卢云 作品数:16 被引量:80 H指数:6 供职机构: 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院) 更多>> 发文基金: 十堰市科学技术研究与开发项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
关节镜下治疗腘窝囊肿的疗效 被引量:7 2017年 目的探讨关节镜下切除腘窝囊肿的手术方法与疗效。方法自2013年1月至2014年2月我科采用关节镜下切除25例腘窝囊肿,腘窝囊肿均为单膝,左膝13例、右膝12例。其中,男10例,女15例,年龄为40~65岁。术前常规体检、患膝X线和MRI检查,观察膝关节骨与软组织的病变。膝关节镜手术常规采用前内、前外侧入路,术中常规探查并清理膝关节内病变。评价病人并发症、疼痛、复发情况,采用Lysholm膝关节评分、美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)、美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分比较病人术前术后的情况。结果 25例病人均获得随访,随访时间为6~12个月,平均为(9.0±1.9)个月。复查MRI发现1例类风湿性膝关节炎病人腘窝囊肿复发,但无明显临床症状。术前Lysholm膝关节评分为(48.76±12.07)分,术后术后末次随访为(81.72±7.57)分;术前KSS为(52.32±11.16)分,术后末次随访为(85.84±6.85)分;术前HSS评分为(55.62±10.76)分,术后末次随访为(88.64±6.24)分。3个指标术后与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论关节镜下打开内侧关节囊与腘窝囊肿之间的"阀门"并切除囊壁,可以达到治疗腘窝囊肿的目的。本研究手术方法简单有效、安全性高,并可同时处理腘窝囊肿的诱发因素,有效地降低囊肿的复发率。 张江 龚泰芳 卢云 陈文 刘小涛 孙景东 李彬彬 边竟 唐红波关键词:关节镜 滑膜囊肿 血管束植入软骨面开窗植骨治疗成人股骨头坏死 被引量:3 2005年 目的:评价多束血管束植入软骨面开窗植骨治疗成人股骨头坏死的疗效,探讨其手术适应证及术中术后注意事项。方法:各种病因所致Ⅱ~Ⅲ期成人股骨头坏死患者30例,男28例,女2例;年龄28~45岁,平均37.8岁。采用经股骨头前外侧软骨面开窗病灶清除植骨,利用旋股外侧动静脉的升支、横支等组成多条血管束,经骨隧道植入股骨头治疗。术后牵引6~8周,患肢半年内不负重活动。结果:30例患者平均随访5.4年,根据成人股骨头坏死疗效评价法,评定手术前后髋关节疼痛、功能、关节活动度及X线表现,总分比较差异有显著性(P<0.01)。结论:股骨头软骨面开窗病灶清除植骨并多束血管植入治疗Ⅱ~Ⅲ期成人股骨头坏死疗效满意,开窗软骨瓣术后都能得到修复,手术操作简单,股骨头内病灶可直观彻底清除,利于新骨形成。 卢云 汪香 刘仁寿 王平年关键词:成人股骨头坏死 血管束植入 植骨治疗 开窗 股骨头软骨 股骨头内 骨膜游离移植修复膝关节软骨缺损及重建半月板 被引量:15 2002年 目的 对自体骨膜游离移植修复软骨缺损 ,重建半月板治疗膝骨性关节炎的方法、疗效进行评价。方法 1996年~ 1999年 ,在膝关节清理术中清除病损软骨及退变碎裂的半月板 ,取胫骨骨膜游离移植修复软骨缺损 2 8例 36膝 ,其中重建半月板 8膝。术后早期在 CPM器上作连续被动功能锻炼 4周 ;半月板重建者术后石膏固定 7天。结果 术后全部病例均获 1~ 4年随访 ,采用主观症状、客观体征及 X线片三方面综合评价。术后膝关节功能优 2 2膝 ,良9膝 ,可 5膝 ,优良率为 86 .1%。结论 采用自体骨膜游离移植修复软骨缺损 ,重建半月板治疗膝骨性关节炎 ,近期可取得较好效果 ,远期效果尚需进一步研究。 卢云 常巍 邢敦凯 陈文 刘仁寿关键词:膝关节 软骨缺损 半月板损伤 骨膜移植 剂量-反应Meta分析之线性关系及分段线性回归模型的应用 被引量:4 2016年 剂量-反应Meta分析中,探讨自变量与因变量之间的因果关系通常的做法是建立回归模型。经典的模型中需同时考虑线性及非线性趋势。传统的线性模型是基于一次函数的简单模型,而这种模型适用性较差。本文在线性模型基础上,通过引入分段函数,建立分段线性剂量-反应Meta分析模型,很好地弥补了传统线性模型的不足。本文将详细探讨剂量-反应Meta分析中线性及分段线性模型的方法学及应用。 于云祥 张超 翁鸿 邝心颖 龚泰芳 卢云 徐畅关键词:剂量-反应关系 META分析 关节镜下复位结合外固定架及有限内固定治疗Pilon骨折 目的:研究关节镜下复位结合外固定架及有限内固定技术在胫骨远端粉碎骨折治疗中的效果,分析该技术的应用前景.方法:在2005.02-2009.02收治胫骨远端pilon36例,首先采用切开复位钢板固定解剖复位腓骨,然后安装外... 陈文 王平年 龚泰芳 卢云关节镜下I期重建修复膝关节多韧带损伤疗效观察 被引量:7 2015年 目的观察关节镜下I期重建治疗膝关节多发韧带损伤的临床疗效。