任大江
- 作品数：61 被引量：311H指数：9
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目北京市自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 无神经功能障碍胸腰段屈曲牵张型损伤:经皮与开放椎弓根螺钉固定的比较研究被引量：8
- 2015年
- [目的]分析比较无神经功能障碍胸腰段屈曲牵张型损伤行经皮椎弓根螺钉技术和开放融合手术的临床疗效。[方法]回顾分析2008~2013年间,本院进行手术治疗获得1年以上随访的无神经功能障碍屈曲牵张型损伤患者45例,分为2组,经皮椎弓根螺钉治疗组和开放手术组。对比分析患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后切口疼痛;测量并比较术前、术后伤椎前缘高度、后凸角度及术后损伤节段中柱高度,观察骨折愈合情况。[结果]手术时间两组间比较差异没有统计学意义（P=0.52）。术中出血量经皮组明显低于开放组（P=0.00〈0.05）。术后切口疼痛在术后第2 d,开放组明显高于经皮组（P=0.01〈0.05）,但在出院时两组差异没有统计学意义（P=0.50）。开放组住院时间长于经皮组（P=0.04〈0.05）。两组术前后凸畸形（P=0.36）及伤椎前缘高度差异无统计学意义（P=0.45）,术后1个月（P=0.70和P=0.23）及术后12个月（P=0.69和P=0.86）两组间比较差异无统计学意义,但均较术前明显缓解。术后损伤运动节段中柱高度两组间差异没有统计学意义（P=0.46）。术后无神经功能障碍及切口感染,随访期间内固定位置良好,无内固定失败病例。[结论]经皮椎弓根螺钉技术具有出血少、术后疼痛轻、住院时间短的优点,可以作为无神经功能障碍胸腰段屈曲牵张损伤的一种治疗选择。
- 张志成李放任大江杜培李连华孙天胜
- 关键词：胸腰椎
- 骨科计算机导航技术学术研讨会会议纪要
- 2007年
- 由《中华医学杂志》主办、北京军区总医院骨科承办的骨科计算机导航技术学术研讨会于2007年3月31日在北京军区总医院如期举行。本次研讨会邀请了来自全国各地的在计算机导航技术方面具有丰富经验的骨科专家、国内相关科学领域、工程技术领域的专家，就计算机辅助骨科手术（computer assisted orthopaedic surgery，CAOS）在骨科应用中的必要性和重要性、临床应用中存在的问题、手术的适应证及手术操作规范等多方面进行了深入的讨论及广泛的学术交流。本次研讨会主要采用专题演讲和讨论形式进行交流，会议未设中心发言，以使所有的与会代表都有机会平等地发表见解。
- 王军强张志诚任大江孙天胜王满宜
- 关键词：计算机辅助骨科手术骨科专家导航技术SURGERY
- Dynesys动态稳定系统在腰椎退变性疾病治疗中的应用被引量：20
- 2012年
- 目的探讨Dynesys动态稳定系统在腰椎退变性疾病治疗中的临床疗效。方法回顾分析2008年7月～2012年5月采用Dynesys动态固定系统治疗的腰椎椎管狭窄症和椎间盘突出症患者120例,随访>2年的共52例,其中腰椎椎管狭窄症40例,椎间盘突出症12例。术前腰椎疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分为5.5分(3.0～9.0分),腿痛VAS评分5.36分(2.6～9.0分),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)为61.4%。测量术后末次随访时患者腰痛、腿痛的VAS评分及ODI。测量手术前后手术节段椎间盘的高度,置入节段的活动度,固定节段头侧邻近节段的椎间活动度。结果 52例患者平均随访29个月。