何磊燕
- 作品数：22 被引量：135H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：中美新发和再发传染病合作项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染临床及分子学特征研究被引量：10
- 2013年
- 目的 探讨儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染临床及分子学特征.方法 采用队列研究方法,对复旦大学附属儿科医院2009年3月至2011年11月因MRSA感染住院患儿的临床特征进行分析；采用聚合酶链式反应（PCR）检测mecA、杀白细胞素（PVL）基因在MRSA菌株中的分布情况；多重PCR法检测MRSA SCCmec分型.结果 （1）37株MRSA中,21株来源于医院（HA-MRSA）,16株来源于社区（CA-MRSA）.MRSA感染以呼吸道感染最常见,分布以重症监护病房最多.（2）CA-MRSA感染可引起皮肤软组织感染、化脓性扁桃体炎等,严重者亦可引起肺炎、败血症等,而HA-MRSA感染更具侵袭性,其多引起肺炎、败血症,亦可引起脑膜炎.MRSA感染所致发热患儿中,与CA-MRSA感染者热程（4 d）相比,HA-MRSA感染者表现出更长的热程（10.5 d）,HA-MRSA感染患儿C反应蛋白（63.00 mg/L）较CA-MRSA（9.50 mg/L）高,差异有统计学意义（t=2.5670,P＜0.05）.白细胞计数、降钙素原差异无统计学意义.（3）37株MRSA中,mecA基因的检出率为100％.SCCmec分型以SCCmecⅢ型最多见,共17株,其次是SCCmecⅣ型8株,SCCmecⅡ型1株,未分型11株,未发现SCCmec Ⅰ、V型.其中,在21株HA-MRSA中,SCCmecⅢ型最多见,为15株,SCCmecⅣ型1株,未分型者5株；在16株CA-MRSA中,SCCmecⅣ型最多见,为7株,Ⅲ型2株,Ⅱ型1株,未分型者6株.（4）37株MRSA中,PVL基因阳性28株,在HA-MRSA中为17株（81％）,在CA-MRSA中为11株（69％）,两者检出率差异无统计学意义（x2=0.735,P＞0.05）.结论 HA-MRSA与CA-MRSA相比,其感染更具侵袭性,所致炎性指标（C反应蛋白）更高；CA-MRSA主要为SCCmecⅣ型,而HA-MRSA主要为SCCmecⅢ型；PVL毒力基因检出率高.
- 吴霞王传清严秀峰王爱敏何磊燕糜祖煌俞蕙
- 关键词：分子生物学儿童
- 儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性和耐药基因研究被引量：7
- 2013年
- 目的 了解儿童临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐药基因携带及其对抗菌药物耐药的状况.方法 收集复旦大学附属儿科医院2009年3月至2011年11月因感染性疾病住院患儿中采集标本分离的MRSA株.PCR法检测mecA、ermA、ermB、ermC、aac（6＇）/aph（2＂）、aph（3＇）-Ⅲ、ant（4＇,4＂）和qacA基因,纸片扩散法检测MRSA对常用抗菌药物的耐药性.数据统计采用卡方检验.结果 37株MRSA中,mecA基因均阳性;ermB阳性9株,占24.3％,而ermA、ermC均为阴性;aac（6’）/aph（2＂）阳性21株,占56.8％;aph（3＇）-Ⅲ阳性10株,占27.0％;ant（4＇,4＂）阳性6株,占16.2％;qacA阳性9株,占24.3％.医院获得性MRSA（HA-MRSA）中aac（6’）/aph（2＂）的检出率为85.7％,明显高于社区获得性MRSA （CA-MRSA）的18.8％（x2 =60.340,P=0.000）.37株MRSA对青霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢西丁、头孢呋辛耐药率均为100.0％,对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺均敏感.CA-MRSA和HA-MRSA对庆大霉素（12.5％比81.0％,x2=17.033,P=0.000）,左氧氟沙星（31.2％比71.4％,x2=5.903,P=0.017）,利福平（6.2％比61.9％,x2=11.959,P=0.001）的耐药率比较,差异均有统计学意义.携带aac（6＇）/aph（2＂）株对庆大霉素的耐药率明显高于未携带株,差异有统计学意义（x2=29.757,P=0.000）.结论 儿童临床分离的MRSA携带多种耐药基因,表现出多重耐药性.HA-MRSA与CA-MRSA相比,其对抗菌药物耐药率和耐药基因携带率更高.
