刘双秀
- 作品数：11 被引量：59H指数：6
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
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- 79例鼓室硬化病人临床听力学分析被引量：7
- 2007年
- 目的评估鼓室硬化病人临床听力学特点。方法回顾性分析1992年至2006年鼓室硬化资料完整病例79例(79耳),锤砧固定型30例(30耳),镫骨固定型29例(29耳),全鼓室硬化型20例(20耳),术前1～2d均行纯音测听,分析患者言语频率(500,1000,2000Hz)纯音平均听阈(PTA)及气骨导差(ABG),比较此三型听力学特点。结果3组病人中,52例为传导性耳聋,26例为混合性耳聋,1例为感音神经性耳聋,3组病人言语频率平均PTA及ABG无统计学意义(P>0.05)。结论鼓室硬化病人听力检查多呈传导性耳聋,听力损害程度与硬化灶部位无关。
- 万良财谢南屏李琰刘双秀
- 关键词：鼓室硬化耳聋电测听
- 鼓室硬化镫骨固定的手术疗效分析被引量：7
- 2010年
- 目的分析不同手术方法治疗鼓室硬化镫骨固定的疗效。方法回顾性分析1992～2004年于我科手术且资料完整的鼓室硬化镫骨固定病例56例(62耳),按Wielinga分型Ⅲ型40耳;Ⅳ型22耳,其中镫骨撼动术15耳(Ⅲ型12耳、Ⅳ型3耳)、全人工听骨赝复物(tatolossicular replacement prosthesis,TORP)重建听骨链25耳(Ⅲ型16耳、Ⅳ型9耳)、自制Teflon小柱活塞型人工镫骨(Piston)重建听骨链22耳(Ⅲ型14耳、Ⅳ型8耳)。术后随访1～5年,分析患者言语频率(0.5、1、2kHz)平均纯音气导阈值及气骨导差,应用SPSS13.0软件包进行统计分析。结果鼓室硬化Ⅲ型、Ⅳ型患者术前言语频率平均纯音气导阈值及气骨导差差异无统计学意义(P>0.05);镫骨撼动组、TORP组、Piston组术前3组病例平均纯音气导阈值及气骨导差差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5年3组病例平均纯音气导阈值及气骨导差差异有统计学意义(P<0.01);术后5年Piston组在纯音气导阈值及气骨导差方面疗效优于TORP组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼓室硬化镫骨固定无论锤、砧骨固定与否,最好去除锤骨头及砧骨,予人工听骨重建听骨链,镫骨足板造孔术是安全的,而且疗效稳定。
- 万良财郭梦和谢南屏刘双秀陈帅君陈浩龚剑
- 关键词：耳外科手术镫骨听小骨假体
- 人工耳蜗植入在Waardenburg综合征Ⅱ型患儿中的应用被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨Waardenburg综合征(WS)患者人工耳蜗植入方法及手术前后听力评估和术后言语康复效果。方法:回顾性分析2000-2008年确诊的12例WSⅡ型行人工耳蜗植入患儿的临床资料,所有患儿均经乳突面隐窝进路行人工耳蜗植入,将患儿植入后听力情况与12例内耳发育正常的人工耳蜗植入者(对照组)进行比较。结果:12例WS患儿术中电极植入鼓阶顺利,术后无面瘫及脑脊液漏现象发生,术后听阈与对照组无明显区别。经过超过0.5年的言语康复训练,患儿的听力及言语能力均有不同程度提高。结论:人工耳蜗适用于WS患儿,术前应进行全面的听力学及影像学评估。
- 万良财郭梦和陈帅君刘双秀陈浩龚剑
- 关键词：WAARDENBURG综合征人工耳蜗植入
- 先天性内耳畸形患者人工耳蜗植入的临床体会被引量：2
- 2009年
