吕洁
- 作品数：12 被引量：71H指数：5
- 供职机构：成都军区总医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 新生儿社区感染性肺炎213例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析新生儿社区感染性肺炎的临床特点。方法对213例新生儿社区感染性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)临床表现和体征:气促173例,发绀128例,咳嗽137例,口吐白沫121例,发热86例,三凹征97例,肺部呼吸音粗87例,肺部闻及干湿啰音92例,黄疸95例。(2)病原学:痰培养阳性82例,其中革兰阴性杆菌64例。(3)感染指标:白细胞(WBC)升高108例,C反应蛋白升高40例,降钙素原升高87例。(4)X线胸片:双肺纹理增多、模糊,肺门影模糊137例,小点片状影31例。(5)心脏彩超检查有先心病116例。结论新生儿社区感染性肺炎的临床表现不典型,痰培养阳性率较低,感染指标特异性不高,X线胸片大多有改变,合并先心病的患儿患社区感染性肺炎的比例明显较高,因此诊断和治疗时需进行综合考虑。
- 刘华君许红波王太森刘文彬汤雪晴吕洁
- 关键词：新生儿病原学X线胸片
- 成都市354例儿童下呼吸道感染病原菌及耐药性分析被引量：6
- 2013年
- 目的：探讨成都市354例儿童下呼吸道感染患者的病原菌种类及其耐药性，以利于临床合理应用抗菌药物。方法：收集2008～2010年该医院呼吸内科下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及耐药性的相关资料并对其进行分析。结果：革兰阴性杆菌占56．8％，革兰阳性球菌为36．7％，真菌为6．5％，其中肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌分别占20．9％及14．7％，对亚胺培南、美罗培南耐药率为0％～1．9％；肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌分别占17．5％和9．9％，仅对万古霉素耐药率为0。结论：成都军区总医院儿科下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌，不同菌种对抗生素药物敏感性和耐药性均存在差异，应根据药敏试验结果合理选用抗生素治疗。
- 王太森吕洁
- 关键词：儿童下呼吸道感染病原菌耐药性
- 低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的疗效观察被引量：12
- 2012年
- 目的探讨大剂量低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效,并与常规治疗组比较。方法随机将43例过敏性紫癜性肾炎分为对照组(22例)和治疗组(21例)。治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙100IU/(kg.d)皮下注射,疗程7天,治疗前及治疗后2周、3个月,观察24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞变化、凝血指标,同时观察出血倾向、肝功能、血小板变化。结果治疗组与对照组治疗后2周、3个月24h蛋白尿、尿沉渣红细胞变化相比差异有统计学意义。结论加用低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎,明显减少血尿和蛋白尿,且安全可靠。
- 王太森吕洁
- 关键词：低分子肝素钙大剂量紫癜性肾炎过敏性紫癜
- 流式细胞术检测淋巴细胞亚群对发热患儿病原体判断的价值
- 2011年
- 目的评估流式细胞术(FCM)检测淋巴细胞亚群对发热患儿病原体判断的价值。方法应用FCM检测62例发热患儿外周血淋巴细胞免疫表型(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD19+、CD3-CD16/56+),同时进行外周血常规检查,独立和联合判断患儿可能感染的病原体,并进行比较。结果 FCM检测发热患儿淋巴细胞亚群的异常率为89%,显著高于血常规法的66%,差异有统计学意义(P<0.01),两种方法联合判断时为95%;FCM、血常规法和两种方法联合判断发热患儿的病原体感染情况时,FCM能较多地发现病毒或胞内菌感染,但病原体倾向不明显,血常规法可能更容易提示为细菌感染,而联合判断能提高病原体的诊断率。单独采用FCM和血常规法判断病原体的正确率分别为82%和73%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。单独采用FCM和血常规法对62例发热患儿感染病原体的正确判断率分别为74%和66%,联合判断时升至90%。结论 FCM淋巴细胞亚群检测联合血常规可提高对发热患儿病原体判断的准确率,有利于指导临床合理用药。
- 赵文利吴柏杨吴丽娟汤雪芹邓琼仙孙仙琳吕洁
- 关键词：流式细胞术淋巴细胞亚群发热病原体
- 6个月以下婴儿川崎病33例临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的分析6个月龄以下小婴儿川崎病的临床发病特点,利于早期诊断。方法收集2006年6月～2011年6月我院收治的6个月龄以下川崎病患儿33例临床资料进行回顾性分析。结果 6个月龄以下小婴儿川崎病以男孩多发,不典型病例多见,误诊率较高。结论婴儿川崎病临床表现无特异性,冠状动脉异常可作为小婴儿非典型川崎病唯一确诊的金指标。
- 邓琼仙吕洁赵文利
- 关键词：川崎病婴儿
- 不同剂量低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的疗效分析被引量：11
- 2014年