手术时间95 min±16 min,术中出血量183 mL±32 mL。脑脊液漏1例,经改变体位及换药局部处理后愈合;1例切口脂肪液化,经换药对症处理后愈合。围手术期无死亡病例,术后症状无加重,神经功能无恶化。患者腰痛VAS评分在末次随访时较术前有明显的降低,腿痛VAS评分也较术前有明显的降低,ODI较术前也有明显的降低。手术后椎间隙高度有所降低,但与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);固定节段椎间活动度明显减小,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);手术固定节段头侧邻近节段活动度有所增加,但与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Dynesys动态固定系统手术操作简单、易掌握,可避免融合术相关并发症,效果满意。Dynesys系统固定上端的邻近节段活动度较术前略有增加(P>0.05),其长期临床疗效以及能否减少术后相邻节段退变的发生率等还需长时间、大宗病例的临床观察。
- 李放张志成任大江
- 关键词：腰椎椎管狭窄椎间盘移位内固定器
- 经皮激光椎间盘减压术对兔椎间盘内磷脂酶A2及神经传导速度的影响被引量：1
- 2007年
- 目的探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)对椎间盘突出症的治疗机制。方法15只大白兔随机分为3组:假手术组、治疗组、非治疗组,治疗组在手术造模的同时进行PLDD治疗。2周后对各实验组动物分别测定L6神经根神经传导速度及椎间盘中的磷脂酶A2(PLA2)活性。结果非治疗组神经传导速度显著低于假手术组(P<0.001);治疗组神经传导速度显著快于非治疗组(P<0.001)。治疗组PLA2活性较非手术组显著降低(P<0.001);非治疗组PLA2活性较假手术组显著性升高(P<0.001)。结论椎间盘纤维环损伤后PLA2水平升高,神经传导速度降低。PLDD可以降低受损后椎间盘内PLA2活性,从而达到治疗的作用。
- 崔赓任大江李洁唐佩福梁雨田陶笙张群郭义柱梁向党王岩
- 老年腰椎管狭窄症患者术中硬膜囊撕裂位置的比较分析
- 目的 比较超过70岁老年腰椎管狭窄症患者术中常见的硬膜囊撕裂位置及其发生率,探讨其可能的发生机制.方法 回顾性分析2012年01月至2014年01月我院大于70岁老年患者行腰椎后路手术共计151例,记录患者手术节段、病程...
- 任大江张兴胜张志成李放
- 关键词：腰椎管狭窄症脑脊液漏解剖学
- 椎间盘退变相关的基因芯片表达谱数据研究被引量：1
- 2016年
- 目的通过对已公开基因芯片表达谱数据进行研究,探究正常及退变椎间盘组织间的基因表达差异,并对差异表达基因所涉及的生物学过程进行预测分析。方法经GEO数据库选取与椎间盘退变相关的基因芯片表达谱数据GSE23130,对GSE23130包含的样本数据进行质量分析,选取GSM569833等10例样本数据纳入实验。采用Gene Spring 13.0软件对正常及退变样本间差异表达基因进行筛选,针对差异表达基因构建聚类分析树及热图,并采用GO分析、KEGG PATHWAY分析及DAVID功能注释簇集分析等方法对差异表达基因进行生物信息学分析。结果筛选出差异表达基因3 182个,其中1 735个基因在退变椎间盘内表达上调,1 447个表达下调。针对差异表达基因进行的生物信息学分析发现了VEGF信号通路、激活T细胞的核因子等数个存在研究价值的生物学过程。结论本研究结果显示椎间盘退变过程中存在大量基因的异常表达,这些差异表达基因相关的生物学过程也出现明显异常,某些生物学过程的异常改变可能在椎间盘退变过程中扮演了重要角色。
- 万中元宋芳任大江单建林赵广民李放
- 关键词：椎间盘退变纤维环基因芯片生物信息学