- 目的探讨先天性内耳畸形重度或极重度感音神经性聋患者人工耳蜗植入方法及术后言语康复效果。方法回顾性分析1998～2007年于我科行人工耳蜗植入295例患者的临床资料,其中前庭水管扩大25例,Modini畸形9例,共同腔畸形5例。所有患者均采用澳大利亚Nucleus24型人工耳蜗。对大前庭水管综合症患者,4例采用Nucleus 24R(ST)型植入体,8例采用Contuor型24R,10例采用Contuor Advance24R,其余病例均采用Nucleus24M型直电极植入体。结果25例大前庭水管综合征患者有3例术中出现井喷,15例术中耳蜗钻孔后见外淋巴液出现不同程度的波动;另有4例Mondini畸形及2例Common cavity畸形亦出现严重井喷,但所有内耳畸形患者术中电极插入均顺利,术后无面瘫及脑脊液漏现象发生,术后听阈与耳蜗结构正常植入患者无明显区别。经过半年以上的言语康复训练,所有患者的听力及言语能力均有不同程度提高。结论人工耳蜗适用于内耳畸形患者,但对耳蜗未发育或内听道听神经缺失患者除外,术前全面的听力学及影像学评估至关重要。
- 万良财郭梦和钱宇虹刘双秀张宏征陈帅君陈浩龚剑
- 关键词：耳蜗植入内耳畸形耳聋听力康复
- 面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫被引量：3
- 2010年
- 目的探讨颞骨外伤性面瘫的手术处理及术后面神经功能恢复情况。方法对38例因颞骨外伤致面瘫而行面神经减压手术的完整病例资料进行回顾性分析。28例乳突上鼓室径路,4例颅中窝径路,6例颅中窝-乳突联合径路,随访6～24个月,以House-Brackmann(H-B)分级法作为疗效评估标准。结果38例面神经功能均有不同程度恢复,47%恢复至H-BⅡ级以上,79%恢复至Ⅲ级以上;在伤后3个月内和受伤3个月后行减压手术者,功能恢复至H-BⅡ级以上分别为65%和28%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论颞骨外伤伴面瘫患者,面神经减压是一种有效的治疗手段,手术应尽早实施,外伤后3个月内手术面神经功能恢复较好。
- 万良财李永贺谢南屏刘双秀陈帅君陈浩龚剑
- 关键词：面神经麻痹面神经减压术颞骨骨折颅中窝径路
- 胆脂瘤型中耳炎并发面神经麻痹的临床诊治体会被引量：3
- 2010年
- 目的探讨胆脂瘤型中耳炎并面瘫的手术处理及术后面神经功能恢复情况。方法回顾性分析该院1998年1月～2008年6月36例因胆脂瘤型中耳炎并面瘫而行面神经减压手术的完整病例资料,33例行开放式乳突根治术,3例行闭合式乳突根治术,随访2年,以House-Brackmann(H-B)分级法作为疗效评估标准。结果 34例面神经骨管不同程度破坏,大部分位于水平段(22例),锥曲段4例,垂直段3例,水平段与锥段同时受损4例,水平段、锥段、垂直段全部受损仅1例。36例面神经功能均有不同程度恢复,80%恢复至H-BⅡ级以上,92%恢复至Ⅲ级以上。结论胆脂瘤型中耳炎并面瘫,面神经减压是一种有效的治疗手段,手术应尽早实施,面瘫后1个月内手术面神经功能恢复较好。
- 万良财李永贺谢南屏刘双秀陈帅君龚剑陈浩
- 关键词：中耳炎化脓性面神经麻痹胆脂瘤
- 人工耳蜗植入在Mondini畸形患者中的应用被引量：6
- 2010年
- 目的探讨Mondini畸形患者人工耳蜗植入术特点及术后言语康复效果。方法回顾性分析2000～2008年于我科确诊的12例Mondini畸形行人工耳蜗植入患者的临床资料,所有患者均经乳突面隐窝进路行人工耳蜗植入术,并将此12例患者植入后听力情况与另12例耳蜗发育正常的人工耳蜗植入者进行比较。结果 12例Mondini畸形患者中10例术中出现井喷,2例术中耳蜗钻孔后见外淋巴液出现不同程度的搏动,但术中电极植入顺利,术后无面瘫及脑脊液漏现象发生,术后听阈与耳蜗结构正常植入患者无明显区别。经过1年以上的言语康复训练,所有患者的听力及言语能力均有不同程度提高。结论人工耳蜗植入可以作为伴有Mondini畸形的双侧极重度感音性聋患者恢复听觉功能的手段。
