刘莹
- 作品数：12 被引量：25H指数：3
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- 内镜下金属钛夹辅以黏膜下注射治疗急性上消化道出血37例被引量：6
- 2013年
- 目的探讨内镜下金属钛夹辅以黏膜下注射肾上腺素治疗急性上消化道出血的应用价值。方法对37例非食管胃底静脉曲张破裂的急性上消化道出血患者,在电子胃镜直视下明确出血部位,先于病灶部位予金属钛夹钳夹出血血管及附近组织,并于4周分点黏膜下注射1∶10000肾上腺素,确认完全止血。观察再出血和并发症的发生率。结果即时止血率100%,治疗后2～3个月内,无一例出现再出血和并发症。结论急诊胃镜下金属钛夹辅以黏膜下注射肾上腺素治疗急性上消化道出血是一种简便,安全、止血效果确切的治疗措施。
- 刘莹
- 关键词：上消化道出血金属钛夹肾上腺素
- 腹腔镜胆囊切除术与内镜下逆行胰胆管造影术治疗老年人急性胆囊炎合并胆总管结石的临床效果被引量：5
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术与内镜下逆行胰胆管造影术治疗老年人急性胆囊炎合并胆总管结石的临床效果。方法90例老年人急性胆囊炎合并胆总管结石患者,根据治疗方案的不同分为对照组及观察组,每组45例。对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术与内镜下逆行胰胆管造影术治疗。比较两组手术相关指标、治疗效果、术后并发症发生率。结果观察组手术时长、肠道恢复正常时间、下床走动时间、引流管拔除时间以及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.56%高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率2.22%低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年人急性胆囊炎合并胆总管结石中采取腹腔镜胆囊切除术与内镜下逆行胰胆管造影术治疗可取得较好的效果,该治疗方式有利于提高结石的清除效果,加快患者身体恢复进程,术后并发症少。
- 姜欣姜功文刘莹刘丹
- 关键词：急性胆囊炎胆总管结石腹腔镜胆囊切除术内镜下逆行胰胆管造影术
- 内镜下金属夹辅助以粘膜下注射治疗急性非食管胃底静脉曲张破裂出血
- 姜欣刘莹
- 内镜下氩气刀治疗消化道息肉311例被引量：2
- 2006年
- 消化道息肉临床发病率高，其中肿瘤性息肉（例如腺瘤性息肉）可发生癌变，被视为癌前病变，故主张及早切除。如何对其实施有效的治疗已引起广泛重视。目前内镜治疗胃肠息肉方法有高频电凝切除、激光凝固、微波凝固、酒精注射法等。我们医院自2003年以来，采用内镜下氩气刀治疗息肉，取得了明显的效果，现报道如下。
- 刘莹
- 关键词：消化道息肉内镜治疗氩气刀高频电凝切除腺瘤性息肉
- 全电脑氩气刀治疗急性上消化道出血64例被引量：1
- 2007年
- 我院自2004年6月至2006年12月共对64例急性上消化道出血的病人，采用全电脑氩气刀电凝及局部喷洒止血药物治疗，得到了理想的疗效，现将治疗情况及体会介绍如下：
- 刘莹
- 关键词：急性上消化道出血药物治疗氩气刀电脑
- 不同诊断标准对肝硬化轻微型肝性脑病判定的影响:一项基于前瞻性、多中心、真实世界研究的分析被引量：2
- 2023年
- 目的采用肝性脑病心理学评分(PHES)方法及Stroop智能手机应用(Encephal App)测试,比较不同方法测试时肝硬化患者轻微型肝性脑病(MHE)患病率的差异。方法该项前瞻性、多中心、真实世界研究由国家感染性疾病临床医学研究中心和门静脉高压联盟发起并在国际临床试验ClinicalTrials.gov注册(NCT05140837)。在全国19家医院入组354例肝硬化患者,均完成PHES评分(包括数字连接试验A和B、数字符号试验、轨迹描绘试验、系列打点试验)及Stroop测试。PHES分别采用中国和韩国两项研究建立的正常值诊断标准进行评分,Stroop测试依据研发者团队标准进行评定。分析采用不同诊断标准或方法对肝硬化人群MHE患病率的影响。组间数据比较分别采用t检验或Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验;组间一致性比较采用kappa检验。结果在354例肝硬化患者中,PHES依据中国和韩国研究正常值标准进行评分后,MHE的患病率分别为78.53%和15.25%;依据Stroop测试,MHE患病率为56.78%,三者间两两比较的差异均有统计学意义(kappa=-0.064,P<0.001)。分层分析显示,依据中国标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为74.14%、83.33%、88.24%;依据韩国标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为8.29%、23.53%、38.24%;依据Stroop测试标准,Child-Pugh A、B、C级3组患者的MHE患病率分别为52.68%、58.82%、73.53%。各诊断标准结果中,MHE患病率均呈现随Child-Pugh分级升高而增加的趋势。进一步比较发现数字连接试验A与数字符号试验在依据中国、韩国标准所得到的分数有较好的一致性(Z值分别为-0.982,-1.702;P值分别为0.326,0.089),而其他3项子测试则差异性较大(P<0.001)。结论MHE在肝硬化人群中的发病率较高,但使用不同的诊断标准或方法得到的MHE患病率差异较大;需要根据目前人口学和疾病谱的变化,入组更大样本量的健康人群作为对照,从而建立更�
