南楠
- 作品数:25 被引量:133H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市教育委员会科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用腔内影像评估前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂对冠状动脉斑块特征影响的研究进展
- 2022年
- 前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂可在他汀类药物基础上进一步降低低密度脂蛋白胆固醇水平约60%。LDL-C降低能减少主要不良心血管事件的发生,也可促使动脉粥样硬化斑块的消退,但目前为止应用PCSK9抑制剂对冠状动脉斑块影响的研究仍比较有限。本综述回顾了PCSK9抑制剂对冠状动脉斑块的影响,基于血管内超声和光学相干断层扫描等腔内影像技术观察到PCSK9抑制剂对于斑块具有良好的稳定作用,表现为动脉粥样硬化体积百分比和标准化总动脉粥样硬化体积降低、纤维帽厚度增加、脂质池缩小、巨噬细胞减少、薄纤维帽粥样硬化斑块比例降低和富脂斑块消退。
- 韩思睿南楠宋现涛
- 关键词:冠状动脉斑块血管内超声
- 尼可地尔联合单硝酸异山梨酯对冠状动脉慢性完全闭塞病变介入术后稳定型心绞痛的疗效被引量:9
- 2022年
- 目的探讨尼可地尔联合单硝酸异山梨酯对冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)介入术后稳定型心绞痛的疗效。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院2019年1月至2021年1月收治的冠状动脉CTO介入术后稳定型心绞痛患者100例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组在常规冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)二级预防药物治疗基础上联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合尼可地尔片治疗。2组均持续治疗3个月。比较2组治疗前后心绞痛发作次数、单次心绞痛发作持续时间、6 min步行试验(6MWT)距离、生活质量、临床疗效和不良反应发生率。结果治疗前2组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及6MWT比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后2组心绞痛发作次数均少于治疗前,持续时间均短于治疗前,6MWT均长于治疗前,且观察组改善程度均优于对照组[(3.6±1.3)次比(4.6±1.4)次、(2.6±0.8)min比(3.2±1.0)min、(520±178)m比(435±150)m](均P<0.05)。治疗前2组心绞痛发作情况(AF)、心绞痛稳定状态(AS)、躯体活动受限程度(PL)、疾病认知程度、治疗满意程度(TS)评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后2组各项生活质量评分均高于治疗前,且观察组AF、AS、PL、TS评分均高于对照组(均P<0.05)。治疗3个月后,观察组总有效率高于对照组[92.0%(46/50)比76.0%(38/50)](P=0.029),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论尼可地尔联合单硝酸异山梨酯能有效缓解冠状动脉CTO患者介入术后心绞痛发作情况、提高活动耐量、改善生活质量,且不良反应少。
- 张闽张东凤田晋帆南楠宋现涛
- 关键词:慢性完全闭塞病变心绞痛尼可地尔单硝酸异山梨酯
- 核医学影像报告文本识别方法、装置、设备及介质
- 本公开涉及一种核医学影像报告文本识别方法、装置、设备及介质。其中,核医学影像报告文本识别方法包括:对目标报告进行区域识别处理,得到第一目标区域和第二目标区域;对第一目标区域的图像进行第一文本识别,得到对应的第一文本结果;...
- 南楠李广宋现涛马建强王立伟
- 人工智能在核心脏病学领域的应用
- 2022年
- 人工智能(artificial intelligence,AI),是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人的智能的理论、方法、技术及应用系统的一门新的技术科学。机器学习(machine learning,ML)是AI的一种,它通过迭代计算优化过程从可用数据中阐明和实现复杂的模式,从而在新数据中执行预测或分类任务[1]。
- 高秉钰南楠宋现涛
- 关键词:人工智能心血管疾病核心脏病学
- 脂联素基因多态性与2型糖尿病合并冠心病的关联研究被引量:20
- 2012年
