何春燕
- 作品数:47 被引量:287H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 侵袭性曲霉菌及毛霉菌性鼻-鼻窦炎临床病理学分析
- 目的观察曲霉菌及毛霉菌所致侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎(IFRS)临床病理学特点,探讨两种真菌组织损伤的致病机理。方法分别对1998年至2009年经组织学及培养证实为曲霉菌性IFRS 19例(Aspergillus,A组)、毛...
- 刘红刚何春燕朴颖实李丽丽
- 文献传递
- 嗅神经母细胞瘤的病理形态特点及其诊断和鉴别诊断
- 嗅神经母细胞瘤(ONB)是来自嗅上皮的恶性肿瘤。典型病例的病理诊断并不困难,但许多报道认为由于ONB在镜下有多种组织形态改变,有时与鼻腔鼻窦发生的其他恶性肿瘤有相似之处、难于鉴别,尤其是鼻腔鼻窦的横纹肌肉瘤(RMS)、恶...
- 刘红刚张盛忠何春燕
- 关键词:嗅神经母细胞瘤病理形态学
- 文献传递
- 鼻腔鼻窦炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理学分析被引量:9
- 2010年
- 目的探讨鼻腔鼻窦炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床病理学特征、免疫表型及超微结构特点。方法分析5例鼻腔鼻窦IMT的临床和病理形态学特点,用波形蛋白、肌特异性肌动蛋白(MSA)、平滑肌肌动蛋白(SMA)、钙调节蛋白(calponin)、h-钙结合蛋白(h-caldesmon)、结蛋白、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、纤连蛋白(FN)、CK、S一100蛋白、Ki-67等抗体进行免疫组织化学(sP法)标记,取2例做透射电镜观察。结果患者发病年龄28~62岁(平均年龄43岁),男性2例,女性3例,临床表现有鼻堵、流涕,面部疼痛、肿胀,牙疼、溢泪等,1例表现为鼻出血。5例均有复发,4例复发5次以上,1例淋巴结转移,3例死亡。组织学改变:肿瘤细胞排列呈编织状、束状、部分杂乱无序,细胞呈长梭形,有嗜酸性胞质,异型性不明显,核分裂象较少,问质内有较多淋巴细胞、浆细胞浸润,部分间质黏液变性,富于血管,部分区可见透明样变的胶原束。3例多次复发后肿瘤细胞异型性明显,核分裂象增多(平均5~6个/10HPF),可见小灶状坏死,间质内炎性细胞减少,呈肉瘤改变。免疫组织化学标记显示:5例瘤细胞均弥漫表达波形蛋白,不同程度表达SMA、MSA、calponin和FN,结蛋白仅1例弱阳性,h-caldesmon、ALK、S一100蛋白、CK均为阴性,反复复发后Ki-67示瘤细胞增殖指数增高。电镜显示:瘤细胞胞质内可见较多的粗面内质网,部分瘤细胞的胞质内可见密体和密斑的肌丝束,细胞外基质中见多量的胶原纤维。结论鼻腔鼻窦IMT易复发,有局部侵袭性,反复复发后可恶变及转移,病死率高,预后差。完整切除肿瘤是治疗的关键。
- 何春燕金玉兰杨冬梅刘红刚
- 关键词:鼻窦肿瘤肿瘤肌组织免疫组织化学显微镜检查透射
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者腭咽肌组织病理学观察被引量:18
- 2008年