- 吴霞王传清严秀峰王爱敏何磊燕糜祖煌俞蕙
- 关键词：甲氧西林抗药性药物耐受性基因儿童
- 儿童艰难梭菌感染致假膜性肠炎1例被引量：2
- 2017年
- 1病例资料
患儿,女,6岁,以“反复腹痛1月余,黏液便10 d”为主诉,于2016年11月10日入住复旦大学附属儿科医院（我院）消化科。患儿34 d前无明显诱因出现发热,最高体温为40℃,热型无规律,无明显上呼吸道感染症状。
- 关俊何磊燕王玉环王传清黄瑛俞蕙
- 关键词：假膜性肠炎艰难梭菌感染血常规检查反复腹痛中毒性巨结肠
- 社区儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗的前瞻性队列研究被引量：3
- 2010年
- 目的评价社区儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌[Haemophilus Influenzae(Hi)Type b,Hib]结合疫苗的免疫效果。方法采用前瞻性队列研究方法分为疫苗接种组与非疫苗接种(对照)组,用细菌培养法、巢式聚合酶链反应检测两组儿童Hi携带状况,分析Hi携带率及下呼吸道疾病罹患率。结果两组儿童Hib携带率均较低;对照组未定型Hi阳性率显著高于接种组,以2～3岁尤为明显;各年龄组中对照组儿童支气管炎罹患率均显著高于接种组,Hib结合疫苗对儿童支气管炎发病的保护效果>90%;对照组中Hi培养阳性者气管炎发病显著高于Hi培养阴性者。结论儿童支气管炎的发病与Hi携带率高有关,接种Hib疫苗后导致Hi携带率下降以及支气管炎发病减少。
- 钱晓华王传清朱启镕章影高文熙何磊燕吴志芳徐巍
- 关键词：下呼吸道感染
- 上海地区急性细菌性肠炎儿童中沙门菌、志贺菌及弯曲菌感染临床及分子流行病学研究
- <正>目的研究上海地区急性细菌性肠炎儿童中沙门菌、志贺菌及弯曲菌感染临床流行病学及致病菌分子流行病特点。方法2011年1月1日至2011年12月31日期间,对2973例临床诊断为急性细菌性肠炎儿童的粪便标本进行沙门菌、志...
- 王传清何磊燕王爱敏宋建明薛建昌付盼许学峰
- 关键词：志贺菌流行病急性细菌性肠炎弯曲菌感染分子流行病学
- 文献传递
- 2015—2021年CHINET儿童患者临床分离葡萄球菌、肠球菌耐药性变迁
- 2024年
- 目的 了解中国儿童患者葡萄球菌属、肠球菌属细菌的临床分离情况和耐药性变迁。方法 回顾性分析2015-2021年全国52所CHINET 细菌耐药监测网中年龄<18岁以下儿童群体中葡萄球菌属及肠球菌属细菌的分离情况及耐药监测结果,抗菌药物敏感性试验判断参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI) 2021 年标准。结果 7年间共监测到葡萄球菌属细菌46 334株,其中金黄色葡萄球菌32 537株,凝固酶阴性葡萄球菌13 797株;肠球菌属细菌16 287株,其中屎肠球菌8 434株,粪肠球菌6 525株。金黄色葡萄球菌主要分离于下呼吸道(43.4±6.7)%、伤口分泌物(27.8±4.3)%及血液(6.2±1.2)%。(58.6±5.1)%的粪肠球菌和(62.9±2.0)%屎肠球菌分离于尿液。此外,普通内科病房是所有葡萄球菌属和肠球菌属最主要分离病房。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为29.5%和79.8%。其中新生儿(0~28天)和婴儿组(>28天~1岁)MRSA的检出率最高,分别为31.7%和30.9%。MRSA分离株对庆大霉素、利福平、左氧氟沙星、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑仍保持低耐药率;未监测到对万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌。屎肠球菌及粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺有1%左右的耐药率;近2年粪肠球菌对利奈唑胺耐药率>1.0%。结论 2015-2021年间,金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌仍是儿童患者临床分离菌株中最常见的革兰阳性菌。MRSA检出率未见升高态势,其对抗菌药物的耐药率呈现下降。屎肠球菌、粪肠球菌对抗菌药物的耐药率变化不明显。持续开展细菌耐药性监测对于儿童感染性疾病的防控及临床治疗具有重要指导意义。