- 目的探讨脂联素(adiponectin,ADIPOQ)基因多态性与2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的关联。方法本研究分两步进行,首先预实验对ADIPOQ基因进行生物信息学分析,对20例2型糖尿病合并冠心病患者进行第2个外显子区域的测序,拼接后与参考数据库比对,筛选出候选单核苷酸多态性。大样本复制研究采用病例-对照研究设计,680例2型糖尿病患者入选,其中包括2007年2月至2009年5月首都医科大学附属北京安贞医院心内科2型糖尿病合并冠心病患者213例,以及2008年1月至2009年10月卫生部北京医院内分泌科门诊2型糖尿病患者467例。基于聚合酶链式反应-高分辨率熔解曲线(PCR-HRM)技术,观察候选单核苷酸多态性在2组间的分布差异。结果预实验结果筛选出5个单核苷酸多态性,包括:17366568G/A、9882205G/A、2241767A/G、1501299G/T、2241766T/G。其中2个单核苷酸多态性与2型糖尿病合并冠心病关联,包括rs2241766T/G(+45T/G)多态性[OR(95%CI)=2.78(1.20~8.65),P=0.015]和rs9882205G/A多态性[OR(95%CI)=3.9(1.78~13.61),P=0.000]。对rs2241766进行大样本复制研究后,未发现与2型糖尿病合并冠心病的关联或相关的趋势。结论 ADIPOQ基因rs2241766多态性可能不是与2型糖尿病合并冠心病关联的因素。
- 南楠金泽宁杨泽
- 关键词:2型糖尿病冠心病
- 沙库巴曲缬沙坦对陈旧性前壁心肌梗死患者心功能的疗效评价被引量:3
- 2021年
- 目的评价沙库巴曲缬沙坦对陈旧性前壁心肌梗死患者心功能的疗效。方法以2019年3月至2020年3月于北京安贞医院心内科1A病房住院行冠状动脉(冠脉)造影的陈旧性前壁心肌梗死且接受沙库巴曲缬沙坦治疗的31例患者为研究对象。治疗后随访3~6个月。观察沙库巴曲缬沙坦对心功能指标:包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、血清B型脑钠肽(BNP)的影响;观察沙库巴曲缬沙坦对肝肾功能,包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平的影响;观察沙库巴曲缬沙坦对患者1个月生活质量,患者健康问卷9(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)评分的影响。结果与治疗前相比,沙库巴曲缬沙坦治疗3~6个月后,陈旧性前壁心肌梗死患者LVEF显著增加[(51.1±13.1)vs.(37.9±8.6)%,P<0.01],LVEDD[(53.9±8.4)vs.(61.7±8.3)mm,P<0.05]及LVESD[(38.7±11.4)vs.(44.9±9.1)mm,P<0.05]显著降低。治疗前、后患者血清BNP、ALT、AST、Scr及BUN相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。沙库巴曲缬沙坦治疗后,患者1个月的PHQ-9[(2.0±1.9)vs.(4.0±3.7),P<0.05]及GAD-7[(1.2±1.6)vs.(2.5±3.5),P<0.05]评分较治疗前均显著降低。结论沙库巴曲缬沙坦可明显改善陈旧性前壁心肌梗死心功能及生活质量,且不增加肝肾功能不良反应。
- 田晋帆宋现涛贺毅张明多张东凤南楠杨雪瑶雍婧雯
- 关键词:陈旧性前壁心肌梗死心功能生活质量
- 基于冠状动脉CT血管成像心肌纹理评估心肌缺血价值的研究被引量:6
- 2022年
- 目的:探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)心肌纹理对比有创血流储备分数(FFR)评估心肌缺血中的价值。方法:本研究回顾性纳入61例稳定性心绞痛患者,所有病例均获得CCTA图像,且在冠状动脉造影术(CAG)中测量FFR值。利用MaZda纹理分析提取软件提取患者左心室心肌的纹理特征,建立预测模型,计算受试者工作特征(ROC)曲线下的面积(AUC)来评价纹理特征参数的心肌缺血诊断效能。结果:CCTA图像纹理分析中的3项参数纳入预测模型:Variance,S(4,4)SumAverg,S(0,5)SumVarnc。缺血组的Variance、S(0,5)SumVarnc高于非缺血组,S(4,4)SumAverg低于非缺血组。Variance,S(4,4)SumAverg,S(0,5)SumVarnc鉴别缺血组和非缺血组的AUC分别为0.756、0.757和0.719。预测模型诊断心肌缺血的AUC为0.865,特异性为89.47%,敏感性为76.19%,诊断效能优于单个纹理特征参数。结论:基于CCTA图像纹理分析,增加了CTA图像在诊断心肌缺血中的价值和应用潜力。
- 张明多南楠周渊张闽张东凤屠琛琛田晋帆宋现涛
- 关键词:血流储备分数纹理分析计算机断层扫描血管造影心肌缺血
- 2007-2017年北京某医院青年冠心病患者的临床指标特征及变化趋势被引量:11
- 2020年
- 目的分析青年冠心病的临床指标特征及变化趋势。方法收集2007年1月至2017年12月北京安贞医院首次住院且出院第一诊断为冠心病的病例150846例,根据年龄分为青年冠心病(<45岁)、中年冠心病(45~64岁)、老年冠心病(≥65岁)。收集患者的一般资料[性别、年龄、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)]、实验室检查结果[甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholestero,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血尿酸(uricacid,UA)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和糖化血红蛋白(HbA1C)]。