刘必全 作品数:29 被引量:170 H指数:9 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
脊髓型颈椎病的围术期康复 被引量:1 2007年 目的:探讨脊髓型颈椎病的围手术期康复治疗的方法,以提高手术疗效,促进肢体功能的改善。方法:对本组共113例脊髓型颈椎病的并发症及术前、术后康复治疗的疗效进行随访和综合分析。结果:本组113例术后获得随访6个月~30个月,平均14.85个月±4.68个月,术前JOA评分10.20分±1.66分,术后JOA评分平均15.52分±2.45分,神经功能恢复率为78.8%、加重3例、并发症侯6例。结论:影响脊髓型颈椎病的术后疗效的因素很多,手术治疗只是其中的一个方面。通过术前、术后积极系统的康复治疗及整个围手术期的综合措施,才能最大限度地恢复肢体功能。 刘必全 杨庆国 倪朝明 陈和木关键词:颈椎病 脊髓型 围手术期 康复治疗 Ender钉在下肢骨折中的应用 1991年 1986年~1989年,我们用Ender钉治疗下肢骨折60例,均取得满意疗效,现报告如下。临床资料本组60例,男48例,女12例。年龄17岁~69岁,平均35岁。左下肢36例,右下肢24例。闭合性骨折41例,开放性骨折19例,合并其它部位骨折9例。骨折部位:股骨中上1/3 5例,中1/3 18例,中下1/3 20例,胫骨中1/3 6例,中下1/3 李志 刘必全关键词:下肢骨折 ENDER钉 骨折 固定术 定制型全膝关节假体置换治疗膝关节周围恶性骨肿瘤 被引量:5 2010年 目的探讨定制型组配式全膝关节置换治疗股骨远端和胫骨近端恶性骨肿瘤的疗效及其并发症。方法股骨远端12例,胫骨近端2例。骨肉瘤11例、软骨肉瘤1例、复发性骨巨细胞瘤2例。14例中除2例复发性骨巨细胞瘤和1例高龄皮质旁骨肉瘤外,其余11例术前均行1~2个循环、术后4~6个循环的新辅助化疗。进口(Link)和国产定制型旋转铰链式假体各1例,其余12例假体为国产定制型组配式动力旋转绞链式假体。结果 14例患者均存活,无假体松动和折断。结论定制型组配式全膝关节置换,保留满意的膝关节功能。局部复发率低。术前、术后规范的辅助治疗和确立安全合适的外科边界至关重要。 胡勇 尹宗生 刘必全 王伟 张辉关键词:恶性骨肿瘤 膝关节 关节置换 严重移位的肩胛骨体部骨折的手术治疗 被引量:3 2012年 目的探讨严重移位的肩胛骨骨折患者手术治疗的临床治疗效果。方法该科自2007年1月~2009年6月,对21例严重移位的肩胛骨体部骨折采用切开复位重建钢板内固定的方法进行手术治疗,主要采用健侧卧位经典Judet入路,并以Hardegger标准进行肩关节功能评分。结果该组所有病例术后随访时间6~21个月,平均13.5个月。按Hardegger肩关节评分,优11例,占52.3%;良8例,占38%;可1例,占4.7%;差1例,占4.7%。结论对严重移位的肩胛骨体部骨折病例采用切开复位重建钢板内固定能够获得满意的临床效果。 张辉 刘必全 胡勇 李鸿 王伟 刘敬军 尹宗生关键词:内固定 手术 累及后柱的胫骨平台骨折的手术治疗 被引量:38 2012年 目的探讨累及后柱的胫骨平台骨折的手术方法及其近期疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月手术治疗的累及后柱的胫骨平台骨折32例,男21例,女11例;年龄23"60岁,平均40.4岁。闭合性骨折30例,开放性骨折2例。合并前十字韧带止点撕脱骨折2例、后十字韧带止点撕脱骨折3例。后外侧柱伴内侧柱骨折6例,采用后外侧+前内侧入路;后内侧柱伴内侧柱、外侧柱骨折7例,采用后内侧+前外侧人路(其中2例辅以前内侧小切口);后内侧柱伴外侧柱骨折11例,采有后内侧+前外侧入路;后内侧柱伴后外侧柱骨折3例,采用后内侧+后外侧入路2例、单纯后内侧入路1例;后内侧柱、后外侧柱伴外侧柱骨折5例,采用后内侧+前外侧人路3例及后内侧、后外侧+前外侧人路2例。行骨折复位钢板固定。结果32例获得随访,随访时间5~24个月,平均10.7个月。骨折临床愈合时间平均为15.9周,完全负重时间平均为18.1周。术后3个月膝关节活动度平均为113.3°;美国特种外科医院(the Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分优22例、良6例、可3例、差1例,优良率87.5%(28/32)。结论对累及后柱的胫骨平台骨折,经膝关节后内侧、后外侧人路可获得满意的复位效果,钢板固定可有效重建胫骨平台后柱的稳定性,允许早期功能锻炼,并发症少,近期疗效满意。 胡勇 尹宗生 张辉 刘必全关键词:胫骨 骨折 膝前“Y”形切口结合双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折 被引量:9 2011年 [目的]探讨膝前"Y"形切口结合双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。