- 目的探讨腭咽肌的组织病理学变化在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)发病中的作用。方法取OSAHS腭咽肌组织21例,以无OSAHS的尸检腭咽肌组织2例作对照,进行HE染色、Masson染色及免疫组化染色,观察其肌肉、血管、神经的组织病理学特点。10例腭咽部软组织进行透射电镜观察,研究腭咽肌肌纤维、血管神经的超微结构下组织病理学变化变化特点,分析它们之间的关系及其在OSAHS形成中的作用。结果HE染色可见21例腭咽肌组织中肌纤维全部都有不同程度的变性。免疫组化染色见肌纤维Myosin表达减少。透射电镜下见10例肌膜下及肌纤维间的线粒体均有不同程度的肿胀变性,8例有不同程度的肌纤维溶解、肌浆管扩张。4例Z带排列不规则呈锯齿状排列,有2例Z线及H带消失,肌节结构消失,肌原纤维排列紊乱,呈线团状,肌丝溶解,其周围有变性的线粒体,细胞核固缩,胞浆内糖原稀少。对照组结构正常。结论腭咽部扩大肌是腭咽部软组织起支架作用和调节维持气道的重要成分,腭咽部扩大肌的病理性结构改变,是引起OSAHS的主要因素之一。
- 何春燕张盛忠叶京英杨冬梅刘红刚
- 关键词:腭肌咽肌病理学
- 慢性鼻窦炎鼻息肉筛窦黏膜病理形态学研究被引量:17
- 2003年
- 目的 探讨慢性鼻窦炎鼻息肉 (chronicsinusitisandnasalpolyps,CSNP)各型的病理变化特点和病变规律。方法 采用HE、VanGieson′s染色、阿尔辛蓝 过碘酸 雪夫等染色法观察并测量CSNP病变黏膜主要结构的改变。用透射电镜和扫描电镜重点观察黏膜上皮纤毛的改变。结果 光镜下黏膜上皮、纤维组织均有不同程度的增生 ,基底膜增厚 ,黏液腺体增多。其中Ⅰ型病变最轻 ,Ⅲ型病变最显著 ,而黏液腺体增多在Ⅱ型最明显。电镜观察 ,透视电镜下CSNP各型表现为纤毛结构异常 ,纤毛细胞减少 ,杯状细胞增多 ;扫描电镜下可见纤毛从排列稍乱 ,到紊乱、倒伏、大片脱落 ,被微绒毛所代替等病变逐渐加重的过程。结论 3型CSNP筛窦黏膜病变和组织结构有明显的量和质的差别 ,海口标准 (1997)CSNP临床分型分期具有病理学基础 ,能代表CSNP发生发展及转归规律。
- 何春燕刘红刚王先忠张盛忠
- 关键词:慢性鼻窦炎鼻息肉病理形态学临床分型
- 慢性筛窦炎黏膜超微结构变化被引量:8
- 2005年
- 目的观察慢性筛窦炎(chronicethmoiditis)患者筛窦黏膜的超微结构。方法15例慢性筛窦炎患者和4例单纯鼻中隔偏曲患者在接受鼻内镜手术时钳取筛窦黏膜,通过扫描电镜、透射电镜观察其黏膜表面形态及炎细胞浸润的超微结构改变。结果慢性筛窦炎患者筛窦黏膜可观察到黏液颗粒呈串珠样或团片状附着在残存纤毛上;纤毛稀疏、排列凌乱、缠结;细胞连接分离,细胞间隙增宽;基底细胞受损;肥大细胞、嗜酸性粒细胞颗粒释放,浆细胞粗面内质网扩张等超微结构的改变。结论慢性筛窦炎患者筛窦黏膜超微结构的改变是筛窦炎慢性迁延的病理学基础。
- 梁乐刘红刚何春燕张盛忠陈红
- 关键词:筛窦炎黏膜超微结构变化超微结构改变透射电镜观察
- 鼻腔黏膜黑变病伴恶性黑色素瘤1例
- 2003年
- 何春燕杜江卢志达
- 关键词:恶性黑色素瘤淋巴结病理检查病理诊断
- 同时累及泪腺/涎腺及鼻腔鼻窦的IgG4相关性疾病13例临床病理分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨同时累及泪腺/涎腺及鼻腔鼻窦的IgG4相关性疾病(IgG4-related disease, IgG4-RD)临床病理学特征。
方法收集2009年1月至2015年6月13例IgG4-RD同时累及泪腺/涎腺及鼻腔鼻窦患者存档资料,行组织学观察及IgG及IgG4免疫组织化学(EnVision法)染色,结合血清学结果及影像学资料分析其临床病理特征。选取只累及泪腺/涎腺的IgG4-RD病例9例及10例普通慢性鼻窦炎作为对照组。