结果与中、老年冠心病比较,青年冠心病患者TG(2.31±2.03)mmol/L、TC(1.24±4.38)mmol/L、LDL-C(2.70±1.01)mmol/L、UA(378.1±95.2)μmol/L、HCY(18.0±11.8)μmol/L水平最高(F=1850.499,F=132.331,F=190.149,F=649.552,F=155.630,P<0.001),HDL-C(0.92±0.21)mmol/L最低(F=1486.654,P<0.001)。与青年女性比较,青年男性冠心病患者TG(2.35±2.05)mmol/L(t′=7.66,P<0.001)、HbA1c(6.34±1.89)%(t′=6.356,P<0.001)、UA(384.7±92.4)μmol/L(t′=28.790,P<0.001)、HCY(18.46±11.93)μmol/L(t′=17.732,P<0.001)水平高,HDL-C(0.91±0.20)mmol/L(t′=15.676,P<0.001)水平低。青年冠心病患者TC、LDL-C水平呈逐年降低的趋势(4.45±1.16)降至(4.30±1.26);(2.88±1.02)降至(2.62±1.09),趋势P<0.001)。结论青年男性冠心病患者血脂异常程度最严重且同时合并高尿酸与高同型半胱氨酸血症。
- 杨红霞左惠娟贾淑杰南楠张纯宋现涛
- 关键词:冠心病青年代谢
- 青年女性冠心病患者住院变化趋势及主要危险因素的分析被引量:5
- 2019年
- 目的:分析安贞医院11年青年女性冠心病的住院趋势及危险因素的特征。方法:收集2007年1月至2017年12月,首都医科大学附属北京安贞医院首次住院、临床病例资料完整,且出院第一诊断为冠心病的病例150846例,其中男性109277例(72.4%),女性41569例(27.6%);根据年龄分为青年冠心病(年龄<45岁)、中年冠心病(45~64岁)、老年冠心病(≥65岁)。青年冠心病患者10232例(6.8%),其中男性9456例(92.4%),女性776例(7.6%)。收集患者的一般资料(性别、年龄、SBP、DBP、HR)、实验室检查结果(TG、TC、HDL-C、HDL-C、UA、HCY和HbA1C)。结果:2007年至2017年,青年冠心病患者的比例呈降低的趋势(8.6%降至6.2%,P=0.000),青年女性冠心病比例亦呈降低趋势(10.4%降至7.5%,P=0.000)。中老年女性冠心病患者比例没有变化(趋势P=0.158)。中老年女性冠心病患者TG[1.66(1.23,2.26)]降至[1.42(1.03,1.97)]mmol/L、TC(4.78±1.12)降至(4.44±1.09)mmol/L、LDL-C(3.00±0.99)降至(2.56±0.90)mmol/L、HCY(16.8±4.4)降至(12.2±6.2)μmol/L水平,均呈逐渐降低的趋势(P=0.000);而青年女性没有变化。与青年男性冠心病比较,青年女性冠心病患者TG(t'=7.66,P=0.000)、UA(t'=28.790,P=0.000)、HCY(t'=17.732,P=0.000)水平低,HDL-C(t'=15.676,P=0.000)水平高,差异均有统计学意义。与中老年女性比较,青年女性冠心病患者SBP最低(F=48.458,P=0.000)、TC、HDL-C、LDL-C、HbA1c、UA、HCY(F=17.174,F=9.776,F=5.481,F=1.758,F=230.951,F=323.408,P<0.01)水平最低。青年女性冠心病患者TG水平高于老年女性,低于中年女性,差异均有统计学意义(F=88.536,P=0.000)。结论:从2007至2017年,青年女性冠心病患者TG、TC、LDL-C、HCY水平没有变化。与青年男性和中老年女性冠心病患者比较,青年女性冠心病患者TC、HDL-C、LDL-C、HbA1c、UA、HCY水平最低。
- 杨红霞左惠娟贾淑杰苏工南楠张纯宋现涛
- 关键词:冠心病青年女性代谢
- 依洛尤单抗在冠心病患者中应用现状及其疗效单中心结果分析被引量:13
- 2021年
- 目的评价依洛尤单抗在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中人群特征及其降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的有效性和安全性。方法选取2019年3月至2020年6月就诊于北京安贞医院心内科使用依洛尤单抗治疗的冠心病患者,分析临床特点及使用依洛尤单抗前后1个月和3个月的药物有效性及安全性。结果75例冠心病患者应用依洛尤单抗,其中极高风险ASCVD 62例(82.7%),经他汀单药或联合治疗后LDL-C达标率仅有22.7%(以1.8 mmol/L为目标)和17.3%(以1.4 mmol/L为目标),他汀不耐受者4例。依洛尤单抗应用前后1个月和3个月LDL-C绝对值分别为:(2.76±0.91)mmol/L、(0.91±0.48)mmol/L和(0.81±0.42)mmol/L,P<0.001。降幅达64.3%,达标率升高至93.5%(以1.8 mmol/L为目标)、82.3%(以1.4 mmol/L为目标)和74.2%(以1.4 mmol/L且降幅≥50%为目标)。3个月的治疗期内,未观察到肝酶升高、肌酸激酶升高、神经认知功能障碍、新发糖尿病等不良反应。结论应用依洛尤单抗的冠心病患者主要以极高风险ASCVD为主,依洛尤单抗在1个月和3个月治疗期内显著降低LDL-C绝对值,提高LDL-C达标率,安全性良好。
- 南楠李相儒左惠娟宋现涛