- 万良财郭梦和陈浩刘双秀陈帅君龚剑
- 关键词：畸形耳蜗耳蜗植入术康复
- 鼓窦径路48例先天性外耳道、中耳畸形手术疗效分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨鼓窦径路治疗先天性外耳道闭锁中耳畸形的效果及重建耳道再闭锁的预防方法。方法回顾性分析我科2000～2008年8年间收治的接受手术治疗、并获随访且资料完整的先天性外耳道闭锁中耳畸形病人48例(54耳),所有病人均采用鼓窦径路重建外耳道,鼓室成形术,其中Ⅱ型45耳、Ⅲ型9耳,术后随访18个月以上。结果54耳均顺利找到鼓窦,开放鼓室行听力重建,全部病例均伴有不同程度的耳廓和听骨链畸形,听骨链畸形最多见于锤、砧骨(40耳),其次为镫骨上结构(12耳),伴面神经畸形者占23耳。术后1年语言频率平均听力提高20dB以上者45耳(83.3%),提高25dB以上者25耳(46.2%)。结论鼓窦径路治疗先天性外耳道闭锁具有易掌握、安全、效果可靠等特点,保持术后重建外耳道的宽度及防止鼓膜外侧愈合是提高先天性外耳道闭锁术后远期疗效的关键。
- 万良财郭梦和谢南屏刘双秀陈浩龚剑陈帅君
- 关键词：畸形外耳中耳鼓窦
- 76例大前庭水管综合征患者的临床诊治分析被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨大前庭水管综合征(LVAS)的发病、临床表现及防治措施。方法:回顾性分析2002～2008年确诊的76例(152耳)LVAS患者的病史、听力、前庭功能检查及治疗过程。结果:93.4%的患者表现为感音神经性聋,61.8%的患者在低频处存在不同程度的气骨导差,听力损失>40～60dB HL43耳,>60～80dB HL47耳,>80dB HL62耳。听力图以下降型曲线为特征,高频下降型112耳,平坦型29耳,岛状11耳。46例患者行前庭功能检查,显示前庭功能低下。鼓室导抗图141耳A型,11耳C型。高分辨率颞骨CT扫描示:前庭水管管径最小2.2mm,最大6.2mm,表现为开口较宽,深部较狭窄,呈"三角形"或"喇叭形"。本组76例均为单纯前庭水管扩大,无大前庭及半规管畸形或耳蜗畸形,均无智力及其他发育障碍。根据听力损失程度,20例表现为听力突然下降的患者经药物治疗后听力恢复好,11例验配了适宜的助听器,并进行听觉语言康复,45例极重度聋患者行人工耳蜗植入术,术后1个月开始编程调试效果好。结论:LVAS临床主要表现为波动性进行性听力下降,患者应尽早行颞骨高分辨CT检查,该病目前尚无确切有效的治疗方法,对有残余听力的聋儿应尽早选配助听器进行语言康复训练,对极重度聋而助听器无法达到有效补偿者,应尽早行人工耳蜗植入术。
- 万良财郭梦和谢南屏刘双秀陈浩龚剑陈帅君
- 关键词：大前庭水管综合征听觉丧失人工耳蜗植入术
- 人工耳蜗植入在大前庭水管综合征患者中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的探讨大前庭水管综合征患者人工耳蜗植入方法及手术前后听力评估和术后言语康复效果。方法回顾性分析2005~2008年于我科确诊的大前庭水管综合征22例行人工耳蜗植入患者的临床资料,所有患者均经乳突面隐窝进路行人工耳蜗植入,并将其中22例患者植入后听力情况与22例耳蜗发育正常的人工耳蜗植入者(对照组)进行比较。结果22例大前庭水管综合征患者有3例术中出现严重井喷,15例术中耳蜗钻孔后见外淋巴液出现不同程度的波动,异常情况共占81.8%,但术中电极完全插入耳蜗,术后无面瘫及脑脊液漏现象发生,术后听阈与耳蜗结构正常植入患者无明显区别。经过超过半年的言语康复训练,所有患者的听力及言语能力均有不同程度提高。结论人工耳蜗适用于大前庭水管综合征患者,术前应进行全面的听力学及影像学评估。
- 万良财郭梦和钱宇虹刘双秀陈浩龚剑陈帅君
- 关键词：大前庭水管综合征人工耳蜗植入
