- Ommaya管在脑室出血治疗中的应用被引量:7
- 2007年
- 目的探讨Ommaya管在脑室外引流的应用。方法选取15例脑室出血的患者,以Ommaya管进行脑室穿刺外引流,头皮针穿刺Ommaya囊,尿激酶冲洗。结果经10~18d(平均14d)引流后,引流液澄清,CT复查脑室内高密度影消失,试夹管24h临床症状无恶化。15例除1例因再出血死亡,1例植状状态生存外,其余13例病人的病情均得到明显改善。结论应用Ommaya管引流可以延长脑室外引流时间,不易感染,操作简单,病人痛苦少,可重复多次穿刺,可应用于脑室出血的治疗。
- 余坚季海明印辰宇
- 关键词:OMMAYA管脑室出血
- 眶上外侧入路夹闭前循环动脉瘤手术29例的治疗体会被引量:7
- 2015年
- 据报道颅内动脉系统(前循环)的动脉瘤占所有颅内动脉瘤的85%。改良翼点入路作为处理颅内动脉瘤的经典入路,适用于处理前交通动脉瘤、颈内动脉瘤、后交通动脉瘤、大脑中动脉瘤、基底动脉分叉部动脉瘤等,以及位于上述部位的多发性动脉瘤。眶上外侧入路作为一种简捷、快速、微创的手术入路,越来越广泛应用于颅内动脉瘤的夹闭手术。
- 印辰宇马建华刘艺春印佳
- 关键词:前循环动脉瘤夹闭
- LINC01359在颅内动脉瘤患者血清中的表达及对血管平滑肌细胞增殖和凋亡的影响
- 2021年
- 目的探讨颅内动脉瘤患者血清中长链非编码RNA(lncRNA)LINC01359的表达水平及其对血管平滑肌细胞的作用机制。方法选择健康体检者(健康组)和颅内动脉瘤患者(动脉瘤组)各40例,实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清中LINC01359的表达水平。用含有si-LINC01359序列的人重组慢病毒载体MCS-CMV-si(si-LINC01359组)或空载病毒MCS-CMV(空白对照组)感染人血管平滑肌细胞(HVSMC)。细胞活力测定法(MTS)和AnnexinⅤ/7-AAD双染法检测LINC01359对HVSMC细胞增殖和凋亡水平的影响。生物信息学方法和双荧光素酶报告基因实验分析LINC01359在HVSMC细胞中的作用靶点。qRT-PCR检测LINC01359作用靶点在HVSMC细胞中的表达。Western blot检测HVSMC细胞中凋亡蛋白的表达变化。结果动脉瘤组血清中LINC01359表达水平明显高于健康组(P<0.01)。与空白对照组比较,si-LINC01359组HVSMC细胞中LINC01359表达明显降低(P<0.01),细胞增殖能力明显增强(P<0.05),细胞凋亡水平显著降低(P<0.01)。LINC01359可靶向结合miR-504-5p(P<0.01)。与空白对照组比较,si-LINC01359组细胞中miR-504-5p表达显著增加(P<0.01),促凋亡因子Bak和Caspase-9蛋白表达降低,抗凋亡因子Bcl-xL和Bcl-w蛋白表达增多。结论颅内动脉瘤患者血清中LINC01359表达水平上升,下调LINC01359通过靶向结合miR-504-5p调节血管平滑肌细胞的增殖和凋亡,抑制动脉瘤的形成。
- 印辰宇季爱平季海明刘艺春杨海峰
- 关键词:动脉瘤血管平滑肌细胞
- 抗凝药物相关脑出血患者开颅手术前处理策略被引量:4
- 2015年
- 目的总结抗凝药物相关脑出血患者开颅手术处理策略,为临床实践提供科学合理的依据和参考。方法对在2011年1月至2014年1月间来我院进行开颅手术治疗的48例有抗凝药物服用史的志愿者进行分析研究,所有志愿者都有抗凝药物服用史且在我院进行开颅手术清除血肿并对所有志愿者进行及时随访,以分析志愿者的临床特征并总结抗凝药物相关脑出血患者开颅手术处理策略。结果 48名志愿者共40名存活,死亡6名,2名志愿者中途放弃。在6例死亡病例中,急诊手术死亡5例,非急诊死亡1例,死亡病例多是由志愿者于术后长期卧床并伴有肺部感染而诱发的心肺功能异常和衰竭而死亡。9名志愿者出现二次再出血,其中急诊手术6例,非急诊手术3例,死亡4例。结论有长期的抗凝药物服用史会诱发患者的凝血功能异常进而可能出现严重并发症,若患者出现脑出血则其死亡率也随之增高,且患者易出现再出血因而其手术风险大,预后效果较差。若在手术前对患者进行全面检查和综合评估,在手术过程中加强止血可以明显提高其手术安全性,对患者的术后护理进行规范管理,可以改善患者预后效果值得临床推广。
- 印辰宇马建华季海明
- 关键词:抗凝药脑出血开颅手术
