侯春燕
- 作品数:7 被引量:20H指数:3
- 供职机构:海口市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年术后谵妄患者大脑结构变化的形态测量学-磁共振成像分析被引量:7
- 2017年
- 目的观察术后谵妄(postoperative delirium,POD)老年患者大脑灰质体积与密度的异常。方法选择择期全麻下行非心脏手术的胸腹部手术老年患者47例,男26例,女21例,年龄60~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,于术后第3天行认知功能评估,根据是否发生POD分为POD组和C组,均行大脑磁共振成像(MRI)扫描。运用基于体素的形态测量学(voxel-based morphometry method,VBM)分析比较两组灰质体积和密度的差异,并将有差异脑区的相应参数值与简易精神状态检查(MMSE)评分行相关性分析。结果 POD组全脑灰质体积明显小于C组(P<0.01),而脑脊液体积明显大于C组(P<0.01)。与C组比较,POD组双侧前额叶和右侧海马旁回的灰质体积明显减小(P<0.01),双侧海马和右侧海马旁回的灰质密度明显降低(P<0.001),右侧海马旁回的灰质体积与MMSE评分之间呈明显正相关(P<0.05)。结论额叶区域、海马和海马旁回的灰质结构异常可能在POD的发生发展过程中扮演着重要的角色,右侧海马旁回的灰质体积可作为反映POD严重程度的参考指标之一。
- 蔡仁贤田毅侯春燕魏晓何占平
- 关键词:大脑灰质
- 帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术全凭静脉麻醉效果的影响被引量:3
- 2014年
- 目的:评价帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术异丙酚-芬太尼静脉麻醉效果的影响。方法:选择在我院行妇科腹腔镜手术的患者60例,ASA分级为Ⅰ级或Ⅱ级,年龄分布在21-53岁,体重为41-72 kg。将所有患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和生理盐水组(NS组),每组各30例。在麻醉诱导前15 min,对P组患者采取静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,NS组患者则采取静脉注射等容积的生理盐水。两组麻醉诱导方法相同,术中以脑电双频指数(bispectral index,BIS)为麻醉深度指标,根据BIS值调节异丙酚血浆靶浓度以维持麻醉。记录拔管期间患者的心率(HR),平均动脉压(MAP)变化情况,苏醒时间,拔管时间,苏醒期不良反应及拔管后5 min疼痛VRS评分。结果:①两组患者血流动力学平稳,P组在T3至T6各时点的MAP和T3至T5各时点的HR均明显低于NS组,差异有统计学意义(P<0.05);②两组苏醒时间和拔管时间无明显差别(P>0.05);P组苏醒期躁动发生率为10%,明显低于NS组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05);③P组拔管后5 min疼痛VRS评分为2.0,明显低于NS组的3.6,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛能减轻异丙酚-芬太尼静脉麻醉下妇科腹腔镜手术过程中血流动力学波动,减少苏醒期躁动的发生和疼痛VRS评分。
- 王卡田国刚田毅蔡仁贤侯春燕
- 关键词:超前镇痛腹腔镜手术
- 原发性三叉神经痛患者大脑灰质变化的VBM-MRI研究被引量:3
- 2019年
- 目的探讨慢性原发性三叉神经痛(ITN)患者大脑灰质体积的变化及其与临床资料的关系.方法运用基于体素的形态测量学(VBM)技术比较ITN患者与健康对照组(n=23)的全脑灰质体积,并将有差异脑区的体积值与患者视觉模拟评分(VAS)和病程作相关分析.结果 ITN患者的灰质总体积较健康对照组明显减少(P=0.006),脑脊液显著增多(P =0.000).灰质体积在左侧小脑前叶、左侧运动皮质、左侧顶叶、右侧海马旁回、右侧额中回、双侧后扣带回以及双侧中央后回显著降低(P<0.01).ITN患者后扣带回皮质的灰质体积与VAS呈负相关(r=-0.495,P=0.016).结论 VBM可准确地探测ITN患者脑区中灰质体积的变化,这些改变与ITN慢性疼痛之间的相互作用可能是ITN发生、发展的重要机制之一.
- 蔡仁贤田毅何占平侯春燕
- 关键词:原发性三叉神经痛磁共振慢性疼痛
- 异氟醚和卡托普利联合预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用
- 田毅田国刚柳培雨侯春燕李美霞徐军美
- 心脏外科手术和介入治疗技术的进展以及心肌缺血病人的增加,心肌缺血再灌注损伤(MIRI)成为临床工作一种常见的病理生理过程。MIRI严重影响缺血后心脏功能恢复,甚至危害病人的生命,因此成为困扰临床医生的难题。针对MIRI的...
- 关键词:
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤异氟醚卡托普利
- 一种一次性使用无菌前列腺穿刺活检包
- 本实用新型公开了一种一次性使用无菌前列腺穿刺活检包,包括密封包裹层和塑料盘,密封包裹层包裹于塑料盘外侧,塑料盘外侧包裹一层防水无菌巾,塑料盘外设有一层无菌外包装,塑料盘上面后侧从一侧到另一侧分布设有局麻药槽、生理盐水槽、...
- 胡利平侯春燕吕蔡王刚吴万文
- 阿魏酸钠和曲美他嗪联合预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量:5
- 2012年
- 目的观察阿魏酸钠和曲美他嗪联合预处理对体外循环(ECC)心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 30例行心脏瓣膜置换术患者,随机分为曲美他嗪(单纯治疗)组(n=15);阿魏酸钠和曲美他嗪(联合治疗)组(n=15)。分别于手术前(T0)、术毕(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)检测肌酸激酶同工酶(CKMB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。同时记录心脏复跳、术后正性肌力药物的应用情况。结果 CKMB和cTnI两组均明显升高,但T1、T2、T3时联合治疗组低于单纯治疗组(P<0.05);MDA两组各时点均较术前明显升高,联合治疗组低于单纯治疗组(P<0.05);SOD在术后持续下降,但单纯治疗组在各时点下降更为显著(P<0.05);术后多巴胺用量,联合治疗组明显低于单纯治疗组(P<0.05)。结论阿魏酸钠和曲美他嗪联合治疗可以明显减轻心肌缺血再灌注损伤,具有较好的心肌保护作用,其保护作用优于单纯治疗组。
- 李美霞田毅符白嫩侯春燕
- 关键词:阿魏酸钠曲美他嗪心肌缺血再灌注损伤心肌保护