功能各项指标未见统计学差异,但在免疫功能指标方面IL-2I、GGI、GA三项指标仍明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经性厌食症患者由于长期严重的营养不良导致明显的免疫功能低下,但甲状腺功能尚处于代偿状态,能满足机体基本的生理需要。在患者营养状况逐步恢复过程中,免疫及甲状腺功能均能不同程度的恢复到正常水平,但不同细胞因子及免疫球蛋白水平的恢复速度是不同的。 钟智勇 吴小立 王相兰 韩自力关键词:神经性厌食症 免疫功能 甲状腺功能 慢性酒精中毒所致精神障碍男性患者性激素水平分析 被引量:1 2012年 目的:调查男性慢性酒精中毒所致精神障碍患者的性激素水平并分析其与精神症状之间的关系。方法:回顾性分析2004年1月-2012年2月在广州市中山大学附属第三医院住院的诊断为慢性酒精中毒所致精神障碍的男性患者共85例,分析其性激素水平并与患者精神症状进行相关分析。结果:与正常对照组相比,慢性酒精中毒所致精神障碍组患者的睾酮水平明显降低(19.78±s 12.68 vs 25.97±s 18.76),雌激素水平明显升高(111.62±s65.91 vs 92.94±s 54.13),两组比较有统计学差异(P<0.05),其余性激素指标则未见有统计学差异(P>0.05)。睾酮和雌激素水平与简明精神病评定量表中忧郁焦虑因子之间有相关性,且雌激素与忧郁焦虑因子分呈负相关(P<0.05)。结论:在慢性酒精中毒所致精神障碍的男性患者睾酮水平下降,雌激素水平升高,而雌激素水平升高可能会对患者情绪障碍起保护作用。 钟智勇 吴小立 甘照宇 张晋碚关键词:慢性酒精中毒 性激素