- 高龄慢性硬膜下血肿48例诊治体会
- 2007年
- 慢性硬膜下血肿在神经外科属于常见病、多发病,大多发生于中老年人,常与外伤有关,我院自2002年~2006年共收治高年龄慢性硬膜下血肿48例,经治疗,均获痊愈出院,现回顾分析如下:
- 印辰宇季海明马建华
- 关键词:慢性硬膜下血肿诊治痊愈出院常见病多发病
- 超早期小骨窗开颅手术在高血压脑出血患者中的应用效果及对血流动力学的影响被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨超早期小骨窗开颅手术在高血压脑出血患者中的应用效果及对血流动力学的影响。方法:选取2020年1月—2022年3月泰兴市人民医院收治的92例高血压脑出血患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为对照组(46例)、观察组(46例)。对照组给予早期大骨窗开颅手术,观察组给予超早期小骨窗开颅手术,两组均随访1个月。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、意识恢复时间,比较两组术前与术后7 d收缩压(SBP)、心率(HR)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)水平,比较两组并发症发生情况。结果:观察组总有效率为95.65%,高于对照组的63.04%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、意识恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组血清BDNF水平较术前升高,且观察组高于对照组,两组SBP、HR、DBP、MAP及血清NSE、NGF、NPY水平较术前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.52%,低于对照组的26.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者应用超早期小骨窗开颅手术可有效提高临床治疗效果,并缩短手术时间,减少出血量,促进患者病情恢复,改善血流动力学指标,减轻神经功能损伤程度,减少并发症发生。
- 印辰宇
- 关键词:高血压脑出血血流动力学
- 纳米银医用抗菌敷料在深Ⅱ度烧伤患者治疗中的应用被引量:2
- 2016年
- 目的探讨应用纳米银医用抗菌敷料治疗深Ⅱ度烧伤的治疗效果。方法将86例1~75岁的深Ⅱ度烧伤患者分为两组,每组各43例,对照组常规换药,以凡士林纱布外敷,观察组应用纳米银医用抗菌敷料创面换药,观察干预后两组患者创面愈合的时间、患者换药的感受、创面愈合的质量。结果 86例烧伤患者全部治愈,治疗组与对照组比较,平均愈合时间减少,换药时疼痛评分降低,创面愈合质量评分降低,P〈0.05,有统计学意义。结论应用纳米银医用抗菌敷料治疗深二度烧伤可缩短治愈时间,减轻患者换药的痛苦,提高创面愈合质量,是一种治疗深Ⅱ度烧伤理想的外用敷料。
- 余江华印银凤丁爱华赵雪芳印辰宇
- 关键词:烧伤纳米银
- 三脑室穿刺联合腰大池持续引流治疗脑室出血的效果观察被引量:8
- 2019年
- 目的探讨三脑室穿刺引流联合腰大池持续引流治疗对脑室出血的效果。方法选入对象为本院2015年1月-2017年12月收治的脑室出血患者68例,将其根据入院单双顺序平均分组,对照组用侧脑室额角穿刺脑室外引流,观察组用三脑室穿刺外引流+腰大池持续引流;将2组患者各项临床数据作对比分析。结果观察组临床治疗总有效率97.4%,与对照组76.7%比较存在差异(P<0.05)。结论脑室出血患者接受三脑室穿刺脑室外引流与腰大池持续引流联合治疗的效果更佳。
- 吕远印佳印辰宇丁小鹏封林森段晓春
- 关键词:脑室出血腰大池持续引流
- 镁制剂和亚低温治疗弥漫性轴索损伤42例的预后分析被引量:1
- 2015年
- 弥漫性轴索损伤(DAI)是严重的颅脑损伤,患者多预后不良。关于镁离子的治疗作用,多数学者予以肯定,近年亦有提出否定观点的。本院收治颅脑外伤患者较多,其中不少是弥漫性轴索损伤,为探索较好的救治方法,选择了镁制剂和亚低温疗法,对其进行临床救治的比较,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男28例,女14例;年龄6~68岁,平均32岁。
- 印辰宇马建华季海明
- 关键词:弥漫性轴索损伤诊治