- 付盼何磊燕王传清胡付品杨洋朱德妹徐英春张小江张峰波季萍谢轶康梅徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红
- 关键词：金黄色葡萄球菌肠球菌细菌耐药性儿童
- 2000至2006年复旦大学附属儿科医院呼吸道感染患儿4种常见细菌分离率及耐药趋势被引量：17
- 2007年
- 目的了解复旦大学附属儿科医院2000至2006年呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌和卡他莫拉菌的分离率及耐药趋势。方法对29416例呼吸道感染患儿进行4种致病菌分离率及耐药趋势回顾,细菌分离培养采用常规方法,药敏试验采用KB琼脂扩散法。结果化脓性链球菌年分离率为10.7%～25.4%,占咽拭子致病菌首位,呈逐年上升趋势(P=0.01)。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及卡他莫拉菌在下呼吸道感染患儿痰液中年分离率分别为1.7%～8.9%、1.1%～5.9%和0.7%～4.7%,3种致病菌分离率变化不明显(P>0.05),其中流感嗜血杆菌年分离率明显高于卡他莫拉菌(P=0.026)。痰液标本中未分离到化脓性链球菌。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为15.0%～30.0%,上升趋势不显著(P=0.4),对头孢克罗耐药率为2.5%～11.2%,增加趋势明显(P=0.005)。青霉素高度耐药肺炎链球菌为4.2%～27.3%,低度耐药株为35.0%～61.2%,两者增加趋势显著(P<0.05)。化脓性链球菌对青霉素仍高度敏感,红霉素耐药率高达85%以上。卡他莫菌β-内酰胺类阳性率在95%左右。结论化脓性链球菌是上呼吸道细菌感染的首要致病菌,分离率呈上升趋势,绝大多数已对红霉素耐药。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌在下呼吸道感染患儿痰液标本中分离率变化不明显,其中流感嗜血杆菌对头孢克罗及肺炎链球菌对青霉素的耐药率呈明显增加趋势。
- 王传清王艺王晓红王爱敏何磊燕宋建明薛建昌沈叙庄杨永弘
- 关键词：呼吸道感染化脓性链球菌卡他莫拉菌耐药分离率
- 急性腹泻儿童弯曲菌感染临床调查及分子分型研究
- 何磊燕
- 关键词：空肠弯曲菌急性腹泻儿童微生物敏感性试验
- 2011年-2012年上海地区儿童弯曲菌感染流行病学调查
- 目的：了解上海地区急性细菌感染性腹泻患儿中弯曲菌的感染现状,耐药性及基因型分布特点.方法：采集2011年1月1日至2012年12月31日复旦大学附属儿科医院门诊及住院急性细菌感染性腹泻患儿的粪便标本,在微需氧环境下进行弯...
- 何磊燕王爱敏王传清许学斌
- 关键词：儿童患者弯曲菌流行病学特征
- 载脂蛋白E基因多态性与疾病的相关性研究被引量：4
- 2011年
- 载脂蛋白E（ApoE）是一种重要的血浆脂蛋白，由3种等位基因构成：E2、E3和E4。ApoE作为一种载脂蛋白，在脂质运输和代谢过程中发挥重要作用，而目前越来越多的研究表明：ApoE在免疫调节方面发挥重要作用，从而参与到多种疾病的发生发展中。近年来发现，ApoE及其基因多态性与高脂血症、动脉粥样硬化、Alzheimer病、神经系统病变及脓毒血症等人类疾患的发生发展有着密切关系。
- 付盼王传清何磊燕
- 关键词：载脂蛋白E基因多态性疾病
