吕明
- 作品数:85 被引量:459H指数:12
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 可回收支架结合弹簧圈栓塞前交通宽颈动脉瘤的初步经验被引量:4
- 2009年
- 目的总结新型可回收的自膨式支架(LEO)在辅助栓塞治疗前交通宽颈动脉瘤的性能和初步应用体会。方法应用LEO支架辅助微弹簧圈治疗前交通宽颈动脉瘤10例。男6例,女4例,年龄19岁~78岁,平均年龄(58±6)岁。LEO支架6例采用半释放技术;2例采用先填微弹簧圈,待弹簧圈栓塞完全,再在动脉瘤开口覆盖LEO支架;2例采用先释放LEO支架,微导管再行穿过支架网眼,填塞微弹簧圈,将动脉瘤栓塞。在释放支架过程中,支架可自如进出其外套管(VASCO+),使之释放在动脉瘤颈最佳位置。结果9例应用LEO辅助的动脉瘤均被完全栓塞,1例部分填塞。1例蛛网膜下腔出血24h患者,急症栓塞后,支架内出现血栓并发症,经溶栓将支架内栓子溶解。结论可回收自膨式支架可稳妥释放在前交通宽颈动脉瘤开口的最佳位置,有效保护载瘤动脉。
- 张静波李佑祥吴中学张友平姜鹏吕明贺红卫
- 关键词:颅内动脉瘤
- 48例外伤性迟发性颅内血肿的早期诊治
- 2000年
- 孙学礼吕明殷良知杨风海
- 关键词:迟发性颅内血肿
- ONYX血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的并发症分析被引量:10
- 2010年
- 目的观察Onyx血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的并发症发生情况。方法回顾性分析196例采用Onyx血管内栓塞治疗的脑动静脉畸形患者的临床资料,统计并发症发生情况并分析防治策略。结果共进行329次Onyx血管内栓塞,每例栓塞1—5次,平均1.68次。完全栓塞48例,平均栓塞72%。共发生并发症29例,其中出血性并发症16例,缺血性并发症13例。术后无神经功能障碍5例,短暂神经功能障碍13例。随访3—26个月,轻度永久性神经神经功能障碍5例,重度永久性神经神经功能障碍3例,死亡3例。结论Onyx血管内栓塞治疗脑动静脉畸形并发症以路内出血和颅内血管栓塞导致的脑缺血为主,部分可遗留永久性神经功能障碍。熟练掌握Onyx注射技术可显著降低并发症的发生率。
- 高坤杨新建穆士卿吕明李佑祥吴中学
- 关键词:脑动静脉畸形血管内栓塞并发症
- 脑瘤卒中13例报告被引量:1
- 2001年
- 目的 :探讨脑瘤卒中的临床特点及治疗方法。方法 :回顾性分析 13例脑瘤卒中患者的CT及临床资料。结果 :13例患者均急性发病 ,CT表现为局部高密度 ,可合并周围结节或囊性占位及灶周水肿。均早期行血肿清除 ,肿瘤完全切除 12例 ,部分切除 1例。无手术死亡。术后Karnorfsky 80分以上5例 ,70~ 80分 2例 ,60~ 70分 4例 ,60分以下 2例。结论 :由于脑瘤卒中 ,颅内压急剧升高 ,临床症状加重 ,易误诊。CT表现为出血征象与肿瘤征象并存。早期手术清除血肿 ,降低颅内压 ,并在术中行快速冰冻 ,病理学检查 ,有利于确定手术方式 。
- 商晓鹰张连群杨凤海李忠民吕明王继跃
- 关键词:脑瘤卒中CT病理外科手术
- 带膜支架治疗出血性脑血管病初步经验被引量:26
- 2006年
- 目的初步应用带膜支架治疗出血性脑血管病15例。方法以带膜支架栓塞动脉瘤10例,其中有6例是海绵窦段动脉瘤,4例椎动脉瘤;5例颈内动脉海绵窦瘘。结果15例病人带膜支架置放过程顺利,未发生与带膜支架相关的神经系统永久性并发症。结论带膜支架是采用血管内治疗技术处理头颈部动脉瘤与瘘的有效手段。
- 张静波吴中学王忠诚李佑祥姜除寒贺红卫姜鹏吕明刘爱华尹可李险峰赵均峰
- 关键词:动脉瘤颈动脉-海绵窦瘘血管内治疗带膜支架
- 经静脉入路栓塞治疗颅前窝底硬脑膜动静脉瘘的疗效分析被引量:5
- 2006年
- 姜除寒吴中学刘爱华李佑祥杨新健张友平张静波姜鹏吕明贺红卫尹可
- 关键词:硬脑膜动静脉瘘经静脉入路颅前窝底栓塞治疗疗效分析特殊亚型
- 非粘附性液体栓塞剂Onyx栓塞脑动静脉畸形
- 目的:探讨非粘附性液体栓塞剂Onyx栓塞治疗脑动静脉畸形的可行性和安全性.方法:采用Onyx液体栓塞剂栓塞24例脑动静脉畸形,并对血管内治疗效果和手术的注意事项进行分析.结果:24例患者经过26次Onyx栓塞操作.畸形血...
