刘海蔚
- 作品数：53 被引量：232H指数：8
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- 相关领域：医药卫生农业科学历史地理更多>>
- 2型糖尿病患者γ-谷氨酰转肽酶与C肽的相关性被引量：2
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病患者空腹C肽及餐后2h C肽与γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT）的相关性。方法选取2012年9月至2013年12月于海南省人民医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者596例为研究对象。按γ-GGT由低到高四分位间距分组,分别为P0~组（150例）、P25~组（147例）、P50~组（150例）、P75~组（149例）,观察各组之间空腹C肽、餐后2h C肽的差异,采用方差分析、Spearman相关分析及多元逐步回归分析了解γ-GGT与C肽的相关性。结果 P50~组和P75~组中空腹C肽较P0~及P25~组空腹C肽明显升高（均P〈0.05）。P75~组餐后2h C肽较P0~组餐后2h C肽升高（P〈0.05）。空腹C肽及餐后2h C肽与γ-GGT呈正相关（P〈0.05）。多元逐步回归分析显示病程、BMI、γ-GGT、HDL-C是C肽水平的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者血清γ-GGT水平与血清C肽水平呈正相关。
- 张玉海刘海蔚陈开宁陈道雄
- 关键词：糖尿病Γ-谷氨酰转肽酶C肽
- 甲亢病人治疗前后体重变化、脂联素水平以及血糖代谢水平的相关性研究
- 刘海蔚陈道雄陈开宁全会标张华川莫泽玮刘欢欢
- 成人肾上腺神经母细胞瘤1例并文献复习被引量：1
- 2018年
- 目的分析成人肾上腺神经母细胞瘤的临床及病理组织学特征、诊治方法。方法报告成人肾上腺神经母细胞瘤1例,结合相关文献,总结其临床及病理组织学特征,分析其诊治方法。结果患者无明显临床表现,腹部CT提示左肾上腺肿瘤性病变(无功能腺瘤、节细胞神经瘤?),术前常规评估垂体-肾上腺轴激素分泌无异常,手术行腹腔镜顺利切除肾上腺肿物,经病理组织学证实为肾上腺神经母细胞瘤。术后1年随访,未发现肿瘤复发。结论神经母细胞瘤起病隐匿,临床表现无特异性,恶性程度高,早期诊断、早期手术治疗是关键。
- 魏伟平全会标刘海蔚陈道雄陈开宁
- 关键词：神经母细胞瘤肾上腺成人病例报告
- 库欣综合征12例临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨库欣综合征的临床特征及诊断方法、治疗效果。方法:总结我院1997-2006年来资料完整的12例库欣综合征患者的临床资料,并结合相关文献报道,进行分析讨论。结果:12例库欣综合征患者中,腺瘤型、皮质癌型和增生型均行手术治疗,术后临床症状缓解。垂体库欣病2例行γ刀治疗,术后血促肾上腺皮质激素(ACTH)水平复查正常。异位ACTH综合征2例中,1例行手术加放疗、化疗,症状缓解,1例死亡。结论:库欣综合征病因不同,临床表现也不完全相同,需结合实验室及影像学检查结果综合判断,大部分通过适当手术可以取得良好效果。
- 刘海蔚傅世华
- 关键词：库欣综合征促肾上腺皮质激素手术治疗
- 厄贝沙坦通过抑制IRAK1介导p38MAPK信号通路对高糖诱导的肾小管上皮细胞增殖和凋亡的影响被引量：8
- 2021年