方法2008年6月至2013年9月膝关节脱位合并多韧带损伤患者15例,伤后2—4周采用关节镜下重建前后交叉韧带或有限切开修复后内侧结构或后外侧结构的手术方式,按Lysholm膝关节评分评价疗效。结果本组15例,术后随访13-36个月,平均17.2月,末次随访所有患者均无膝关节伸直受限,膝关节屈曲活动度:术后3个月(87.6°±3.2°),术后6个月(121.6°±11.3°)。术后1年Lysholm膝关节评分(83.2±2.7)分与术前(27.5±5.6)分比较,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论关节镜下I期重建及部分切开修复治疗膝关节多韧带损伤,能有效恢复膝关节功能及关节稳定性。 孙景东 卢云 龚泰芳 于云翔 刘小涛 陈文关键词:膝关节 关节镜 前交叉韧带 后交叉韧带 氨甲环酸不同给药时间对全髋关节置换术中及术后失血量的影响 被引量:3 2015年 目的探讨不同时间给予氨甲环酸静脉滴注对全髋关节置换术(total hip replacement,THA)术中及术后失血量的影响。方法选取2012年2月至2014年2月我科收治的行单侧THA患者90例,按入院顺序随机分为三组,每组30例。对照组不给予氨甲环酸及同类药物;术前组于术前10 min及6 h后分别给予1 g氨甲环酸静脉滴注;术中组于手术结束前10 min、术后6 h分别给予1 g氨甲环酸静脉滴注。比较三组患者的术中失血量、术后失血量、术后绝对失血量、血红蛋白含量值变化、深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)发生率。结果三组患者术中、术后失血量和术后绝对失血量的差异有统计学意义(P<0.05),术前组患者的上述指标均最低;三组患者血红蛋白减少值的差异有统计学意义(P<0.05),术前组患者血红蛋白减少值最低;三组患者DVT发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论行THA患者于术前10 min及6 h后分别静脉滴注氨甲环酸能很好地减少术中及术后失血量。 孙景东 龚泰芳 卢云 陈文 刘小涛 谢易关键词:氨甲环酸 给药时间 尺骨冠突骨折的治疗分析 被引量:2 2016年 目的 分析尺骨冠突骨折的治疗方法。方法 2010年1月-2015年1月,共收治尺骨冠突骨折患者35例,男21例,女14例;年龄19-55岁,平均30.6岁。左侧12例,右侧23例。根据国内王友华分型方法,Ⅰ型骨折9例,Ⅱ型骨折14例,Ⅲ型骨折7例,Ⅳ型骨折5例。针对不同类型骨折选择相应的治疗方法,石膏固定保守治疗10例;切开复位内固定22例,其中螺钉固定11例,克氏针加张力带及钢丝固定9例,克氏针加丝线固定2例;冠突重建1例,骨片摘除2例。结果 术后随访6-36个月,平均24.2个月。患者伤口均一期愈合,骨折均骨性愈合。所有患者术后无神经损伤和肘关节不稳定。根据Morrey肘关节功能评定标准评定疗效:优20例(57.1%),良8例(22.8%),可5例(14.2%),差2例(5.7%);优良率为79.9%。肘关节骨化性肌炎2例,创伤性关节炎表现3例,无肘关节强直等其它严重并发症。结论Ⅰ型尺骨冠突骨折除了骨折块突入关节间隙影响肘关节活动,需行手术摘除碎骨片,其余可行保守治疗;Ⅱ型冠突骨折若骨折块无明显移位,也可采用石膏后侧外固定肘关节于功能位进行治疗。若内侧韧带损伤严重,则行韧带的修复或重建。Ⅲ、Ⅳ型冠突骨折不仅需行切开复位内固定,而且同时注意修补或重建韧带以稳定肘关节。 李勇 陈文 龚泰芳 卢云 边竞 蔡林关键词:尺骨冠突 肘关节 股骨假体周围骨折手术治疗策略 目的 分析人工全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床治疗结果,探讨其治疗方法.方法 回顾性研究自2005年1月~2009年12月治疗并随访观察的15例全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者,男9例,女6例,平均年龄为70岁... 王平年 陈文 龚泰芳 卢云自体半腱肌双股重建治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤疗效观察 被引量:9 2015年 目的观察应用自体半腱肌双股重建治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤的手术疗效。方法选择23例膝关节内侧副韧带陈旧性Ⅱ~Ⅲ度损伤患者,采用自体半腱肌双股重建膝内侧副韧带,按照Lysholm膝关节评分评价疗效。结果 23例均获得10个月以上的随访,患者均无膝关节内侧不稳的临床症状,23膝外翻应力试验1例弱阳性,术后外翻应力位X线片均<3 mm,优良率达91.30%,Lysholm膝关节评分由术前的(43.6±3.4)分提高至术后6个月的(91.1±2.5)分(P<0.05)。结论采用自体半腱肌双股重建治疗膝关节内侧副韧带接近解剖重建,术后膝关节功能可获得良好的恢复。 孙景东 刘小涛 谢易 张江 龚泰芳 卢云关键词:内侧副韧带损伤 半腱肌重建