[方法]本科自2007年1月~2009年12月,对31例复杂性胫骨平台骨折采用膝前"Y"形切口结合胫骨近端内外侧钢板进行手术内固定。[结果]31例患者均获12~18个月随访,平均15个月。采用Merchant的膝关节功能评分标准,其中优25例,良4例,可2例,优良率93.5%,无明显切口皮肤坏死、感染及内固定松动、断裂。[结论]膝前"Y"形切口结合双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折获得了满意的治疗效果,对骨折的早期功能锻炼提供了稳定性的保证。 张辉 刘必全 胡勇 李鸿 王伟 卢晓林 尹宗生关键词:胫骨平台骨折 手术入路 双钢板 初次全膝关节置换后自我控制锻炼与持续被动运动的差异比较 被引量:14 2019年 背景:全膝关节置换后的功能锻炼对患者膝关节功能的恢复十分重要,持续被动运动曾经是标准的锻炼方法,但其效果饱受诟病;自我控制锻炼是患者自己控制的主动锻炼方法,同样也能达到满意的功能恢复。目的:探讨初次全膝关节置换住院期间患者自我控制功能锻炼与持续被动运动锻炼的差别。方法:纳入接受单侧初次全膝关节置换患者80例,随机分为2组,每组40例。自我控制锻炼组术后24 h开始自我控制功能锻炼;持续被动运动组术后24 h开始使用持续被动运动机开展被动功能锻炼。该研究方案已获得安徽医科大学第一附属医院伦理委员会批准,所有参与患者均被充分告知并完全知情同意。对比2组患者的一般资料、住院时间、引流量、血红蛋白水平及术后第1,3,5,7天的膝关节活动度、静息目测类比评分等指标进行评价。结果与结论:(1)2组一般资料在置换前差异无显著性意义(P> 0.05);(2)术后静息目测类比评分、术后最大伸直角度、住院时间、术后血红蛋白水平及红细胞压积差异均无显著性意义(P> 0.05);(3)术后第3天最大屈曲角度和术后第7天的膝关节周径2组差异有显著性意义(P <0.05),持续被动运动组优于自我控制锻炼组;(4)结果表明,基于患者自主控制的初次全膝关节置换后锻炼方法与传统持续被动运动锻炼效果之间无明显差别,持续被动运动可以不作为常规使用,且自主控制锻炼法完全可以满足临床需要。 张辉 刘必全 李鸿 刘敬军 甘玉云 李伦兰 尹宗生关键词:持续被动运动 活动度 引流量 血容量 股神经联合坐骨神经阻滞在全膝关节置换多模式镇痛中的应用 被引量:23 2017年 背景:股神经阻滞在全膝关节置换术围手术期镇痛中的有效性得到广泛认可,但对于联合坐骨神经阻滞的必要性一直存在争议。目的:探讨股神经联合坐骨神经阻滞在全膝关节置换围手术期多模式镇痛中的镇痛效果及对功能锻炼的影响。方法:将150例拟行全膝关节置换的患者随机分为3组,每组50例。全麻组术前行常规全麻;股神经阻滞组在全麻前行术侧股神经阻滞;股神经+坐骨神经阻滞组在全麻前分别行术侧股神经、坐骨神经阻滞。比较3组患者术后静息、运动状态下的目测类比评分,膝关节主动活动度,术后住院天数,不良反应及复诊时的膝关节HSS评分。结果与结论:(1)股神经阻滞组、股神经+坐骨神经阻滞组术后各时间点静息、运动目测类比评分均显著低于全麻组(P<0.05),股神经+坐骨神经阻滞组显著低于股神经阻滞组(P<0.05);(2)股神经阻滞组、股神经+坐骨神经阻滞组术后各时间点膝关节主动活动度均显著大于全麻组(P<0.05),股神经+坐骨神经阻滞组显著大于股神经阻滞组(P<0.05);(3)股神经阻滞组、股神经+坐骨神经阻滞组术后住院天数均显著少于全麻组(P<0.05),股神经+坐骨神经阻滞组显著少于股神经阻滞组(P<0.05);(4)术后1个月时,股神经阻滞组、股神经+坐骨神经阻滞组的膝关节HSS评分均显著高于全麻组(P<0.05),股神经+坐骨神经阻滞组显著高于股神经阻滞组(P<0.05);术后3个月和6个月时,3组间的膝关节HSS评分差异无显著性意义(P>0.05);(5)结果提示,与全麻及股神经阻滞相比,股神经联合坐骨神经阻滞在全膝置换围手术期多模式镇痛中有更好的术后镇痛效果,为全膝关节置换患者术后早期功能锻炼提供了有利条件。 高维陆 李鸿 刘必全 胡勇 刘敬军 尹力 刘虎 梅斌 尹宗生关键词:镇痛 全膝关节置换 股神经阻滞 坐骨神经阻滞 多模式镇痛 视觉模拟评分 RECO脊柱内固定系统治疗单节段胸腰椎骨折 2009年 目的探讨RECO脊柱内固定系统治疗单节段胸腰椎骨折的疗效。方法对单节段胸腰椎骨折患者采用后入路RECO脊柱内固定系统治疗10例。结果10例均获随访,时间3~5(4±1)个月,X线检查显示伤椎复位固定良好。神经功能Frankel C级1例恢复至D级,D级1例恢复至E级。结论RECO脊柱内固定系统结构简单、操作方便、复位确切、固定可靠,是治疗单节段胸腰椎骨折的有效方法。 刘必全 刘敬军 张辉 王伟 李鸿 胡勇 卢晓林 尹宗生关键词:脊柱胸腰段骨折 髋臼骨折内固定术探讨 <正>目的探讨不同髋臼骨折的治疗方法及效果。方法对2001年3月至2005年10月31例髋臼骨折患者的临床资料进行了回顾性分析研究。除9例无明显移位的骨折予牵引等保守治疗,其余22例行切开复位、内固定术。结果 31例均获... 李鸿 尹宗生 潘良春 王伟 胡勇 刘必全文献传递