结果13例患者,男性8名,女性5名,年龄32~71岁,平均年龄50.2岁。与只累及泪腺/涎腺的IgG4-RD对照组比较,血清IgG4浓度明显高于对照组(P〈0.05),镜下见大量淋巴细胞及浆细胞在泪腺腺泡及导管周围浸润、淋巴滤泡形成伴纤维化,IgG4+浆细胞数量平均值明显高于对照组(P〈0.05)。鼻腔鼻窦黏膜内以大量淋巴细胞及浆细胞浸润伴淋巴滤泡形成为主,静脉闭塞和纤维化少见,IgG4+浆细胞数量明显高于普通慢性鼻窦炎对照组(P〈0.05)。
结论IgG4-RD同时累及泪腺/涎腺及鼻腔鼻窦少见,其诊断需结合IgG4+浆细胞在泪腺/涎腺及鼻腔鼻窦黏膜内浸润情况及血清IgG4浓度综合判断,属系统性疾病,早期诊断至关重要,可避免不必要的手术治疗。
- 朴颖实于文玲何春燕岳常丽刘红刚
- 关键词:免疫球蛋白G
- 急性侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎的临床和病理学观察被引量:9
- 2011年
- 目的探讨急性侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎(acute invasive fungal rhinosinusitis,AIFRS)的临床与病理特征,提高对该病的认识。方法对1998~2009年18例AIFRS患者的临床资料进行回顾性分析。用HE染色、过碘酸-雪夫(periodic acid-Schiff,PAS)染色和环六亚甲基四胺银(gomori methenamine silver,GMS)染色显示组织病变特点及真菌的形态特征。结果 17例有基础疾病(糖尿病7例,恶性肿瘤9例,智齿冠周炎行智齿拔除1例),仅1例无特殊病史。8例表现为急性暴发型。真菌培养检出毛霉目真菌5例,曲霉菌1例,毛霉菌及曲霉菌同时阳性1例。6例死于真菌性脑病,4例死于基础疾病。组织病理学检查可见组织凝固性坏死、真菌性血管炎及肉芽肿,伴有骨质破坏及神经侵犯。结论 AIFRS主要见于糖尿病和淋巴造血系统恶性肿瘤患者,极少见于无基础疾病者,病死率高。常见致病菌为毛霉目真菌,在以大片坏死为主的组织中找到真菌菌丝并结合临床病程可确诊。
- 何春燕朴颖实田澄李丽丽刘红刚
- 关键词:真菌病鼻窦炎病理学
- 鼻和口咽梅毒的临床病理特点被引量:12
- 2002年
- 目的 非性病专业临床和病理医生对鼻、口咽部梅毒误诊率较高 ,探讨检测活体组织内梅毒螺旋体的方法 ,以提高鼻、口咽部梅毒检出率。方法 以 12例鼻、口咽部可疑梅毒螺旋体感染的活检黏膜为研究对象 ,用HE染色观察其病理学特点 ,用改良的Warthin Starry (W S)染色法检测病变组织及其渗出物涂片中的梅毒螺旋体。用性病研究实验室试验 (venerealdiseaseresearchlaboratory,VDRL)、快速血浆反应素试验 (rapidplasmareagincircletest,RPR)、荧光螺旋体抗体吸收试验 (fluorescenttrepnemalantibody absorptiontest,FTA ABS)、螺旋体血细胞凝集试验 (trepnemapallidumhemagglutinationtest,TPHA)加以证实。用国家颁布的驱梅方法进行治疗。结果 W S染色显示 12例切片黏膜上皮中及 6例渗出物涂片内见大量梅毒螺旋体 ,固有膜内螺旋体很少发现。血清学检查 :11例次VDRL( + + + + ) ,7例次RPR ( + ) ,1例次FTA ABS( + ) ,11例次TPHA( + )。 1例回当地治疗 ,未作血清学检查。 11例均临床治愈 ,血清学检查均转阴性。结论 用病理组织化学改良的W S染色方法 ,能直观地显示活检标本及渗出物涂片内梅毒螺旋体 ,结合临床及梅毒血清学检查 。
- 张盛忠刘红刚王毓新李秋珍何春燕
- 关键词:口咽梅毒病理特点