何义舟
- 作品数：35 被引量：21H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腋静脉置管中实时超声引导与体表标志方法的比较被引量：1
- 2016年
- 目的比较实时超声引导与体表标志两种方法在腋静脉置管中的优劣。方法回顾性分析2015年5月至2015年11月于本院接受腋静脉置管的228例患者的临床资料,其中,实时超声引导置管126例(超声组),体表标志法置管102例(体表标志组)。记录两组术中操作时间、一次试穿成功率及术后并发症发生情况。所有患者置管后均拍摄X线胸片以确认有无气胸发生。结果超声组一次试穿成功率显著高于体表标志组(92%︰80%,P<0.01)。超声组术中操作时间短于体表标志组[(6.63±0.66)分钟︰(9.26±1.05)分钟,P<0.01],术后并发症少。结论实时超声引导下腋静脉置管可提高一次试穿成功率,明显缩短操作时间,减少并发症,提高了腋静脉置管的安全性。
- 何义舟钟鸣吴威宋洁琼黄俊峰诸杜明
- 关键词：超声引导体表标志腋静脉置管
- 丙酮酸乙酯对肝细胞氧化应激损伤的保护作用及其机制研究被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨丙酮酸乙酯在肝细胞氧化应激损伤中的作用及机制。方法:通过对人肝细胞系L-02进行缺氧/复氧处理各1 h建立氧化应激损伤模型。将L-02根据干预措施分为对照组(Control组)、乳酸钠林格液组(LR组)、丙酮酸乙酯组(EP组)。应用日本日立公司7020全自动分析仪检测细胞培养上清液中天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)和丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)浓度;采用Hoechst 33342/碘化丙啶双标记荧光染色以及原位缺口末端标记法(TUNEL)检测各组细胞的凋亡和坏死情况;采用蛋白质印迹(Western blotting)法检测各组caspase-9、caspase-3与多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)蛋白的表达;采用荧光素发光法测量各组肝细胞内ATP浓度。结果:EP组细胞培养上清液中AST和ALT浓度均低于Control组和LR组(P<0.05);EP组坏死细胞比例低于Control组和LR组(P<0.05),但凋亡细胞比例高于Control组和LR组(P<0.05)。EP组活化形式的caspase-9、caspase-3与PARP蛋白表达水平高于Control组和LR组(P<0.05)。EP组细胞内ATP浓度显著高于Control组和LR组(P<0.05)。结论:EP对肝细胞氧化应激损伤有保护作用,能减少坏死细胞数量,增加凋亡细胞数量,改变坏死及凋亡细胞比例。EP的细胞保护作用机制可能在于改善能量代谢,提高细胞内ATP浓度,激活"凋亡/坏死共同通路",激活凋亡过程。
- 王浩何义舟罗哲
- 关键词：氧化应激损伤坏死凋亡丙酮酸乙酯
- 肾移植术后不明病原体感染导致急性肺损伤的治疗策略被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨肾移植术后不明病原体感染导致急性肺损伤的临床特征及初始治疗策略。方法:分析20例肾移植术后不明病原体感染导致急性肺损伤患者的临床资料。予患者免疫抑制剂减量、抗感染联合中等剂量(1.5～2 mg/(kg.d)的糖皮质激素综合治疗。对治疗前后的氧合指数、肺部影像学动态变化、移植肾功能进行比较。结果:20例患者住外科重症监护室的中位天数为7(5.25～8.5)d,总住院天数17.5(10.25～28.25)d。18例(90%)患者治愈出院,2例患者治疗无效病死。20例患者氧合指数的中位数从治疗前的219 mmHg上升至300 mmHg(P<0.05)。患者的维持性免疫抑制剂减量后未见急性排斥反应发生。血肌酐中位数从治疗前的119μmol/L下降至90μmol/L(P<0.05)。结论:免疫抑制剂减量、抗感染联合中等剂量的糖皮质激素综合治疗作为不明病原体感染导致急性肺损伤的初始治疗临床疗效良好。
- 屠国伟罗哲居旻杰诸杜明何义舟许明戎瑞明朱同玉
- 关键词：肾移植急性肺损伤糖皮质激素无创正压通气
- 住院医生超声引导下腋静脉置管长短轴的比较被引量：4
- 2016年
- 目的对比超声引导下腋静脉置管长轴方法和短轴方法,评估提高穿刺置管的安全性和成功率的方法。方法本研究为回顾性研究,住院医生分别用长轴和短轴方法行超声引导下腋静脉置管,然后统计相关数据。共纳入230例患者,包括长轴组108例和短轴组122例,记录操作时间、一次试穿成功率以及术后并发症。结果长轴组的平均操作时间是10.2分钟,短轴组的平均操作时间是16.6分钟(P=0.03)。一次试穿成功率长轴组(86/108,80%)高于短轴组(90/122,74%),差异有显著性(P<0.05)。长轴组比短轴组有较少的轻微并发症,两组均无严重术后并发症。结论对于缺少经验的住院医生,在相似的血管条件下,超声引导下长轴方法比短轴方法有更高的成功率和更短的操作时间,长轴方法能降低超声引导下中心静脉置管的术后并发症。