- 目的研究厄贝沙坦是否靶向白细胞介素-1复体激活激酶(IRAK1)基因并通过介导p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路影响高糖诱导的肾小球上皮细胞增殖和凋亡。方法将人近端肾小管上皮细胞HKC随机分为对照组、高糖组和高糖+厄贝沙坦不同浓度(10^(-6)mol/L、10^(-5)mol/L、10^(-4)mol/L)组,噻唑蓝(MTT)实验和流式细胞仪检测各组细胞增殖和凋亡情况,Western印迹检测细胞中IRAK1、p-p38、p38蛋白表达,分析沉默IRAK1对高糖诱导的细胞增殖、凋亡及p-p38、p38蛋白表达的影响及过表达IRAK1对厄贝沙坦作用的影响。结果与高糖组比较,厄贝沙坦各处理组细胞增殖活性明显增加,细胞凋亡率明显降低,细胞中IRAK1、p-p38蛋白表达水平明显降低(P<0.05),10^(-5)mol/L、10^(-4)mol/L浓度组作用更加明显;沉默IRAK1后明显抑制了高糖诱导的肾小管上皮细胞凋亡,增强了细胞增殖活性,并抑制了细胞中p-p38蛋白表达;过表达IRAK1逆转了厄贝沙坦对高糖诱导的肾小管上皮细胞增殖和凋亡的影响作用。结论高糖环境下,厄贝沙坦能够有效增强肾小管上皮细胞增殖活性,降低细胞凋亡率,其作用机制可能与调控IRAK1/p38MAPK信号通路有关。
- 高兰刘海蔚纪群
- 关键词：肾小管上皮细胞高糖厄贝沙坦P38MAPK信号通路
- 瑞格列奈改善新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的研究被引量：15
- 2016年
- 目的比较瑞格列奈和格列齐特缓释片对新诊断2型糖尿病患者血糖和胰岛β细胞分泌功能的影响。方法 42例新诊断2型糖尿病患者随机分为瑞格列奈组和格列齐特缓释片组,进行为期4周的平行对照研究,两种药物治疗前后测定空腹和标准餐后血糖、血清真胰岛素和胰岛素原水平,用早期胰岛素分泌指数评价早相胰岛素分泌功能。结果瑞格列奈和格列齐特缓释片降低血糖的效果相似(P>0.05);与格列齐特缓释片相比,瑞格列奈促进餐后真胰岛素分泌(P<0.05),并使真胰岛素分泌峰值前移至90 min;瑞格列奈恢复早期胰岛素分泌指数作用显著高于格列齐特缓释片(10.89 vs 6.31,P<0.05);瑞格列奈还显著降低空腹、餐后30、45、60、90、120和180 min的胰岛素原/真胰岛素比值(P<0.05)。结论瑞格列奈可改善新诊断2型糖尿病患者早相胰岛素分泌,降低胰岛素原/真胰岛素比值,改善胰岛β细胞功能。
- 林乐韦华陈道雄陈开宁刘海蔚方团育莫泽纬
- 关键词：2型糖尿病瑞格列奈胰岛Β细胞功能
- 胰岛素自身免疫综合征患者临床特点分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析2例胰岛素自身免疫综合征(IAS)患者的临床资料,探讨IAS的临床特点。方法收集近年收治的2例IAS患者的临床资料,分析患者的既往史、临床表现、实验室检查结果及治疗经过。结果 2例患者分别合并Graves病、桥本甲状腺炎,均曾服用甲巯咪唑治疗;反复出现自发性低血糖发作,发作时血糖水平均<2.8mmol/L;实验室检查示血胰岛素水平升高,血清胰岛素自身抗体(IAA)阳性。2例均诊断为IAS。入院后停用甲巯咪唑,给予静脉注射或口服葡萄糖治疗后低血糖症状缓解,2例均好转出院。其中1例院外给予泼泥松30 mg/d治疗。随访半年均未再发作低血糖,血清IAA水平明显降低。结论 IAS是一种以反复发作低血糖为主要表现的自身免疫性疾病,常合并甲状腺疾病。甲巯咪唑可诱发该病。血清胰岛素及IAA检测是诊断该病的主要依据。
- 陈存仁陈开宁方团育刘海蔚
- 关键词：胰岛素自身免疫综合征低血糖症甲巯咪唑胰岛素自身抗体甲状腺疾病
- 甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶治疗对甲状腺功能亢进患者体质量、脂联素及血糖水平的影响被引量：33
- 2019年
- 目的观察甲状腺功能亢进(甲亢)患者治疗前后体质量、脂联素水平以及血糖代谢水平的变化及其相关性,为甲亢患者的临床诊治提供参考。方法选择2015年1月—2017年1月海南省人民医院内分泌科门诊治疗甲亢患者60例作为研究对象(甲亢组),均给予甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶药物治疗,记录患者治疗前后的体质量变化、血清脂联素(APN)、甲状腺功能指标、血糖以及血脂代谢相关指标。并选择同期体检的34例健康人作为健康对照组,分别于治疗前、治疗后6个月进行随访,观察甲亢患者治疗前后的体质量变化情况,分析血清脂连素水平与血糖代谢水平间的相关性。