- 李晓燕刘尚豪刘川祖红梅郭小青向慧玲黄燕严兆兰李雅静孙佳宋瑞欣闫俊卿叶青刘菲黄磊孟繁平张晓宁杨少奇呼圣娟阮继刚李异玲王宁宁崔会鹏王滟萌雷创汪清海田宏玲瞿章书袁敏石瑞春杨小婷金丹苏丹刘益军陈颖夏玉香李勇忠杨巧华李淮赵学兰田泽敏余洪吉张晓娟吴晨曦吴志坚李胜强沈迁刘雪梅胡建平武曼群党彤王晶孟宪梅王海英江振宇刘娅媛刘莹曲素萱陶弘鄢冬梅刘君付巍于杰王福生祁小龙福军亮
- 关键词：肝硬化轻微型肝性脑病
- 氩气刀治疗急性上消化道出血临床观察
- 姜欣刘莹
- 生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血129例疗效观察
- 2007年
- 食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见急证，也是肝硬化．肝癌患者的主要死因。治疗关键是迅速有效地止血。2003年以前我院采用垂体后叶素加三腔两囊管压迫止血疗效不理想，一但放松气囊压力易发生再出血。急诊内镜下硬化剂治疗，视野不清，达不到理想治疗效果。外科急诊手术风险大，死亡率高。因此药物治疗仍是目前临床急诊治疗食管静脉曲张破裂出血的重要方法。目前我院采用生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血，获得满意疗效，现总结报告如下：
- 刘莹
- 关键词：食管静脉曲张破裂出血生长抑素治疗疗效观察止血疗效三腔两囊管硬化剂治疗
- 大肠侧向发育型肿瘤的内镜诊断与治疗被引量：1
- 2013年
- 目的探讨大肠侧向发育型肿瘤(LST)的内镜诊断及治疗方法。方法回顾性分析肠镜检查发现的LST 48例,记录所有LST病变的分布、大小及内镜下大体分型,48例LST患者中,46例接受内镜下治疗,其中35例行黏膜剥离切除术(EMR)切除病变,11例黏膜剥离分片切除术(EPMR)切除,2例有恶变行手术治疗。结果常规肠镜检查中LST病变检出率为1.52%。病变分布:48个LST病变中,直肠22例,乙状结肠8例,降结肠1例,横结肠7例,升结肠10例。48例中腺瘤37例,其中绒毛状腺瘤24例,管状腺瘤11例;增生性息肉11例。2例绒毛状腺瘤伴有癌变,直径均>20mm。24例病理表现为异型增生,其中中度以上异型增生17例。扁平隆起型8例,假凹陷型1例,颗粒均一型23例,结节混合型16例。结论大肠LST病变在我国有较高的检出率,其内镜形态具有一定特殊性,癌变率较高,EMR,EPMR治疗LST安全、有效。
- 刘莹
- 关键词：侧向发育型肿瘤大肠内镜下黏膜切除术
- ERCP 术治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值研究被引量：5
- 2021年
- 目的探究内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值。方法96例急性胆源性胰腺炎患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组48例。对照组实施传统开腹手术治疗,研究组实施ERCP术治疗。比较两组手术前后血清炎性因子水平、手术后各项指标和并发症发生情况。结果手术后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)与白细胞介素(IL-6)水平均低于本组手术前,且研究组TNF-α(30.28±4.57)ng/ml、CRP(2.53±0.64)mg/L和IL-6(5.72±0.90)ng/ml均低于对照组的(65.34±5.11)ng/ml、(4.19±0.82)mg/L、(10.16±1.37)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组肠道通气时间、腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.08%,低于对照组的14.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性胆源性胰腺炎患者采用ERCP术治疗,能有效减轻患者机体炎症反应,缓解其临床症状,并减少并发症的发生。
- 姜欣姜功文刘莹刘丹
- 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜下逆行胰胆管造影术炎性因子临床症状