- 李佑祥吴中学姜鹏张静波姜除寒吕明
- 关键词:脑动静脉畸形血管内治疗液体栓塞剂临床疗效
- 文献传递
- 应用新型可脱性硅胶球囊治疗颅内血管疾病
- 2005年
- 杨新健吴中学王忠诚张友平李佑祥姜除寒张静波黄德俊姜鹏孙树清吕明
- 关键词:颅内血管疾病球囊治疗硅胶可脱性球囊颅内血管病变
- 非粘附性栓塞材料Onyx栓塞治疗脑动静脉畸形疗效的临床研究被引量:10
- 2006年
- 目的:探讨用新型非粘附性液体栓塞材料Onyx(美国MTI公司产)栓塞脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)的疗效。方法:2003年9月至2004年9月用微导管技术应用Onyx胶栓塞22例脑动静脉畸形。畸形团的位置:10例位于大脑重要功能区,8例位于大脑深部组织区,4例位于小脑半球。畸形团的直径:〈3cm5例,3—6cm11例,〉6cm6例。结果:22例脑动静脉畸形得到有效栓塞。其中,3例畸形团从影像上完全消失,8例90%以上消失,6例80%~90%消失,5例消失在80%以下。栓塞术后并发症少见,2例有短暂神经功能障碍,2例微导管头端粘附于畸形团内,无法撤出,微导管被留置于大血管内。结论:由于Onyx良好的非粘附性,可以向畸形团内注入更多的量,故在栓塞脑动静脉畸形是安全、有效的。
- 贺红卫吴中学庞琦李佑祥姜除寒张静波姜鹏吕明
- 关键词:颅内动静脉畸形血管内治疗ONYX
- 醋酸纤维素聚合物栓塞实验性宽颈动脉瘤的组织学研究
- 2007年
- 目的观察实验性宽颈动脉瘤被非黏附性液体栓塞剂醋酸纤维素聚合物(CAP)栓塞后的组织学变化。方法犬3只,将颈外动脉和股深动脉结扎建立动脉残端性宽颈动脉瘤模型,随即向动脉瘤腔内注射CAP(注射时用血管夹夹闭动脉瘤颈)。3周后取动脉瘤标本做电镜检查。结果3只动物共制作12个动脉瘤,7个用CAP栓塞。扫描电镜显示瘤体内的CAP团块与动脉瘤内膜紧密贴合,有4个动脉瘤的瘤颈被较完整的新生内皮细胞覆盖。透射电镜显示瘤壁存在轻度炎症,瘤腔被CAP及纤维组织充填。结论宽颈动脉瘤被CAP栓塞后能够达到组织学上表现为瘤颈内皮化和瘤腔纤维化的解剖愈合。
- 吕明姜鹏吴中学姜除寒李佑祥张静波孙异临王忠诚
- 关键词:醋酸纤维素聚合物栓塞组织学