结果与治疗前比较,治疗后甲亢患者的体质量和血清TSH、HDL-C水平升高(t/P=11.871/<0.001、19.741/<0.001、24. 316/<0.001),血清FT_3、FT_4、APN、FPG、2 hPG、TC以及LDL-C水平降低(t/P=23.676/<0.001、27.521/<0.001、10.787/<0.001、12. 068/<0. 001、7. 116/<0. 001、22. 264/<0. 001、8. 210/<0. 001)。与健康对照组比较,甲亢组患者治疗后的体质量、甲状腺、脂联素、血糖代谢指标以及血脂水平无明显变化(P>0. 05)。甲亢组患者血清脂联素与血清FPG、2 hPG水平呈现正相关(r/P=0. 374/0. 023、0. 869/<0. 01)。治疗后,54例甲亢患者体质量增加至治疗前水平,6例患者体质量超标,体质量变化曲线大概呈现"V"型,变化规律与治疗过程中血清FT_4、FT_3水平下降趋势相一致。结论甲亢患者治疗前后的体质量呈现"V"形变化,且治疗后患者的血脂、血糖代谢水平改善显著,血清脂联素水平与血糖代谢水平呈现正相关,具有一定的临床应用价值。
- 刘海蔚陈道雄陈开宁全会标张华川莫泽纬刘欢欢
- 关键词：甲状腺功能亢进体质量脂联素血糖代谢
- 静脉补液结合消化道补水治疗高渗高血糖状态的疗效观察
- 2007年
- 目的探讨静脉补液结合消化道补水在治疗高渗高血糖状态(HHS)中的作用。方法33例HHS患者纳入本研究。在静脉补液的同时,匀速进行消化道补水,观察治疗前后血钠、血钾、血糖、有效血浆渗透压等变化及补液、补钾量和预后。结果经静脉补液和消化道补水,血糖、有效血浆渗透压平稳下降,治疗头12h血糖及有效血浆渗透压下降速度不超过3mmol·L^(-1)·h^(-1);治疗48h后,除2例死亡外,其余患者血钠、血钾和血浆渗透压恢复正常,血糖为(10.8±5.2)mmol/L。结论静脉补液结合消化道补水能平稳降低血糖、有效血浆渗透压,降低HHS病死率。
- 陈开宁高勇义方团育陈道雄全会标刘海蔚
- 关键词：糖尿病高血糖高渗状态
- 国产重组人甲状旁腺素(1-34)和降钙素治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的:观察国产重组人甲状旁腺素(1-34)〔rhPTH(1-34)〕和口降钙素对绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效和安全性。方法:将57例PMOP患者随机分为试验组和对照组,试验组皮下注射rhPTH(1-34)20μg治疗,1次/日,对照组肌肉注射降钙素20 U治疗,1次/周。两组均给予凯思立D,1片/日(每片含元素钙500 mg和Vit D3200 U),试验时间6个月。观察患者治疗前后腰椎L2-4、股骨颈骨密度(BMD)、骨代谢物血钙、血磷及骨源性碱性磷酸酶(BALP)、血清Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX)等指标及有无不良反应,比较两组疗效和安全性。结果:试验组治疗后腰椎BMD较治疗前明显增加,且差异有统计学意义(P<0.01);对照组腰椎BMD治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组腰椎BMD治疗前后差异没有统计学意义(P>0.05)。而两组股骨颈BMD的变化治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组CTX和BALP水平治疗后较治疗前均显著上升,差异有统计学意义(P<0.01)。而对照组CTX治疗后比治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),BALP在治疗后较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组均未见严重不良反应。结论:rhTH(1-34)能明显增加腰椎BMD,升高骨转换指标,治疗PMOP安全有效。
- 刘海蔚高勇义陈开宁方团育张华川陈道雄陈赛语全会标
- 关键词：重组人甲状旁腺素降钙素绝经后骨质疏松症
