- 经筛窦蝶窦入路和单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的对比研究被引量:7
- 2007年
- 目的研究筛窦蝶窦入路(筛蝶组)与单鼻孔入路(单鼻孔组)垂体瘤切除术的疗效和特点。方法回顾性分析186例经筛蝶入路与512例单鼻孔入路垂体瘤切除术病人的临床资料,对比两组病人手术前后内分泌、影像学和临床表现。结果筛蝶组肿瘤全切121例,次全切除50例,部分切除15例;单鼻孔组全切408例,次全切除87例,部分切除17例。视力、视野障碍者恢复正常或明显改善,筛蝶组46例,单鼻孔组142例。病人术后泌乳停止或减少,筛蝶组55例,单鼻孔组134例。筛蝶组术后出现尿崩症24例,并发脑脊液鼻漏5例,发生术侧单眼失明4例;单鼻孔组术后出现尿崩症13例。两组均无死亡。结论筛蝶入路和单鼻孔经蝶入路显微手术是治疗垂体腺瘤的有效方法,单鼻孔入路在彻底切除肿瘤和残存垂体功能保护方面优点更明显,创伤小,手术时间短,并发症少。
- 张荣伟袁绍纪张叔辰张洪俊司永兵刘子生卢培刚于锋钟启胜
- 关键词:垂体肿瘤单鼻孔经蝶入路
- 脑动静脉畸形出血后的治疗时机及方法的选择
- 钟启胜袁绍纪张荣伟刘子生卢培刚孙希炎吕学明朱伟杰于锋
- 高清晰度三维数字减影血管造影在脑动静脉畸形治疗中的价值
- 熊晖尹嘉于锋钟启胜袁绍纪张荣伟刘子生卢培刚孙希炎陈援朝吕学明朱伟杰
- 脚间窝区巨大肿瘤的显微手术治疗
- 张荣伟朱伟杰袁绍纪刘子生卢培刚尹加于锋吕学明
- 三叉神经痛显微血管减压术中非动脉压迫因素的处理策略被引量:5
- 2012年
- 目的探讨三叉神经痛显微血管减压术中非动脉性压迫因素的处理对策,以提高手术效果。方法回顾性分析150例三叉神经痛显微血管减压术术中资料。根据不同的原因,单独或联合采取压迫静脉电凝切断、蛛网膜松解以感觉根纵向梳理术等处理方法。结果岩静脉接触或压迫18例,所有病例均将岩静脉电凝、切断,12例同时进行三叉神经感觉根纵向梳理术。岩静脉接触或压迫合并蛛网膜粘连8例,岩静脉电凝、切断同时行三叉神经颅内段全长蛛网膜粘连松解术。单纯蛛网膜肥厚、粘连5例,全部行三叉神经颅内段全长蛛网膜粘连松解术,同时进行三叉神经感觉根纵向梳理术。既无静脉压迫,也无蛛网膜粘连3例,均行三叉神经感觉根纵向梳理术。术后随访6个月至2年,疼痛消失者32例,2例明显缓解;3例出现面部轻度麻木,半年后消失;1例不全面瘫1年后恢复;1例术侧听力减退,1年后无恢复。结论三叉神经痛显微血管减压术中非动脉性致痛因素处理更为复杂,术中针对不同的原因,单独或联合采用压迫静脉电凝切断、蛛网膜松解、感觉根纵向梳理术,可望取得理想的止痛效果。
- 孙希炎于锋杜池刚张金李翠玲门学忠袁绍纪
- 关键词:三叉神经痛病因手术治疗
- 顽固性癫痫的外科治疗
- 目的探讨顽固性癫痫患者致痫灶的定位方法,手术方式及手术治疗效果。方法回顾性分析53例顽固性癫痫患者,男28例,女25例。年龄10—54岁,平均27.6岁。病史最短1.5年,最长24年,平均6.4年。发作形式:全面发作41...
- 孙希炎于锋袁绍纪陈明香
- 关键词:顽固性癫痫外科手术
- 文献传递
- 脚间窝区巨大肿瘤的显微手术治疗被引量:2
- 2010年
- 目的探讨脚间窝区巨大肿瘤的诊断和显微手术治疗的方法。方法回顾性分析56例经显微手术治疗的脚间窝区巨大肿瘤患者的临床资料。这56例肿瘤患者均在全麻下行改良Yasargil翼点入路开颅手术治疗。结果全切46例,次全切10例。其中垂体瘤25例,全切23例,次全切2例;颅咽管瘤14例,全切9例,次全切5例;脑膜瘤9例,均全切;视交叉胶质瘤2例,全切1例,次全切1例;下丘脑胶质瘤3例,全切2例,次全切1例;生殖细胞瘤2例,全切1例,次全切1例;错构瘤1例全切。术后无死亡病例。52例获得随访2月-14年,平均3.5年,51例恢复正常生活,1例术后半年死于癫痫大发作;4例术后2年以上肿瘤复发。结论采用改良Yasargil翼点入路能满足脚间窝区不同类型肿瘤的显露,显微手术是治疗脚间窝区巨大肿瘤的有效方法。
- 张荣伟朱伟杰袁绍纪刘子生卢培刚尹加于锋吕学明
- 关键词:巨大肿瘤显微手术垂体瘤颅咽管瘤
- 单纯用新型3D复杂形弹簧圈结合超软膨胀圈栓塞颅内宽颈动脉瘤
- 熊晖朱伟杰尹嘉于锋袁绍纪张荣伟刘子生卢培刚钟启胜孙希炎陈援朝吕学明
- 脑动静脉畸形出血后的治疗时机及方法的选择
- 目的探讨脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)出血后的早期诊断;治疗时机及方法的选择。方法分析我院1994年4月~2006年2月于发病后2~12 h入院经全脑血管造影确诊的AVM56...
- 熊晖袁绍纪张荣伟钟启胜刘子生卢培刚孙希炎朱伟杰于锋王同力
- 关键词:脑血管畸形全脑血管造影栓塞治疗性
- 文献传递
- 脚间窝区巨大肿瘤的显微手术治疗
- 鞍区巨大肿瘤(直径≥4 cm)向视交叉后上生长,填满脚间窝,推挤下丘脑,压瘪三脑室,甚至发展到上斜坡,手术全切率低,术后并发症多,是目前神经外科医师面临的难题之一。我们把动眼神经、大脑脚、视束及视交叉围成的区
- 张荣伟朱伟杰袁绍纪刘子生卢培刚尹加于锋吕学明