- 建立椎间盘退变动物模型的方法学回顾被引量：3
- 2006年
- 目的:对国内外近年来建立椎间盘退变动物模型的方法及原理进行回顾,并对比各种方法的优缺点及临床相关性,探讨具有操作方法简便,可重复性强的椎间盘退变动物模型建立方法。资料来源:应用计算机检索Medline1998-01/2004-08的与椎间盘退变动物模型相关的文献,检索词“animalmodel,intervertebraldiscdegeneration”,并限定文献语种为英文。资料选择:对资料进行初审,然后筛除非随机临床试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,以是否为随机对照临床试验作为纳入标准。资料提炼:共收集到15篇关于建立椎间盘退变动物模型的随机和非随机试验研究,14篇文献为随机对照临床试验,纳入综述,排除1篇为非随机试验研究。14篇文献包括448个实验对象,通过对不同的建模方法进行分类,并对不同分组模型优缺点及临床相关性进行评定。资料综合:椎间盘退变模型可以划分为实验诱发和自发性模型,实验诱发的动物模型又可以细分为机械型(应力型、脊柱不稳致椎间盘退变模型)和结构型(手术直接损伤型、化学损伤型)。①应力动物模型:外部压力作用于椎间盘,导致内部应力的重新分配,随后在局部出现生物学效应。②脊柱不稳致椎间盘退变动物模型:通过手术间接破坏关节面或棘突等支撑组织,反复刺激脊柱肌肉或进行脊柱相邻节段融合等方法间接对脊柱施加过度运动而实现。③手术直接损伤型动物模型:通过外科手术的方法干扰纤维环或终板引发间盘的退变是目前广泛应用的一种建模方法。④化学损伤型动物模型:旨在通过选择性的降解蛋白多糖减少间盘容积从而达到减轻受累神经根压力的作用。通过注入木瓜凝乳蛋白酶的治疗方法已经在兔和狗的动物实验中得以证实。⑤自发性模型:一些特殊的动物种系中,随着年龄的增加,椎间盘的水分、固定电荷密度和膨胀压逐渐降
- 任大江李放
- 关键词：椎间盘病理学生物力学解剖学和组织学椎间盘退变
- 前臂近中段Thompson入路中桡神经深支医源性损伤的解剖学因素及对策被引量：2
- 2016年
- 目的探讨前臂近中段Thompson入路中容易发生桡神经深支损伤的解剖学因素并提出对策。方法教学用成人尸体标本48具,按照Thompson入路显露,观察前臂伸肌与桡神经深支及其肌支的位置关系;测量桡神经深支穿出旋后肌的位置距离桡侧腕短伸肌的横向距离;观察指伸肌和桡侧腕短伸肌在前臂近段的愈着情况,测量二者在肱桡关节线以远的愈着长度。结果指伸肌和桡侧腕短伸肌在前臂近段相愈着,愈着长度在肱桡关节以远(7.1±2.1)cm;桡神经深支在旋后肌下缘的穿出点与桡侧腕短伸肌尺侧缘的水平距离为(1.3±0.3)cm,与肱桡关节线距离为(6.1±1.8)cm。结论前臂近中段Thompson入路中容易发生桡神经深支损伤存在着解剖学因素,了解桡神经深支的解剖特点及其与前臂伸肌的位置关系可以避免桡神经深支损伤。
- 单建林王崇伟任大江聂政
- 关键词：桡神经深支
- 等离子髓核消融技术（Coblation）治疗退行性腰腿痛的机制探讨及临床应用
- ＜正＞椎间盘退变为腰背疼痛的主要原因之一。近年来,大量的基础研究及临床实践资料表明:对于腰椎间盘疾患,包括腰间盘退变及突出所产生的下腰痛及神经根性疼痛, 传统的机械压迫学说并不能解释所有引起腰腿痛症状的发生原因,近期研究...
- 李放任大江
- 文献传递
- 椎间孔镜手术改进胸膝卧位与平卧位对腰5骶1节段椎间孔大小的影响
- 目的：椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症因其微创、有效、费用低、并发症少等显著特点近些年得到了脊柱外科医生的认可并在临床广泛开展。
- 任大江杜陪张思萌李放
- 关键词：椎间孔腰5骶1