- 何义舟钟鸣吴威宋洁琼黄俊峰诸杜明
- 关键词：超声引导长轴腋静脉
- 胸苷磷酸化酶与肝癌血管新生及预后的关系
- 2004年
- 目的 研究胸苷磷酸化酶 (TP)在原发性肝癌 (HCC)血管新生化及预后中的作用。方法 收集 6 5例HCC患者围手术期一般临床资料和病理学资料 ,并进行随访。分析TP的免疫组织化学表达与微血管密度 (MVD)计数的关系 ;对随访的 5 4例患者作生存分析。结果 (1)肝癌组织TP阳性表达率明显高于正常肝组织 (P <0 .0 5 )。 (2 )肝癌组织TP阳性表达组、阴性表达组MVD计数分别为 16 .14± 5 .11、10 .11± 4 .5 5 ,两者差异具有统计学意义 (P <0 .0 1)。 (3)TP的表达与肝癌大小、Edmondson分级、包膜是否完整、有无门静脉癌栓明显相关。 (4 )TP表达阳性HCC组 1年、2年、3年复发率分别为 4 0 0 %、6 6 .7%、79.2 % ;TP表达阴性HCC组则分别为 2 7.4 %、31.3%、4 5 .7%。TP阳性HCC组 2年、3年复发率明显高于TP阴性组 (P <0 .0 1)。 (5 ) 5 4例随访患者 ,TP阳性组总体生存率明显低于阴性组 (P <0 .0 1)。结论 TP在HCC血管新生化中起重要作用 ,可作为HCC术后一个新的预后指标。
- 刘维藩柯昌能李荣江何义舟
- 关键词：肝肿瘤预后血管生成胸苷磷酸化酶微血管密度
- 一种双气囊气管插管导管
- 本实用新型公开了一种双气囊气管插管导管，其包括气管插管主体、第一气囊、第二气囊、与第一气囊相连通的第一充气管、与第二气囊相连通的第二充气管、吸引管。该双气囊气管插管导管能够减轻单气囊对气管粘膜的长期固定位置压迫，而且减少...
- 宋洁琼钟鸣何义舟林世龙潘思梦姚瑶郝晟瑜
- 双气囊气管切开导管
- 本实用新型公开了一种双气囊气管切开导管，其包括气管切开导管主体、第一气囊、第二气囊、与第一气囊相连通的第一充气管、与第二气囊相连通的第二充气管、吸引管、固定翼。本实用新型能够随时更换气囊充气位置，预防单一气囊对气道粘膜固...
- 宋洁琼钟鸣何义舟林世龙潘思梦姚瑶郝晟瑜
- 一种带气囊上吸引的可调节式气管切开导管
- 本实用新型涉及一种带气囊上吸引的可调节式气管切开导管，包括气管切开导管主体、气管切开导管内芯、气管切开导管固定装置，所述气管切开导管主体上设有与气囊充气连接口连通的气囊，所述气管切开导管主体靠近气囊的部位设有一负压引孔，...
- 宋洁琼钟鸣何义舟林世龙潘思梦王琳丽姚瑶郝晟瑜
- 一种重症患者步行训练辅助车
- 本实用新型涉及一种重症患者步行训练辅助车，包括主体车架及万向轮，所述主体车架包括左右两个支撑架及连接两个支撑架的立架，所述支撑架上设有支撑架横杆，支撑架横杆上设有氧气瓶支架、引流袋挂钩和监护仪支架，支撑架底部设有万向轮，...
- 钟鸣黄俊峰何义舟宋洁琼
- 文献传递
- 二氮嗪预处理对大鼠部分肝移植的保护作用
- 2012年
- 目的:探讨二氮嗪(diazoxide,DA)预处理对大鼠部分肝移植的保护作用,寻找减轻临床部分肝移植中缺血再灌注损伤的途径。方法:将150只SD(Sprague-Dawley)大鼠,随机配对成75对,分为3组:对照组(C组)、DA预处理组(DA组)和5-羟基癸酸盐(5-hydroxydecanoate sodium salt,5-HD)+DA预处理组(HD-DA组),每组25对。在进行60%比例部分肝移植术前,C组供体不进行药物预处理;DA组供体在术前30min腹腔注射DA(5mg/kg);HD-DA组供体在术前45min腹腔注射5-HD(5mg/kg),并在其后15min腹腔注射DA(5mg/kg)。各组分别在术后2h、1d、3d、5d和7d各处死5只受体大鼠,测定谷酸丙氨酸转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST),并在光镜下进行病理检查,电镜下进行超微结构检查。结果:DA组与C组相比,肝细胞肿胀、变性、坏死和空泡样变性以及肝小叶结构排列紊乱和汇管区炎症都较轻,而HD-DA组则跟与C组相近。DA组术后2h、1d、3d的ALT值和AST值均显著低于C组(P<0.05),而HD-DA组与C组相比,各时点ALT和AST值均无显著差异(P>0.05)。结论:二氮嗪预处理对大鼠部分肝移植具有保护作用,但这种保护作用可以被5-羟基癸酸盐特异性阻断。
- 宋康孙绮蛮周俭黄晓武史颖弘肖永胜谭长军高强何义舟成剑文杨柳晓樊嘉
- 关键词：部分肝移植二氮嗪预处理缺血再灌注损伤