- 目的观察不同剂量低分子肝素钙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法随机将65例过敏性紫癜性肾炎患儿在常规治疗基础上加用低分子肝素钙皮下注射,并按照不同剂量分为A组21例、B组22例及C组22例3组,疗程均为10天,观察3组临床疗效和治疗前及治疗10天后的24小时尿蛋白定量、凝血指标,同时观察出血倾向、肝功能及血小板变化。结果 3个不同剂量组治疗患儿临床疗效(短期1个疗程)相近,组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);在治疗10天(约1个疗程)后24小时蛋白尿、凝血功能差异亦无显著性(P>0.05)。结论不同剂量低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎患儿的临床疗效无明显差异,但小剂量更加安全可靠。
- 吕洁王太森文晓芹邓琼仙孙先琳
- 关键词：低分子肝素钙紫癜性肾炎过敏性紫癜
- 酚妥拉明治疗小儿肺炎心衰及改善肺部啰音的临床研究被引量：17
- 2016年
- 目的探讨酚妥拉明治疗小儿肺炎心衰及对改善肺部啰音的临床疗效。方法选取2014年10月-2015年10月收治的肺炎合并心力衰竭患儿120例,采用随机简单数字表法将患儿分为对照组和观察组各60例。对照组患儿给予常规对症治疗,包括镇静剂、肾上腺皮质激素、利尿剂等药物治疗;观察组患儿在常规治疗的基础上加用酚妥拉明治疗,连续治疗一周后对两组患儿的临床疗效及肺部啰音改善情况进行比较。结果观察组治疗后的临床总有效率为95.0%,对照组治疗后的临床总有效率为73.3%,观察组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组在心力衰竭控制时间、肺部罗音消失时间及喘息症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,观察组患儿治疗后其心肌酶水平值（CK-MB）明显降低,但射血分数（EF）与E/A值比较差异无显著性（P〉0.05）;治疗期间,观察组与对照组患儿均未出现明显的不良反应,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对小儿肺炎合并心力衰竭在常规治疗基础上加用酚妥拉明安全可靠能够起到良好的临床效果,并且能够同时改善患儿肺部啰音,缩短患儿住院时间,有利于患儿康复预后。
- 文晓芹吕洁李运明王太森刘华君邓琼仙
- 关键词：小儿肺炎心力衰竭酚妥拉明肺部啰音
- 新生儿中耳炎85例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨新生儿中耳炎的临床特点,进而早期诊断,早期治疗。方法搜集我院新生儿科85例新生儿中耳炎患者的临床资料进行分析。结果 85例患儿因耳痛引起的抓耳、摇头仅有1例(1.2%),外耳见有脓性分泌物的26例(29.4%),耳后稍见肿胀者5例(5.9%),其他非特异表现53例(62.4%)。中耳分泌物培养阳性的16例:肺炎链球菌4例(4.7%),金黄色葡萄球菌3例(3.5%),流感嗜血杆菌3例(3.5%)。结论儿科医生应提高对中耳炎的认识,对于临床症状不典型的,借助各种辅助检查及加强与耳鼻喉科医生合作,早期诊断,早期治疗。
- 邓琼仙王太森吕洁文晓芹
- 关键词：新生儿中耳炎
- 儿童下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药分析被引量：11
- 2011年
- 目的探讨下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,以协助临床合理应用抗菌药物。方法以回顾性方法,分析从2008～2010年医院呼吸内科下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况。结果革兰阴性杆菌占56.8%,革兰阳性球菌为36.7%,真菌为6.5%,其中肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌分别占20.9%及14.7%,对亚胺培南、美罗培南耐药率为0%～1.9%;肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌分别占17.5%和9.9%,仅对万古霉素耐药率为0。结论我院儿科下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,不同菌种对抗生素药物敏感性和耐药性均存在差异。应根据药敏试验合理选用抗生素治疗。
- 王太森吕洁
- 关键词：儿童下呼吸道感染病原菌耐药分析
- 金双歧治疗新生儿高胆红素血症237例临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨微生态制剂金双歧(双歧杆菌乳酸杆菌三联活菌片)对新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法对成都军区总医院2009年9月至2013年9月237例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料并进行回顾性分析。将237例新生儿高胆红素血症患儿随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规治疗基础上,加用金双歧。检测治疗前后两组日平均经皮胆红素下降值及黄疸消退时间。结果治疗组与对照组治疗前血清总胆红素比较差异无统计学意义;治疗第5天治疗组血清总胆红素较对照组低,两组比较差异有统计学意义;治疗组在治疗第5天血清总胆红素下降至145μmol/L时间较对照组低,差异有统计学意义。结论应用金双歧治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血胆红素水平,缩短治疗时间,行之有效,值得临床治疗新生儿高胆红素辅助用药。
- 吕洁邓琼仙许红波
- 关键词：新生儿高胆红素血症金双歧
